Содержание

Трещина в зубе лечение

Методы лечения трещин на зубах

Трещина на эмали зубов является одним из самых распространённых дефектов. Это не только косметическое неудобство: в отсутствие принятия необходимых мер она рано или поздно приведет к потере зуба и другим болезням ротовой полости.

Кто не желает иметь великолепную белоснежную улыбку? Трещины на зубной эмали создают эстетические неудобства, в результате которых у человека могут появиться комплексы неполноценности, человек боится улыбаться, скрывает свои эмоции, а иногда даже старается меньше говорить, испытывает психологический дискомфорт.

Почему начинает трескаться эмаль зубов

Дефект в виде трещины на эмали зубов определяется с помощью визуального осмотра. Внешне трещины напоминают тонкие полоски на эмали, хотя в действительности расположение их внутри зубной поверхности может быть довольно глубоким.

Последствия появления повреждений на зубах в виде трещин:

  • Окрашивание полости трещины красителями от пищевых продуктов в процессе еды.
  • Болевые ощущения, чувствительность, возникающие при употреблении пищи, в процессе чистки зубов.
  • Реакция на смену температурного режима.

Причины появления трещин:

  1. Чрезмерное употребление алкоголя и никотина.
  2. Привычка грызть твердые предметы: ручки, ногти и прочее.
  3. Треснуть эмаль может от механического повреждения, удара.
  4. Резкая смена температуры употребляемой пищи или напитков.
  5. Недостаток минералов и витаминов в организме.
  6. Прием лекарственных препаратов, которые могут агрессивно воздействовать на эмаль.
  7. Чистка зубов промышленными пастами с отбеливающим эффектом.

Важно! Когда трескаются зубы или повреждается эмаль, в любом случае происходят изменения, и повреждаются внутренние слои и ткани зубов.

Строение внешней оболочки зубов заложено природой как прочное, достаточно твердое покрытие, призванное защищать внутреннюю часть зубов, состоящую из дентина и пульпы. Разрушение одного слоя фактически всегда ведет к началу разрушительных процессов и в последующих слоях.

Человеческая челюсть находится в процессе постоянного движения, за счет этого треснувший фрагмент теряет свою целостность, и в процессе размыкания или смыкания зубов нестабильный участок раздражает внутренний мягкий слой пульпы. Это происходит непрерывно, вызывая сначала тупую боль, по мере увеличения процесса разрушения она становится острой.

Микротрещины на зубах, если не предпринимать никаких действий, со временем становятся больше и глубже, в конечном итоге по каналу трещин в зуб может быть занесена инфекция, которая приведёт к потере зуба.

Классификация трещин

Стоматологами выделены следующие виды расколов зубной эмали в зависимости от их направления:

  1. Наклонный тип. Эмаль трескается диагонально, при отсутствии лечебных мероприятий последствием становится откол фрагмента от поврежденного зуба.
  2. Горизонтальный тип. Даже наличие небольшого раскола провоцирует разрушение зуба.
  3. Вертикальный тип. Такая трещина пролегает через весь зуб, начиная с области коронки, и заканчивается у корня. Возможны углубления внутрь десны, такой тип трещин ведет к разрушению всего зуба.
  4. Внутренний тип. Визуально не заметны, определяются путем рентгенологического обследования при острых болевых ощущениях.

Способы устранения

  1. Первый тип отлично маскируется винирами.
  2. Второй тип возможно лечить традиционными методами, в особо запущенных случаях необходимо удалять пульпу. Если область повреждения расположена вблизи корневой основы или тканей десны, проводятся процедура удаления и последующее восстановление зуба на культе.
  3. Третий тип предполагает процесс пульпирования и установки коронки.
  4. Четвертый тип — обязательное удаление зуба с последующей установкой протеза.

Как лечить трещины на зубах?

Зубы не поддаются лечению народными методами. Наличие микротрещин на зубах позволяет не прибегать к мерам стоматологического вмешательства, а провести ряд терапевтических мероприятий, направленных на возможность усилить эмаль зубов препаратами фтора и кальция.

После обследования и проведения диагностики глубины и размера трещины стоматолог предлагает следующие мероприятия:

  1. Реминерализирующие процедуры. Включают в себя нанесение на поверхность зуба стоматологического геля, обогащённого фтором, фосфором и кальцием, после этого зубы покрываются специальным композитным лаком, застывающим под светом ламп. В своем составе гель содержит укрепляющие и оздоровительные компоненты, несет огромную эстетическую нагрузку, позволяя скрыть визуальные дефекты. Разработан и производится в странах Европы, поэтому качество материала гарантировано и безопасно. Довольно прочный, он требует обновления в процессе эксплуатации один раз в полгода.
  2. В случае наличия множественных глубоких расколов на поверхность зубика устанавливаются виниры, представляющие собой тонкие керамические пластинки, которые полностью покрывают внешнюю поверхность зуба. Цель данного мероприятия заключается в достижении косметического эффекта, поскольку они изготавливаются индивидуально, учитывая естественную цветовую гамму соседних зубов. Выполненные из особо прочного материала, виниры хорошо выполняют функцию защиты зуба от дальнейшего разрушения.
  3. Повреждение верхней поверхности зуба, принимающей непосредственное участие в процессе жевания, требует стоматологического вмешательства для лечения корневого канала, удаления нерва, обтачивания и установления коронки.
  4. Трещины, затрагивающие зубной бугорок и располагающиеся вплоть до основы корня, деля зуб на доли, в большинстве случаев нарушают пульпу, поэтому лечение направлено на мероприятия по её излечению и восстановлению зуба коронкой.

Трещина на переднем зубе

Если раскол произошел на важных в эстетическом плане местах, косметический дефект вполне может испортить жизнь человеку. Трещина на переднем зубе требует срочного похода к стоматологу.

