Свищ под коронкой

Лечение свища на десне в домашних условиях и у стоматолога: антибиотики, народные средства, хирургическое удаление

Любые стоматологические заболевания требуют обращения к врачу. В домашних условиях можно облегчить симптомы и заняться профилактикой, но вылечить болезнь может только врач. Это касается и свища – довольно распространенного недуга, поражающего ротовую полость. Без лечения он способен привести к тяжелым последствиям.

Свищ в десне: что это такое?

Свищ – это воспалительное заболевание, которое можно определить даже с помощью визуального осмотра. Он выглядит как дырка в десне или пузырек с гноем. Свищ не является самостоятельной болезнью, он образуется в месте расположения больного зуба, у которого поражена пульпа либо корень.

Вследствие воспалительного процесса в больном корне или зубном нерве происходит множественное разрастание соединительной ткани. Усиленно размножаются болезнетворные бактерии, провоцирующие нагноение в десне или на небе. На этом этапе обязательно нужно обратиться в больницу, иначе болезнь будет прогрессировать, костная и слизистая ткань разрушатся.

Таким образом, внутри десны, между корнем и наружными слоями, образуется полость, в которой скапливается гной. Канал свища соединен с больным корнем, через него наружу выходит жидкость и гнойные массы. На начальном этапе свищ обнаружить непросто – гной скапливается внутри десны, не прорвавшись наружу (подробнее в статье: что делать, если в десне под зубом образуется гной?). Чтобы диагностировать заболевание, необходимо сделать рентген пораженной области. Чаще всего к стоматологу обращаются, когда канал уже открыт и гной выходит наружу.

Причины и симптомы патологии

Свищ сам по себе не является самостоятельным заболеванием. Он лишь следствие, которое возникает из-за одной или нескольких приведенных ниже причин:

1. Неправильная терапия кариеса или пульпита. Если имели место плохая очистка полости зуба и некачественное пломбирование, то воспалительный процесс продолжается, и гной выходит наружу через фистулу.
2. Свищ после удаления зуба. Образуется в пазухах, тканях десны или челюсти из-за занесенной в процессе удаления инфекции или инфицирования находящимися рядом больными зубами. При удалении зуба верхней челюсти инфекция может подняться до гайморовых пазух.
3. Киста корня зуба. Характеризуется скоплением гноя и жидкости у корневых каналов. Когда свищ не образуется и гнойные образования не выходят, стоматолог создает искусственный канал для их вывода.
4. Свищ под коронкой. Возникает довольно часто из-за не до конца пролеченных зубов, на которых установлены коронки. Чтобы получить доступ к пораженному участку, необходимо снимать коронки.
5. Свищ после имплантации. Как и в предыдущих случаях возникает вследствие некачественного лечения или очистки места, где была произведена имплантация.

Существует несколько симптомов, которые характерны для свищевого хода:

Симптомы могут проявляться как в комплексе, так и поодиночке. Чтобы точно диагностировать свищ на десне, потребуется визит в стоматологическую поликлинику и проведение рентгеноскопии.

Лечение свища

Если на десне образовалась дырка, то необходимо незамедлительное обращение к стоматологу, поскольку это признак поражения тканей зуба и десны. Лечение зубного свища в запущенных случаях осуществляется путем хирургического вмешательства. Вылечить его своими силами невозможно, хотя можно облегчить состояние до приема у специалиста.

Что назначит стоматолог?

Курс лечения стоматолог назначает в зависимости от причин образования свища. Для начала их необходимо определить, и одного визуального осмотра для этого недостаточно, поэтому специалист, как правило, делает рентген. Эта процедура позволяет оценить внутреннее расположение фистулы и диагностировать заболевания, ставшие причиной гнойного воспаления.

В случае, когда причиной стала некачественная терапия пораженного кариесом или пульпитом зуба, врач производит следующие действия:

1. удаление из зуба пломбы;
2. очищение полости и каналов от гноя;
3. обработка воспаленной области антисептическими материалами и наложение временной пломбы;
4. снятие временной пломбы, осмотр на наличие воспаление;
5. при отсутствии воспалительного процесса – пломбирование.

Протезы, коронки, штифты, послужившие причиной свища, удаляются и производится резекция тканей, чистка свищевого канала лазером и удаление гнойной массы (рекомендуем прочитать: что такое резекция зуба и как ее выполняют?). Когда зуб не удается спасти, его удаляют.