Только дантист проведет необходимые процедуры по устранению не только косметических дефектов, но и защите от дальнейшего разрушения зубной поверхности. Они включают в себя следующие этапы:

  • Нанесение композитных веществ и реминерализация.
  • Установка винировых пластинок.
  • Если на месте раскола отсутствует фрагмент зуба, процедура лечения зависит от глубины и размера скола. Если поврежденный участок небольшой, то помогут нанесенные в несколько слоев композитные вещества. Если фрагмент довольно большой — производится лечение, и устанавливаются либо штифт, либо коронка.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение образования зубных трещин

Данные меры предосторожности помогут сохранить поверхность зубов здоровой и избежать дорогостоящего лечения:

  1. Регулярно правильно чистите зубы.
  2. Используйте рекомендованные стоматологами приспособления для чистки зубов.
  3. Применяйте для процедуры чистки зубов пасты с повышенным содержанием фтора и кальция.
  4. Правильно питайтесь.
  5. Избегайте колебаний температур во время приема пищи или напитков.
  6. Соблюдайте правила гигиены после приема пищи.
  7. Не подвергайте зубы механическому травмированию.

Особенности употребления правильных продуктов и режим гигиены

Продукты, помогающие сохранить здоровье зубов:

  • Сыры твердых сортов, как правило, они богаты фтором и кальцием.
  • Зелень петрушки, укропа, базилика высока содержанием эфирных масел, способствующих дезинфекции ротовой полости.

  • Сырые овощи и фрукты, ягоды способствуют насыщению организма витаминами.
  • Кисломолочные продукты.
  • Свежевыжатые соки, за исключением цитрусовых, — в них концентрируются агрессивно влияющие на эмаль вещества.
  • Употребление готовых аптечных препаратов, содержащих в составе кальций и витамин Д.

Исключаются из рациона:

  • Очень горячие или сильно охлажденные жидкости.
  • Соленые продукты: соль способствует вымыванию кальция из организма.
  • Сильногазированные напитки, алкоголь и табак (на крайний случай, постарайтесь снизить их употребление до минимума).

К режиму можно отнести:

  • Регулярные посещения стоматолога с целью профилактических осмотров.
  • Необходимость чистить зубы по окончании каждого принятия пищи.
  • Полоскание ротовой поверхности отварами целебных трав ромашки, зверобоя, шалфея, коры дуба.

Если зубная эмаль потрескалась, устранить данную проблему самостоятельно, в домашних условиях невозможно, поэтому не нужно откладывать визит к стоматологу. Промедление может вызвать увеличение раскола, нарушение целостности зуба, инфицирование тканей десны или соседних зубов, потерю зуба полностью.

С уровнем современной стоматологии процесс похода к врачу станет просто легкой прогулкой за здоровьем. А возможности современных материалов подарят великолепную улыбку, открывающую здоровые белоснежные зубы.

Трещина Зуба — Как Справиться С Ней В Ежедневной Практике

Трещина зуба – нередкое явление, поверхностные трещины (craze lines), встречаются относительно часто. В большинстве случаев они не вызывают проблем. Но иногда трещина зуба приводит к синдрому треснувшего зуба. Его сложно диагностировать и часто это является причиной расстройства и стоматолога, и пациента.

Пульпарный и периапикальный диагноз зависит от степени трещины и продолжительности симптомов. Пульпа зуба может воспаляться из-за микроподтеканий, которые вызывают термическую чувствительность. Распространение трещины может в итоге привести к необратимому пульпиту.

Симптомы трещины зуба

Симптомы трещины зуба: от легкой до очень сильной спонтанной боли, соответствующей необратимому пульпиту, некрозу пульпы и апикальному периодонтиту. Если произошел некроз пульпы, может возникнуть острый или хронический апикальный абсцесс. Другими словами, как только трещина достигла пульпы, вероятно, будет присутствовать серьезная пульпарная или периапикальная патология.

Трещины часто образуются в возрасте 30-50 лет, преимущественно у женщин. Наиболее часто поражаются первые нижние моляры, после них верхние премоляры, первые верхние моляры и нижние премоляры. В восстановленных зубах трещины встречаются чаще в случае реставраций неадгезивного типа и острых внутренних углов полости (реставрации из амальгамы и золота).

Предполагается, что микротрещины формируются как результат окклюзионной нагрузки в процессе жевания и повторяющегося термического расширения материала реставрации. С другой стороны, оклюзионная нагрузка может быть распределена через адгезивный слой в реставрациях адгезивного типа. Возраст также является фактором, способствующим возникновению трещин. Фактически, сопротивляемость дентина распространению трещины снижается с возрастом и дегидратацией.

Американская Ассоциация Эндодонтистов в документе «Взламывая код трещины зуба » (`cracking the cracked tooth code´) определяет 5 видов трещин, как показано на рисунках 1, 2 и 3.

Рис.1 – Трещина и перелом бугра

Рис.2 – Трещина зуба

В зубе происходит распространение трещины с окклюзионной поверхности зуба апикально без разделения двух фрагментов. Трещина преимущественно расположена по центру зуба в мезиодистальном направлении и может вовлекать один или два маргинальных гребня.

Рис.3 — Треснувший зуб, вид с окклюзионной поверхности после удаления амальгамы.

Рис.4 Вертикальная трещина корня

В случае трещины зуба пациент должен быть полностью проинформирован о возможности распространения трещины и возможности раскола зуба. Несмотря на то, что лечение будет успешным во многих случаях, некоторые треснувшие зубы могут расколоться, что потребует удаления.

Читать еще:  Пузыри на языке у ребенка

Клинический случай №1

47-летняя женщина жаловалась на спонтанную продолжительную боль, появившуюся 1 неделю назад. Боль вызвана правым верхним вторым моляром и иррадиирует в правую скуловую кость. У пациентки ранее наблюдался бруксизм. Визуальный осмотр выявил окрашенную композитную реставрацию и несколько структурных трещин. Зуб чувствителен к прикосновению и реагирует на холодовую пробу. Рентгенологическое исследование не выявило различимых изменений в структуре зуба и окружающей кости.

Рис.5 – Рентгеновский снимок и мезиальный вид зуба

Рис. 6 – Окклюзионная поверхность, окрашенная 10-летняя реставрация

Рис. 7 — Зондирование выявило потерю зубодесневого прикрепления в 6мм на уровне трещины

На основании клинического обследования, рентгенологической оценки и анамнеза, предположен диагноз “трещина зуба”.

Рис. 8 — Под анестезией удалена старая реставрация. Линия трещины исследована с использованием высокоскоростного бора и прослежена до обнаружения вовлечения пульпы.

Рис. 9 – Трещина заканчивается в пульповой камере.

Рис. 10 — Лечение каналов производилось системой Protaper Universal, вестибулярные каналы пройдены до размера F1, небные – до F2. Все каналы запломбированы системой Thermafil.

Прогноз зуба признан относительно неблагоприятным. Вместо удаления принято решение о лечении каналов. В целях минимизации стоимости для пациента произведена прямая реставрация с перекрытием бугров. Через 30 дней симптомы исчезли. Пациент продолжает наблюдение.

Рис. 11 — На повторном посещении через 5 лет после эндодонтического лечения зуб асимптоматичен, функционален. В отличие от первого визита глубина зондирования меньше 6мм.

Клинический случай №2

53-летний мужчина с локализованной болью в верхнем правом втором моляре, иррадиирующей в правую скуловую кость. Визуальный осмотр выявил реставрацию из амальгамы и некоторые структурные трещины. Зуб чувствителен к прикосновению и реагирует на холодовую пробу. Рентгенологическое исследование не выявило различимых изменений в структуре зуба и окружающей кости.
На основании клинического обследования, рентгенологической оценки и анамнеза, предположен диагноз “трещина зуба”.
Под анестезией удалена старая реставрация, линии трещины раскрыты с помощью высокоскоростного бора и прослежены до обнаружения сообщения с пульпой.
Прогноз зуба признан относительно неблагоприятным. Вместо удаления принято решение о лечении каналов.

Рис. 12 – Справа: Rg после пульпотомии и лечебной прокладки из Ca(OH)2
Слева: завершенное эндодонтическое лечение.

Лечение каналов проведено системой Protaper Universal, вестибулярные каналы пройдены до размера F1, небный – до размера F2. Все каналы запломбированы системой Thermafil. Несколько дней спустя симптомы исчезли, пациент вызван на контрольный осмотр.

Рис. 13 — Через 2 года наблюдения пациент обратился с жалобами на боль, был диагностирован вертикальный перелом корня. Зуб удален и замещен имплантом.

Клинический случай №3
Пациент обратился с симптомами абсцесса; боль и отек в области левых нижних моляров.
Перкуссия положительна для зуба 36, тест на витальность отрицательный.

Рис. 14 – Предварительный Rg-снимок.

Эндодонтический доступ

Произведен эндодонтический доступ. В процессе работы из зуба выделилось обильное количество гнойного экссудата. Обработка канала произведена в это же посещение с ирригацией гипохлоритом натрия и системой EndoVac.
Спустя 45 минут введенным в канал бумажным штифтом определили продолжение экссудации. В полость зуба помещен ватный шарик, установлена временная пломба. Пациент назначался каждые 3 дня в течение 30 дней для проведения ирригации. Выделение экссудата из каналов не прекратилось. Развилось тяжелое воспаление, как в первые дни жалоб. Принято решение удалить зуб.

Рис. 15 – После удаления обнаружена линия перелома на дистальном корне.

Рис. 16 – Крупный план трещины. Визуализируется цементно-эмалевое соединение и периодонтальная связка.

Лечение трещины зуба

Многие авторы утверждают что лечение трещины зуба успешно в 80-90% случаев в периоде 5 лет. План лечения трещины зуба различается в зависимости от локализации и распространенности трещины (что может быть непросто определить) и других факторов, представленных в таблице 1.

В витальном зубе лечение каналов должно быть основано на определении пульпарного и периапикального диагноза. Клиницист должен оценить случай и определить прогноз. Если трещина наблюдается на дне полости и/или на проксимальной наружной поверхности, должно быть принято следующее:

Препарирование дна полости при трещине зуба только в области пульповой камеры, которое совпадает с началом эндодонтического доступа, полезно в определении апикального распространения трещины и вовлечения пульпы. Однако стоит учитывать, что маленькие трещины, незаметные в их дальнем участке (даже после окрашивания), вряд ли продолжаются в дентин глубже, чем могут быть визуализированы.

•При препарировании трещины на проксимальной наружной поверхности область зуба ниже уровня эмалево-цементного соединения остается неоцененной. Много трещин наблюдается в дентине, иногда они не проявляются на поверхности корня. После окрашивания мы можем увидеть что трещина находится в пределах корня и цемент не вовлечен.
Удаление краевого гребня и сама трещина изменяют структуру зуба, тем самым снижая прочность и сопротивление перелому. Стоит учитывать, что игнорирование трещины на проксимальной поверхности способствует продолжению проникновения микроорганизмов, что может в итоге потребовать лечения каналов или удаления зуба.

Ricucci и др. подтвердили, что трещины являются путями распространения микроорганизмов в пульпу и предрасполагают к тяжелому воспалению. Микробная инфильтрация дентинных трубочек происходит быстрее в зубах с невитальной пульпой. Bergman и Kuttler предложили назвать “некрозом от трещины” вторичный некроз пульпы из-за продольного перелома, распространившегося с окклюзионной поверхности до пульпы. Основываясь на исследованиях Kuttler и доступной в настоящий момент литературе о трещинах корня, предполагаем, что прогноз зубов, имеющих некроз от трещины можно считать безнадежным.