Терапия свища у взрослого пациента – процесс длительный. Одного посещения стоматолога недостаточно. Как правило, врач выписывает антибиотики, которые необходимо будет принимать. Обычно назначают:

Кроме антибиотиков можно полоскать рот антисептическими средствами. Одни только эти меры не могут являться самостоятельным способом лечения, не стоит принимать лекарства без обращения к стоматологу, иначе через некоторое время проблема вернется. Курс антибиотиков подбирается врачом в зависимости от протекания болезни индивидуально.

Домашние методы и народные средства

Народные средства могут стать вспомогательным способом лечения свища. С их помощью можно уменьшить боль и воспаление, если нет возможности сразу обратиться в стоматологию, но они не помогут избавиться от дырки в десне. Их применяют вместе с терапевтическим лечением, предварительно посоветовавшись с лечащим дантистом.

Наиболее распространенные рецепты:

1. Эвкалиптовый отвар. Листья эвкалипта заливают теплой водой и полощут рот несколько раз в день в течение 5 минут.
2. Алоэ. Мясистую часть растения очищают от шкурки и измельчают до кашицеобразного состояния. Кашицу намазывают на ватный диск и прикладывают на 20 минут к больной области.
3. Ромашковый отвар. 1 столовую ложку сушеных цветов заливают 200 мл кипятка. Отвар настаивают 15 минут, после чего процеживают и охлаждают до комнатной температуры. Настоянной жидкостью нужно полоскать десны 3 раза в сутки.
4. Отвар из зверобоя. Столовую ложку сухого растения заливают 250 мл воды. Нагревают и кипятят пару минут. После этого отвар следует процедить, охладить до температуры окружающей среды и полоскать им ротовую полость трижды в сутки.
5. Содовый раствор с йодом. В стакан кипяченой теплой воды добавляют 10 г пищевой соды и 5–6 капель йода. Использовать несколько раз в сутки.

Алоэ можно использовать как самостоятельное средство, но для увеличения эффективности его можно применять вместе с медом. Несколько мясистых листиков измельчают и смешивают с жидким медом. Кашицу настаивают в течение 3–4 дней и смазывают ею пораженную десну.

Кроме меда в измельченное алоэ можно добавлять чеснок. Смесь готовят по такому рецепту: в блендере измельчают три листа алоэ, каланхоэ и 3 зубчика чеснока. Кашицу заворачивают в марлю и на 10 минут прикладывают к десне. Дольше держать не рекомендуется, потому что чеснок может вызвать ожог слизистой.

Запрещается использовать спирт и водку для полоскания рта. Может показаться, что спирт дезинфицирует пораженную зону, но его воздействие на слизистую ткань вызывает ожог и провоцирует усиление воспалительного процесса.

Что делать при беременности?

При образовании зубного свища у беременной женщины ей следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Воспалительные и инфекционные заболевания особенно опасны в такой период и могут привести к опасным последствиям как для самой женщины, так и для ее ребенка.

Затягивать с лечением нельзя и по другой причине. Из-за беременности врачи обычно не назначает антибиотики, поэтому свищ нужно лечить на начальных стадиях, когда инфекция еще не успела распространиться за пределы источника возникновения. Как правило, лечение сводится к устранению причины болезни. Пораженный зуб вскрывается, проводится чистка полости и каналов, обрабатывается дезинфицирующими средствами и закрывается пломбой.

В дополнение к лечению в стоматологическом кресле дантист может назначить полоскание растительными отварами. Чаще всего выписываются травы, снимающие воспаление, раздражение, обладающие обеззараживающим действием. Это может быть ромашка, календула, зверобой, эвкалипт.

А если не лечить?

Зубной свищ – серьезное образование, которое не может пройти без лечения. Если ничего не делать с этой проблемой, то она может привести к серьезным последствиям:

• выпадение зуба;
• разрушение костной ткани, которое в будущем потребует нескольких восстановительных операций;
• инфицирование гайморовых пазух из-за распространения инфекции;
• развитие периостита вследствие заражения надкостницы;
• перфорация щеки, если поражен зуб мудрости;
• воспаление нервов и слуховых ходов;
• воспаление ЖКТ из-за попадания гноя.

Как и любую болезнь, свищ лучше предотвращать, а не лечить. Для этого нужно соблюдать профилактические меры:

• тщательно очищать полость рта дважды в день;
• регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра, даже если ничего не беспокоит, потому что некоторые болезни начинаются бессимптомно;
• своевременно обращаться к дантисту, если появились болезненные ощущения во рту.