Рис. 17 – Гистологическое изображение — собственность Dr. Domenico Ricucci (Италия). Продольный срез в щечно-язычном направлении.

На левом изображении видна трещина, проходящая через вторичный дентин, третичный дентин (сформировавшийся под глубокой композитной реставрацией) и пересекающая крышу пульповой камеры. Ткань в пульповой камере выглядит бесструктурной: видны бактерии в линии разлома и в пульпарной камере (синее окрашивание).

На правом изображении увеличена зона, отмеченная прямоугольником на левом изображении. Пространство трещины заполнено структурированной бактериальной биопленкой.

Перекрытие бугров

Перекрытие бугров обеспечивает наилучшую сохранность зуба. В процессе эндодонтического лечения врач должен избегать избыточного удаления внутрикорневого дентина; минимизировать внутренние расклинивающие силы. Использование Thermafil обеспечивает меньшее расклинивание чем горячая или холодная латеральная конденсация. Металлические штифты увеличивают риск раскола.

Опубликованные в последнее время исследования отмечают возможность успешного результата в треснувших зубах, однако они ограничиваются некоторыми специфическими состояниями. В одном исследовании 2006 года оценено небольшое количество (n=50) зубов с запломбированными каналами с диагнозом “необратимый пульпит”. Определена выживаемость в 85.5% в течение 2 лет. Это исследование показывает, что значимыми факторами были только множественные трещины, крайние зубы в дуге и периодонтальное зондирование перед лечением.

В другом исследовании 2007 года оценено 127 пациентов с диагнозом “обратимый пульпит” и трещиной зуба. Проведена реставрация коронкой без лечения каналов. 20% этих случаев развились в необратимый пульпит или некроз в течение 6 месяцев и потребовали лечения каналов, при том, что ни один из оставшихся зубов не требовал лечения каналов в периоде оценки в 6 лет.

Что нужно делать, когда треснул зуб вертикально или горизонтально?

Многие сталкиваются с проблемой трещины на зубах. При истончении защитного слоя (эмали) повышается риск травмирования.

Это влечет за собой не только неэстетичный внешний вид, но развитие возможных стоматологических заболеваний.

Какие меры предпринять по устранению трещины? Можно ли самостоятельно решить данную проблему?

Содержание статьи:

Провоцирующие факторы

Трещина считается одним из самых опасных и болезненных повреждений элементов челюстного ряда. Она может образоваться в результате травмы или других предрасполагающих факторов.

К основным причинам повреждений относят:

  • бытовые или спортивные травмы, которые влекут за собой не только образование трещины, но и повреждение корневой системы;
  • раскусывание твердых предметов (орехов, открывание крышек на бутылках и т.д.);
  • скрежет боковыми резцами;
  • некачественное стоматологическое лечение, которое влечет за собой раскол корня на две части с дальнейшей трещиной на эмали;
  • нехватка в организме микроэлементов (калий и фтор);
  • врожденная или приобретенная повышенная тонкость эмали;
  • неаккуратная игра (характерно для пациентов детского возраста);
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • чередование сильно горячих или холодных продуктов.

Стоит отметить, что трещина не всегда дает о себе знать сразу после травмы. Очень часто она развивается постепенно, именно поэтому считается опасной.

Несвоевременное лечение грозит развитием серьезных осложнений, вплоть до полной потери проблемного элемента.

Классификация повреждений и клиническая картина

Стоматологи классифицируют повреждения по таким показателям:

    Горизонтальные. Считаются самыми безопасными, они не вызывают воспалительных процессов в пульпе. Результатом такого процесса может быть скол фрагментов.

Восстановление достаточно сложное и требует высокой квалификации от специалиста. При больших размерах горизонтальных трещин в большинстве случае проводится удаление с последующей процедурой протезирования.
Вертикальные. Могут быть различной глубины, в результате сильного давления на зубной нерв очень часто у пациентов развивается пульпит (воспалительный процесс в пульпе).

На начальных стадиях такой вид раскола вызывает кариес, который со временем поражает весь зуб и доходит до его корня.

  • Диагональные встречаются редко. Для них характерен раскол по диагонали. Данная проблема требует профессионального медицинского лечения.
  • Внутренние. Их очень тяжело диагностировать, они развиваются медленно и приносят сильный вред. Очень часто такие трещины влекут за собой перелом зубного корня. Определить их можно только при помощи рентгеновского снимка.
  • Корневые трещины. Развиваются на фоне осложнения одной из вышеперечисленного вида раскола. Вылечить такую проблему практически невозможно, зуб подлежит полному удалению.
  • Также различают поверхностные и глубинные типы повреждений. Первые не несут особой опасности и не влияют на структуру зуба. Во втором случае происходит разрушение внешних и внутренних тканей.

    Симптоматика

    Самыми распространенными симптомами являются:

    • болевые ощущения, которые не имею точной локации (отдают в разные части зубного ряда);
    • повышенная чувствительность эмали (это сильно ощущается при употреблении в пищу горячих или холодных блюд);
    • сильный дискомфорт во время пережевывания пищи.

    Если вертикальное повреждение влечет за собой пульпит, то у пациента появляется характерный гнилостный запах из ротовой полости, от которого невозможно избавиться даже после чистки.

    При развитии некроза тканей может изменяться цвет эмали, десна припухают, при надавливании сильно болят. Очень часто поврежедние поражает корень, а это приводит к сильному расшатыванию зуба.

    Поговорим о том, что можно делать, когда шатаются передние зубы — как укрепить их в домашних условиях и в стоматологии.

    Читать еще:  Силиконовые протезы зубов

    Заходите сюда, чтобы выяснить причины появления белых пятен на зубах.

    Первая помощь

    При появлении неприятных симптомов лучше всего сразу обращаться за помощью к стоматологу, своевременное лечение позволит снизить риск развития осложнений в будущем.

    Если такая возможность отсутствует, то важно правильно оказать первую помощь. Данные мероприятия включают в себя:

    • прополоскать ротовую полость антисептическими растворами (Хлоргекседин, Фурацилин и т.д.);
    • при сильных болях можно принять местные анальгетики (Нурофен, Ибупрофен и т.д.);
    • ограничить любой контакт треснувшего элемента с пищевыми продуктами или языком, в противном случае это может привести к отколу эмали;
    • ограничить перепады температур.

    Стоит отметить, что такие меры не помогут избавиться от проблемы, а только снимут неприятные симптомы. Самолечение может привести к развитию серьезных осложнений.

    Способы восстановления

    Выбор способа лечения зависит от типа и глубины повреждения. Определить правильную схему терапии может только врач после тщательного осмотра пациента.

    Важно понимать, что не всегда трещина влечет за собой раскол зуба и требует серьезного лечения.

    Восстановление эмали

    Сюда относятся процедуры реминерализации и фторирования эмали. В первом случае поверхность насыщаю фтором, кальцием и другими необходимыми минералами и микроэлементами. Это позволяет укрепить эмали и предотвратить дальнейший раскол.

    Фторирование проводят в несколько этапов, этот способ считается более долговечным по сравнению с предыдущим.

    Пломбирование

    Данную процедуру проводят преимущественно на молярах. Нанесение пломбировочного материала помогает решить проблему небольших трещин, сколов и изменения цвета эмали.

    Перед установкой пломбы требуется проведение очистки корневого канала и т. д. Как правило, за один сеанс врач устраняет неглубокие поврежедния.

    Закрытие винирами

    Процедура заключается в наложении на внешнюю поверхность зуба винира, изготовленного преимущественно из керамики.

    Они не требуют проведения периодической коррекции и имеют хороший эстетический вид. Процедура проводится в несколько этапов, пациенту изготавливают виниры по индивидуальным размерам.

    Недостатком данного метода является его высокая цена. Среди преимуществ выделяют длительный срок службы и прекрасный внешний вид (окружающие не отличат винир от анатомического органа).

    Наращивание

    Для реставрации фрагмента накладывается специальная композитная смола. Можно подобрать индивидуально цвет, таким образом, обеспечивается привлекательный внешний вид.

    Преимуществом этого метода является низкая стоимость и отсутствие необходимости частых посещений стоматолога. Недостатком считается непрочность такого материала.

    Длительность всей процедуры не занимает более 30 минут, во время которой пациент не ощущает никакого дискомфорта.

    Перед проведением наращивания не требуется особой подготовки, но после реставрации рекомендуеется исключить употребление любых красящих продуктов. Это позволит значительно продлить срок службы материала.

    Протезирование

    При глубоких поражениях твердых тканей пациенту требуется проведение протезирования и лечения корневой системы, в противном случае возможны осложнения в виде пульпита.

    Стоматолог проводит лечение корневого канала, и затем устанавливает коронку. Последняя может быть выполнена из различных материалов (керамика, металлокерамика, металл и т. д.).

    Нужно знать, что ни один метод не гарантирует долговечности реставрации. Очень важно избавиться от причины, которая повлекла за собой образование повреждений.

    Очень важно подобрать правильную зубную пасту, она поможет улучшить эффект (особенно при микротрещинах).

    Нельзя затягивать с обращением к стоматологу, это влечет за собой развитие серьезных осложнений, которые могут привести к полной потере зуба.

    Профилактика

    Основными профилактическими мера считается соблюдение правил гигиены ротовой полости и своевременный осмотр у стоматолога.

    Врачи рекомендуют выполнять следующие требования:

    • избегать травмирования зубов, которое влечет за собой образование трещин;
    • своевременно реставрировать проблемные элементы челюстного ряда;
    • не нагружать зубной ряд (не грызть ногти, орехи и другие твердые предметы);
    • избегать сомнительных домашних методов отбеливания;
    • своевременно лечить бруксизм (при необходимости одевают специальные капы на ночь);
    • при наличии аномалий прикуса следует проводить эффективное лечение.

    Выполняя все эти несложные правила, можно значительно снизить риск появления трещин.

    Основные провокаторы развития клиновидного дефекта зубов и лечение, применяемое в современной стоматологии.

    В этой публикации предлагаем перечень эффективных обезболивающих таблеток от зубной боли.

    Цена лечения

    Каждая процедура лечения имеет свои особенности и отличается по цене:

    Трещины на зубах, характеристика, методы устранения

    Трещины на зубах возникают из-за стирания эмали. Несмотря на ее устойчивость, имеет свойство разрушаться под воздействием различных факторов. Если строго соблюдать все правила гигиены, это может не уберечь от разрушения эмали и трещин. Изначально они могут быть незаметными, но со временем кариес и другие заболевания приводят к откалыванию.

    Разновидности трещин

    Трещины на эмали зубов бывают вертикальными, горизонтальными, косыми. Учитывая эти факторы, врач определяет способ лечения и его необходимость. Безопасной является вертикальная трещина. Врачи утверждают, что они не требуют лечения и являются безопасными для человека. Их наличие не приводит к разрушению.

    Помимо этого, пациент должен регулярно обращаться к врачу и контролировать состояние дефектов. Важно контролировать цвет эмали и размер повреждения. Обычно появление не вызывает никаких симптомов. Но если началась реакция на холодное, сладкое, горячее, следует немедленно посетить стоматолога.

    Косые и горизонтальные виды не такие безопасные. Они могут привести к отламыванию, разрушению, образованию кариозных повреждений. Лечение должно быть незамедлительным. Многое зависит также от особенностей каждого человека.