Самолечение болезней полости рта приводит к осложнениям. Чем раньше больной обратится за помощью к дантисту, тем проще будет вылечить свищ. Своевременное и правильное лечение поможет не просто сэкономить время и силы пациента, но и избежать неприятных и опасных последствий.

В чем опасность свища на десне и как его вылечить

Свищ на десне представляет собой патологическую полость в мягких тканях, образовавшуюся в результате длительного, вялотекущего гнойного воспалительного процесса в области корней зубов. В медицинской практике проблема встречается достаточно часто, как правило, из-за несоблюдения профилактических мер и запущенных стоматологических болезней инфекционного характера. Возможности современной медицины позволяют эффективно устранять болезнь различными способами. Рассмотрим детально причины, особенности, симптомы, диагностику, а также методы лечения такой патологии.

Что такое зубной свищ и как он выглядит

Внешне фистула выглядит, как небольшое образование с округлым отверстием, диаметр которого от 3 до 8-9 мм, в зависимости от степени тяжести заболевания и срока протекания воспалительного процесса непосредственно в очаге. Ткани, окружающие канал, могут быть тоже воспалены, в особо тяжелых случаях подвержены некрозу (омертвению).

Симптомы заболевания

Фистула не развивается в короткий срок – это заболевание, которое возникает в результате долгосрочного воздействия патогенных микроорганизмов на мягкие ткани. В результате этого постепенно происходит повреждение и некроз периодонта, формируется перфорирующий канал, через который гной из абсцесса выходит наружу.

О таком заболевании свидетельствует ряд признаков:

• Самое явное проявление – периодическое выделение гноя и крови из отверстия свищей на десне.
• В области зуба, расположенного поблизости к каналу, проявляются сильные болезненные ощущения. Боль может приобретать острый или ноющий характер, быть разной степени интенсивности.

• Из ротовой полости исходит характерный неприятный запах, который не исчезает после чистки зубов, полоскания или применения специальных средств для освежения дыхания.
• Наличие гнойного абсцесса часто провоцирует повышение температуры тела, выше субфебрильной. Вялотекущий воспалительный процесс сопровождается незначительным повышением температуры тела – до 37-38 градусов.
• Корни пораженного зуба становятся подвижными, окружающие их ткани – покрасневшие и отечные.

Образование свищей на деснах невозможно не заметить, так как оно сопровождается постоянным дискомфортом, болевым синдромом и другими неприятными проявлениями. Своевременная диагностика, точное установление и устранение причин болезни, а также высокоэффективная терапия, смогут восстановить пораженные ткани и вернуть здоровье пациенту.

Причины недуга

Свищи на деснах не развиваются сами по себе, они образуются в результате осложнений других стоматологических проблем и заболеваний ротовой полости. Стоматологи выделяют несколько главных причин, которые провоцируют развитие перфорационного канала или фистулы:

• Периодонтит, протекающий в хронической форме, может при неблагоприятных условиях давать осложнения в виде образования патологических фистул. Особенно склонны к появлению свищей на деснах больные, страдающие гранулематозным периодонтитом.
• Хронический пародонтит и пародонтоз повышают риск развития фистул в результате образования гнойных кист и абсцессов в тканях, прилегающих к корню зуба.
• Запущенные формы кариеса на третье и четвертой стадии часто провоцируют развитие пульпита и образование гнойных кист в пародонте. Отсутствие лечения абсцесса приводит к постепенному разложению тканей, в результате чего и образуются свищи на деснах.

• Врачебные ошибки в терапии кариеса и последствия хирургического вмешательства так же могут приводить к образованию свищевых ходов.
• Свищ на десне образуется в результате хронического или острого остеомиелита – гнойного воспаления костной ткани.

Дополнительными факторами, способствующими развитию фистул, являются: снижение иммунитета, переохлаждение, систематическое нарушение правил гигиенического ухода за зубами и ротовой полостью.

Диагностические методы

При появлении симптомов, характеризующих развитие свищей на десне, необходимо немедленно обратиться к стоматологу для дальнейшей диагностики и лечения. Современные методы позволяют за один прием безошибочно определить заболевание, выявить его причины и разработать план терапевтических мероприятий.

Диагностика проблемы происходит в несколько этапов:

• Первый этап диагностики, позволяющий выявить свищ на десне – визуальный осмотр врачом ротовой полости.
• Дентальная томография – обследование зубного ряда с помощью специального оборудования, действующего на основе рентгеновских лучей. Это современное научное достижение, которое открывает возможности более точной диагностики свищей на деснах, их локализации, особенностей кист и абсцессов. Не во всех случаях медики прибегают к томографии в диагностике, но при осложненных формах заболевания и поликистозе такой метод является наиболее информативным.