    Появление трещины на зубе может быть заметным не сразу. Микротрещины стоматологи не рекомендуют лечить и использовать специальные латки. Пациент должен следить за состоянием их и своевременно посещать стоматолога. Это обязательные меры безопасности. Реакция на термические факторы является признаком кариеса или пародонтита.

    Клиническая картина

    Проявление симптомов зависит не от характеристики трещины, а от глубины ее поражения. К основным относятся:

    Цвет. Если трещина повреждает только поверхность, то такой дефект может присутствовать на протяжении долгих лет. При этом не будет никаких изменений. Также эстетическое состояние не будет изменено. В противном случае она будет углубляться или повредит полностью эмаль. Это приведет к тому, что в нее будут попадать частички продуктов питания, напитков. Курение и другие факторы приведут к окрашиванию.

    Гиперчувствительность. Сильная трещина способна поражать глубокие ткани. Это сопровождается повышенной чувствительностью к холоду, горячим продуктам, кислой еде.

    Боль. Такой признак чаще всего появляется при трещине, которая возникла в результате травмы, частичном переломе. Повреждение пульпы вызывает болевые ощущения, поскольку в ней находятся нервные окончания и кровеносные сосуды. В основном боль возникает только в момент травмы.

    Осложнения

    Дефекты являются не только эстетической проблемой. Если не обращаться к стоматологу, они могут стать причиной разных осложнений. Среди основных выделяют:

    • кариес (легко проникает в микротрещины и приводит к кариозным процессам);
    • травмы мягких тканей (в любой момент может отломаться часть зуба);
    • потеря зуба (при несвоевременном лечении врач не сможет спасти зуб и его придется удалить).

    Осложнения зависят от степени поражения. В основном они возникают из-за несвоевременного обращения к стоматологу.

    Причины трещин

    Трещины на зубе возникают по разным причинам. В основном их разделяют на механические и физиологически. К основным относятся:

    • сильные перепады температуры продуктов питания;

    • чрезмерное употребление кислых продуктов;
    • дефекты на передних зубах, которые могут быть связаны с механическим воздействием (кусать орехи зубами, семечки);
    • курение;

    • несоблюдение гигиены в полости рта;
    • частое отбеливание зубов разными средствами;
    • нарушение микрофлоры во рту;
    • прием лекарственных препаратов, которые влияют на слюну;

    • влияние механических факторов: повреждения, удары, которые приводят к перелому зуба.

    Причины трещин у каждого человека возникают в индивидуальном порядке. Но чаще всего это возникает из-за неправильного ухода за зубами.

    Методы лечения

    Если возникли трещины на зубной эмали, человек должен немедленно обратиться к врачу. Лекарственная терапия зависит от степени поражения зуба и причины такого явления. Лечение не требуется в случае вертикальной трещины, которая не сопровождается гиперчувствительностью.

    Восстановить эмаль необходимо, если зуб реагирует на перепады температуры употребляемых продуктов. Для этого стоматолог использует специальные средства, которые содержат кальций, фтор, разные вспомогательные вещества. Такая обработка поможет снизить чувствительность зуба и укрепить его эмаль.

    Если передний зуб получил такой дефект, то в таком случае стоматолог чаще всего рекомендует поставить виниры. Такие пластинки являются прочными и совершенно незаметными. Если на передних зубах трещины повредили всю эмаль, то виниры можно установить, если нет кариеса и других заболеваний.

    Сильные повреждения требуют удаления зуба. В другом случае кусочек может отломаться и повредить слизистые оболочки или попасть в пищеварительный тракт. При повреждении пульпы требуется длительное лечение. Важно сохранить зуб и защитить коронку.

    Способы спасения зубов

    Спасти их можно только в том случае, если человек вовремя обратился к стоматологу. Врач выбирает способ лечения, с учетом размера трещины и ее глубины. Для сохранения зубов используют такие методы: постановление коронок, удаление пульпы, пломбирование зубных каналов, установление виниров (такие накладки помогают скрыть эстетические дефекты).

    Удаление зуба обычно требуется только в крайних случаях. Эффективность лечения зависит того, насколько правильно стоматолог подберет терапию.

    Трещины корня

    Трещина корня зуба часто возникает в процессе лечения или в послеоперационный период. Диагностировать такой дефект обычно очень сложно. Клинические проявления практически не возникают. Стоматологи выделяют такие причины возникновения трещин:

    • Установление штифтовой конструкции. Диаметр должен соответствовать диаметру зубного канала. Стенки корней сильно истонченные. После фиксации штифтовой конструкции может не совпадать зубной ряд. В процессе жевания может произойти раскол зуба и трещина корня.

    • Эндодонтическое лечение. В этом случае может произойти сильное давление. Неправильное применение гуттаперчи может привести к разным осложнениям.
    • Травмы. Могут быть бытовые травмы или неаккуратная экстракция.

    Трещина корня зуба является серьезным дефектом. Требуется эффективное лечение, чтобы вовремя спасти ситуацию, поэтому очень важно планово посещать стоматолога.

    Признаки трещины корня

    Трещина корня зуба отличается тем, что симптомы практически не проявляются. Они могут быть разнообразными, зависят от таких факторов:

    • место трещины;
    • тип зуба;
    • сколько времени прошло с момента трещины;
    • состояние периодонта;
    • наличие инфекций.

    Вертикальные трещины корня часто стоматологи диагностируют с учетом анамнеза. В нем отмечают длительные болевые ощущения дискомфорт. Наблюдаются очаги инфекции рядом с повреждением.

    Боль может усиливаться в процессе жевания, при надкусывании твердых продуктов или сторонних предметов. Любая нагрузка на поврежденный канал может вызывать острую боль. Дискомфорт присутствует все время. В процессе использования гуттаперчи может возникнуть странный звук, который свидетельствует о наличии трещины. В этом случае делать пломбирование канала нельзя.