• В некоторых случаях показано проведение биопсии. Гнойная киста прокалывается, и врач производит забор небольшого количества кистозной жидкости для анализа, исключения или подтверждения злокачественного характера образования.

Для диагностики других заболеваний, имеющих косвенное отношение к развитию свищевых ходов, может понадобиться дополнительное обследование.

Терапевтические методы

Чтобы определить, как лечить свищ на десне, стоматолог на этапе диагностики определяет состояние пациента и подбирает подходящие терапевтические методы в индивидуальном порядке. Лечение может быть эндодонтическим, хирургическим и консервативным. Однако, в стоматологической практике, как правило, комбинируют эти три типа терапевтических мероприятий.

В большинстве случаев без вскрытия гнойного мешка не удается решить проблему свища десны, а без медикаментозной поддержки и реабилитационных процедур не получится устранить возбудителя инфекции и восстановить пораженный участок. Рассмотрим особенности этих типов лечения.

Эндодонтические мероприятия

После диагностики и введения анестезирующего препарата стоматолог устраняет причину возникновения перфорационного канала – абсцесс. Для этого производится полное очищение пораженных кариесом тканей зуба, удаление некротизированой пульпы и содержимого гнойной кисты.

В некоторых случаях, чтобы вылечить свищ на десне, показано удаление зуба. После всех манипуляций врач обрабатывает корневые каналы антисептическими растворами и оставляет для дальнейшего лечения.

Консервативные методы

После чистки корневых каналов пациенту показан прием антибиотиков для устранения инфекции, а также применение местных антисептических и противовоспалительных средств, полоскание ротовой полости. Устранив воспаление и сохранив зуб, стоматолог устанавливает пломбу и назначает реабилитационные процедуры – лазерное и ультразвуковое лечение свищевых ходов, озонотерапию, витамины для восстановления, мази и гели для заживления.

Хирургическое вмешательство

В случае серьезного поражения периодонта, воспалительного процесса, затрагивающего костную ткань или поликистоза, показано хирургическое вмешательство. После диагностических процедур и предварительных подготовительных мероприятий производится резекция тканей, чистка кист, удаление образовавшейся грануляции, обработка антисептическими средствами и наложение швов.

В реабилитационный период показано лечение в стационаре отделения челюстно-лицевой хирурги, прием антибиотиков и местная обработка послеоперационной раны. После снятия швов и окончания курса антибиотиков, врач принимает решение о дальнейшем консервативном лечении больного.

Народные средства

В стоматологической практике при лечении любых заболеваний народные средства можно использовать только в дополнение к лекарственной терапии. В устранении зубного свища тем более народная медицина не эффективна. Народная медицина может усилить эффективность лекарственных препаратов и процедур, содействовать устранению симптомов и ускорить восстановление в реабилитационный период.

В народной медицине часто используются антисептические свойства настоя цветков ромашки. Готовят антибактериальный настой для полоскания рта. Похожими свойствами обладает календула и кора дуба. Для быстрого заживления и регенерации пораженных тканей используют сок алоэ древовидного.

Использовать дополнительные народные средства для улучшения состояния и устранения симптомов можно только по согласованию с лечащим врачом. В народной медицине нередко встречаются рекомендации, противоречащие науке и способные только усугубить ситуацию. Народные методы не смогут заменить эффективную эндодонтическую терапию и хирургическое вмешательство.

Прогнозы на выздоровление

Свищ на десне не является смертельным заболеванием. При условии своевременно диагностики, подбора эффективного комплекса медикаментозной и эндодонтической терапии, прогноз благоприятный – выздоровление и полное восстановление происходит быстро, его срок зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья пациента.

В запущенных случаях на реабилитацию может понадобиться больше времени. Не исключена и вероятность потери пораженного зуба. Несмотря на это, своевременная и правильно подобранная терапия обеспечивает полное выздоровление практически во всех случаях.

Единственная ситуация, когда медики не могут гарантировать благоприятный исход – перерождение гнойной кисты в злокачественную опухоль. Но даже в этой ситуации вовремя предпринятые меры – хирургическое вмешательство и консервативное лечение, – дают высокие шансы на выздоровление.