    Читать еще:  Съемные зубные протезы акри фри

    В процессе лечения врач может повредить сосуды и вызвать кровотечение. Часто это происходит из-за воздействия конденсатом. Если в канал получает залить большое количество гуттаперчи, то это первый признак наличия трещины. Это может быть связано с переломом зуба. Лечение в таких случаях проводится в незамедлительном порядке.

    Профилактика

    В большинстве случаев простые меры профилактики помогают избежать тяжелых последствий. Изначальным этапом должен быть правильный уход за зубами и соблюдение гигиены. Трещина на зубах часто возникает из-за механического влияния. Поэтому важно соблюдать все правила профилактики, чтобы снизить риск возникновения таких дефектов:

    • делать гигиенические процедуры и чистку зубов 2 раза в день;
    • использовать все методы по уходу за зубами: щетки, нитки, ополаскиватели;
    • зубную щетку должен подобрать стоматолог, с учетом состояния и чувствительности десен;
    • паста для чистки зубов должна быть с фтором и кальцием;
    • правильное и здоровое питание;
    • употреблять ежедневно продукты с содержанием фтора, кальция;
    • ограничить употребления сладкого;
    • нельзя чередовать сразу холодную и горячею пищу, а также напитки.

    Трещины в корнях зубов опасны, поскольку могут привести к их потере. Важным этапом является диагностика этих дефектов и выявление причин их появление. Эффективно применять виниры для реставрации передних зубов.

    Когда возникают на передних зубах трещины, это выглядит не эстетично. Со временем они могут менять цвет, становится желтыми, отличаться от других. В зависимости от характеристик, трещины могут давать разные осложнения.

    Как предотвратить возникновение трещин на зубной эмали

    Под трещиной зуба понимают патологический раскол эмали, который затрагивает дентин и корневую область. Появление дефекта не приводит к расшатыванию или потере устойчивости зуба. По своему виду трещины делятся на крупные, которые видны невооруженным взглядом, и мелкие, проявляющиеся в виде незаметной для глаза сетки.

    Содержание

    Расколы появляются на разных частях зуба. Наиболее подвержена растрескиванию эмаль. В некоторых случаях повреждение затрагивает коронку или корень. Первоначально появляется микротрещина в виде тонкой сетки. Постепенно она удлиняется и углубляется. Если лечение не произведено своевременно, зуб может расколоться по трещине.

    Все трещины разделяются на несколько видов.

    Вертикальные трещины

    Данная разновидность расколов наиболее опасна. Трещина проходит от коронки к корню зуба. Во время раскола обнажается сосудисто-нервная ткань. В большинстве случае вертикальный раскол приводит к удалению пульпы и пломбированию канала. Вертикальные микротрещины способствуют изменению пигментации зуба.

    Горизонтальные трещины

    В случае расположения рядом с жевательной поверхностью и неглубоком проникновении, образования не представляют опасности. Если глубокая горизонтальная трещина проходит в непосредственной близости к десне, то риск потерять зуб очень велик. Такие дефекты требуют обязательного лечения, иначе произойдет скол.

    Наклонные трещины

    Дефект представляет разновидность горизонтальной трещины. Если он имеет небольшую протяженность и глубину, но шанс восстановления высокий. В тех случаях, когда дефект отличается глубиной, высока вероятность образования скола.

    Еще одной классификацией трещин является их локализация. Дефекты могут возникать на эмали или в корне:

    Микротрещины

    Дефекты эмали напрямую связаны с ее истончением. Под воздействием внешних факторов на ней образуется сетка микротрещин. В большинстве случаев они не требуют лечения. Стоматологи придерживаются политики наблюдения. При тонкой сетке трещин рекомендуется проводить профилактические мероприятия и при первых признаках ухудшения состояния обращаться к специалисту.

    Трещины в корне

    Разрушению корня чаще подвержены моляры с пломбами. Растрескивание в них происходит снизу вверх. Такой процесс сложно диагностировать, что приводит к образованию продольных переломов. Также высокая вероятность появления корневых трещин в мертвых зубах под коронками. Это связано с высокими нагрузками и особой хрупкостью тканей.

    Трещины могут возникнуть в любом возрасте. Независимо от того, откололся большой кусочек или маленький, появление дефекта требует обращения к специалисту.

    Проблема растрескивания наиболее часто возникает на резцах. Именно это область испытывает высокие нагрузки во время приема пищи. Также подвержены разрушению жевательные зубы. При хорошей наследственности дефекты зубов появляются у лиц, ведущих нездоровый образ жизни и имеющих вредные привычки.

    К этой категории относится раскусывание твердой еды (орехи, кости, семечки), надкусывание различных предметов (карандаши, ручки, крышки от бутылок). К механическим факторам образования трещин относятся ушибы, удары, скрежет по ночам.

    На появление дефектов на зубах влияет и ряд других факторов.

    Несбалансированное питание

    Отсутствие в рационе овощей и фруктов приводит к нехватке витаминов в организме. В результате эмаль зубов истончается, они становятся хрупкими. Спровоцировать появление дефектов может содержание в рационе продуктов с повышенной кислотностью.

    Неграмотная культура еды

    Неправильное сочетание температуры еды может привести к расколу зубов. Важно, чтобы употребляемые блюда были приемлемой температуры. Горячие напитки не сочетаются с холодными десертами и не подаются одновременно.

    Неправильно подобранная зубная паста

    Зубная паста с отбеливающим компонентом и высоким содержанием абразивных частиц приводит к истончению зубной поверхности и образованию микротрещин.

    Употребление медикаментов

    Ряд лекарств способствуют вымыванию минеральных веществ из организма. Самовольный неправильный прием медикаментов может привести к серьезным последствиям.

    Ошибки стоматолога во время лечения зубов

    При пломбировании канала с укреплением зуба может быть неправильно подобран штифт или инструменты. В случае большой полости в зубе вероятность скола и разрушения очень велика.