Профилактика

Зубной свищ – это заболевание, которое можно легко предотвратить, соблюдая профилактические правила и осуществляя полноценный уход за полостью рта. Для этого необходимо:

• Регулярно заботиться о поддержании должного гигиенического состояния ротовой полости. Чистить зубы дважды в сутки правильно подобранной пастой и щеткой, периодически снимать отложения камня, использовать зубную нить.
• Проходить профилактические осмотры у стоматолога каждые 6 месяцев. Это позволит выявлять патологии на ранних стадиях.

• Своевременно лечить кариес и другие проблемы ротовой полости.
• Позаботиться о полноценном сбалансированном питании, исключить вредные продукты и напитки.
• Вести здоровый образ жизни, отказаться от курения.

Лечение свища на десне в домашних условиях и у стоматолога: антибиотики, народные средства, хирургическое удаление

Любые стоматологические заболевания требуют обращения к врачу. В домашних условиях можно облегчить симптомы и заняться профилактикой, но вылечить болезнь может только врач. Это касается и свища – довольно распространенного недуга, поражающего ротовую полость. Без лечения он способен привести к тяжелым последствиям.

Свищ в десне: что это такое?

Свищ – это воспалительное заболевание, которое можно определить даже с помощью визуального осмотра. Он выглядит как дырка в десне или пузырек с гноем. Свищ не является самостоятельной болезнью, он образуется в месте расположения больного зуба, у которого поражена пульпа либо корень.

Вследствие воспалительного процесса в больном корне или зубном нерве происходит множественное разрастание соединительной ткани. Усиленно размножаются болезнетворные бактерии, провоцирующие нагноение в десне или на небе. На этом этапе обязательно нужно обратиться в больницу, иначе болезнь будет прогрессировать, костная и слизистая ткань разрушатся.

Таким образом, внутри десны, между корнем и наружными слоями, образуется полость, в которой скапливается гной. Канал свища соединен с больным корнем, через него наружу выходит жидкость и гнойные массы. На начальном этапе свищ обнаружить непросто – гной скапливается внутри десны, не прорвавшись наружу (подробнее в статье: что делать, если в десне под зубом образуется гной?). Чтобы диагностировать заболевание, необходимо сделать рентген пораженной области. Чаще всего к стоматологу обращаются, когда канал уже открыт и гной выходит наружу.

Причины и симптомы патологии

Свищ сам по себе не является самостоятельным заболеванием. Он лишь следствие, которое возникает из-за одной или нескольких приведенных ниже причин:

1. Неправильная терапия кариеса или пульпита. Если имели место плохая очистка полости зуба и некачественное пломбирование, то воспалительный процесс продолжается, и гной выходит наружу через фистулу.
2. Свищ после удаления зуба. Образуется в пазухах, тканях десны или челюсти из-за занесенной в процессе удаления инфекции или инфицирования находящимися рядом больными зубами. При удалении зуба верхней челюсти инфекция может подняться до гайморовых пазух.
3. Киста корня зуба. Характеризуется скоплением гноя и жидкости у корневых каналов. Когда свищ не образуется и гнойные образования не выходят, стоматолог создает искусственный канал для их вывода.
4. Свищ под коронкой. Возникает довольно часто из-за не до конца пролеченных зубов, на которых установлены коронки. Чтобы получить доступ к пораженному участку, необходимо снимать коронки.
5. Свищ после имплантации. Как и в предыдущих случаях возникает вследствие некачественного лечения или очистки места, где была произведена имплантация.

Существует несколько симптомов, которые характерны для свищевого хода:

Симптомы могут проявляться как в комплексе, так и поодиночке. Чтобы точно диагностировать свищ на десне, потребуется визит в стоматологическую поликлинику и проведение рентгеноскопии.

Лечение свища

Если на десне образовалась дырка, то необходимо незамедлительное обращение к стоматологу, поскольку это признак поражения тканей зуба и десны. Лечение зубного свища в запущенных случаях осуществляется путем хирургического вмешательства. Вылечить его своими силами невозможно, хотя можно облегчить состояние до приема у специалиста.

Что назначит стоматолог?

Курс лечения стоматолог назначает в зависимости от причин образования свища. Для начала их необходимо определить, и одного визуального осмотра для этого недостаточно, поэтому специалист, как правило, делает рентген. Эта процедура позволяет оценить внутреннее расположение фистулы и диагностировать заболевания, ставшие причиной гнойного воспаления.

В случае, когда причиной стала некачественная терапия пораженного кариесом или пульпитом зуба, врач производит следующие действия:

1. удаление из зуба пломбы;
2. очищение полости и каналов от гноя;
3. обработка воспаленной области антисептическими материалами и наложение временной пломбы;
4. снятие временной пломбы, осмотр на наличие воспаление;
5. при отсутствии воспалительного процесса – пломбирование.

Протезы, коронки, штифты, послужившие причиной свища, удаляются и производится резекция тканей, чистка свищевого канала лазером и удаление гнойной массы (рекомендуем прочитать: что такое резекция зуба и как ее выполняют?). Когда зуб не удается спасти, его удаляют.

Терапия свища у взрослого пациента – процесс длительный. Одного посещения стоматолога недостаточно. Как правило, врач выписывает антибиотики, которые необходимо будет принимать. Обычно назначают:

Кроме антибиотиков можно полоскать рот антисептическими средствами. Одни только эти меры не могут являться самостоятельным способом лечения, не стоит принимать лекарства без обращения к стоматологу, иначе через некоторое время проблема вернется. Курс антибиотиков подбирается врачом в зависимости от протекания болезни индивидуально.

Домашние методы и народные средства

Народные средства могут стать вспомогательным способом лечения свища. С их помощью можно уменьшить боль и воспаление, если нет возможности сразу обратиться в стоматологию, но они не помогут избавиться от дырки в десне. Их применяют вместе с терапевтическим лечением, предварительно посоветовавшись с лечащим дантистом.

Наиболее распространенные рецепты:

1. Эвкалиптовый отвар. Листья эвкалипта заливают теплой водой и полощут рот несколько раз в день в течение 5 минут.
2. Алоэ. Мясистую часть растения очищают от шкурки и измельчают до кашицеобразного состояния. Кашицу намазывают на ватный диск и прикладывают на 20 минут к больной области.
3. Ромашковый отвар. 1 столовую ложку сушеных цветов заливают 200 мл кипятка. Отвар настаивают 15 минут, после чего процеживают и охлаждают до комнатной температуры. Настоянной жидкостью нужно полоскать десны 3 раза в сутки.
4. Отвар из зверобоя. Столовую ложку сухого растения заливают 250 мл воды. Нагревают и кипятят пару минут. После этого отвар следует процедить, охладить до температуры окружающей среды и полоскать им ротовую полость трижды в сутки.
5. Содовый раствор с йодом. В стакан кипяченой теплой воды добавляют 10 г пищевой соды и 5–6 капель йода. Использовать несколько раз в сутки.

Алоэ можно использовать как самостоятельное средство, но для увеличения эффективности его можно применять вместе с медом. Несколько мясистых листиков измельчают и смешивают с жидким медом. Кашицу настаивают в течение 3–4 дней и смазывают ею пораженную десну.

Кроме меда в измельченное алоэ можно добавлять чеснок. Смесь готовят по такому рецепту: в блендере измельчают три листа алоэ, каланхоэ и 3 зубчика чеснока. Кашицу заворачивают в марлю и на 10 минут прикладывают к десне. Дольше держать не рекомендуется, потому что чеснок может вызвать ожог слизистой.

Запрещается использовать спирт и водку для полоскания рта. Может показаться, что спирт дезинфицирует пораженную зону, но его воздействие на слизистую ткань вызывает ожог и провоцирует усиление воспалительного процесса.

Что делать при беременности?

При образовании зубного свища у беременной женщины ей следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Воспалительные и инфекционные заболевания особенно опасны в такой период и могут привести к опасным последствиям как для самой женщины, так и для ее ребенка.

Затягивать с лечением нельзя и по другой причине. Из-за беременности врачи обычно не назначает антибиотики, поэтому свищ нужно лечить на начальных стадиях, когда инфекция еще не успела распространиться за пределы источника возникновения. Как правило, лечение сводится к устранению причины болезни. Пораженный зуб вскрывается, проводится чистка полости и каналов, обрабатывается дезинфицирующими средствами и закрывается пломбой.

В дополнение к лечению в стоматологическом кресле дантист может назначить полоскание растительными отварами. Чаще всего выписываются травы, снимающие воспаление, раздражение, обладающие обеззараживающим действием. Это может быть ромашка, календула, зверобой, эвкалипт.

А если не лечить?

Зубной свищ – серьезное образование, которое не может пройти без лечения. Если ничего не делать с этой проблемой, то она может привести к серьезным последствиям:

• выпадение зуба;
• разрушение костной ткани, которое в будущем потребует нескольких восстановительных операций;