    Даже самые маленькие трещины могут вызвать серьезные последствия. В результате проникновения слюны и бактерий в трещину развивается воспалительный процесс и кариес.

    Симптоматика патологии

    Трещины на зубах могут длительное время не давать о себе знать. Это касается растрескивания корня или появления дефектов на молярах. Глубокие трещины и серьезные расколы обычно характеризуются рядом симптомов.

    Острая реакция на термические раздражители

    Боль появляется после употребления горячих блюд, напитков, при вдыхании холодного воздуха. Симптом быстро проходит при устранении раздражителя.

    Нелокализованные болевые ощущения

    При трещинах в корне или неявных повреждениях, может возникать боль. Ощущения размазанные, конкретная точка локализации отсутствует.

    Дискомфорт при надкусывании

    Данный признак характерен для глубоких трещин. В случае перелома корня часть зуба может шататься. Дискомфорт сопровождается болевыми ощущениями.

    Наличие одного или нескольких симптомов является поводом для обращения к специалисту.

    Что делать

    При обнаружении первых признаков дефектов необходимо придерживаться нескольких правил:

    • обратиться к специалисту;
    • избегать употребления контрастной по температуре пищи;
    • исключить надкусывание поврежденным зубом твердой еды и предметов;
    • при подозрении на глубокий или скрытый разлом сделать рентген.

    По каким причинам возникают трещинах на языке

    • Ольга Александровна Новикова
    • 30 августа 2018 г.

    Врач-стоматолог во время консультации сможет точно оценить проблему и назначить грамотное лечение. При несерьезных дефектах достаточно будет применения реминерализующих средств и профилактических процедур.

    Если трещины отличаются глубиной и угрожают расколоть поверхность, потребуется установка винира или коронки. При уже имеющихся сколах проводится процедура реставрации зубов. После всех видов лечения пациентам показан профилактический уход за полостью рта.

    Особенности диагностики

    Диагностика трещин на зубах полностью основывается на результатах осмотра полости рта специалистом и сборе данных анамнеза. Во время консультации стоматолог выясняет, в каких случаях зуб чувствителен, имеется реакция на горячее и холодное. После этого производится визуальный осмотр полости рта.

    Первичный осмотр не всегда дает положительный результат. В некоторых случаях трещины не видны сразу. Первым методом диагностики является надкусывание специальной щетки. Пораженная область ответит дискомфортом и болью по время воздействия щетки.

    Если визуальный осмотр не дал результатов, может использоваться красящий пигмент. Состав наносят равномерным слоем на зубную эмаль. Если на ней имеются трещины, то их линии будут окрашены более интенсивно.

    В редких случаях используется осмотр полости рта с помощью микроскопа. Этот метод является самым эффективным. Он не дает ложных результатов. Исследование микроскопом требует специализированного оборудования, которое имеют не все клиники. Поэтому метод применяется редко.

    Для диагностики трещин в корне зуба или неявных дефектов применяется рентгенография. Снимок полости рта сразу покажет наличие внешних и скрытых дефектов.

    Из косвенных признаков присутствия дефектов является отек мягких тканей. Сила отека и изменение оттенка участка десны вокруг напрямую зависит от давности раскола. Если проблему вовремя не заметить и не провести лечебные мероприятия, происходит скол зуба.

    Методы лечения

    Все лечебные мероприятия при трещинах на зубах подразделяются на 4 направления в зависимости от расположения и глубины дефекта:

    1. Реминерализация. Данная процедура проводится для укрепления эмали и улучшения общего состояния зубов. Обогащение эмали минералами позволяет убрать тонкую сетку трещин. Во время процедуры пациенту наносят на эмаль специальный состав, обогащенный фосфором, кальцием, фтором. Затем идет слой композита, который просвечивают уф-лампой. Процедура эффективна в течение полугода. Затем требуется повторение.
    2. Установка виниров. Виниры эффективны при трещинах резцов. Они выполнены в виде тонких защитных пластин, которые крепятся на переднем зубе. Виниры позволяют решить укрепить резец, создать барьер для проникновения инфекции.
    3. Установка коронки. Коронки эффективно защищают зуб при крупных трещинах и частичном разрушении. Их установка производится только после удаления нерва, пломбировки канала и у укрепления конструкции штифтом. Коронка выполняет защитные функции.
    4. Удаление. Удалению подвергаются зубы, в которых раскол затрагивается область пульпы и корня.

    Выбор лечебных мероприятий зависит от состояния ротовой.

    Особенности профилактики

    Профилактические мероприятия направлены на предотвращение образования новых сколов или дефектов на зубах. Для этого необходимо придерживаться рекомендаций:

    • соблюдать правила чистки зубов;
    • использовать фторсодержащие зубные пасты без крупных абразивов;
    • не употреблять блюда с резким перепадом температуры;
    • не надкусывать твердые предметы и продукты питания;
    • минимизировать сладкое в рационе питания;
    • добавить в рацион продукты с содержанием витамина D;
    • применять шалфей и ромашку для полоскания полости рта;
    • отказаться от табакокурения;
    • регулярно посещать стоматолога;
    • придерживаться правильного питания.

    Специалисты доказали, что существует ряд продуктов, способствующих укреплению зубной эмали. Пациентам рекомендуется обогатить свой рацион твердым сыром, свежей зеленью, кисломолочной продукцией, свежими соками, овощами и фруктами.

    Выполняя простые профилактические мероприятия, можно надолго сохранить красивую улыбку и оздоровить организм в целом. Трещины на зубах – это серьезная опасность, которая требует незамедлительного обращения к специалисту.

    Если ее запустить, то в результате развивается воспалительный процесс, появляется дискомфорт, боль. В конечном счете может потребоваться удаление всего зуба. Внимательное отношение к здоровью зубов – это возможность долгое время сохранить зубы крепкими и избежать частых визитов к стоматологу.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector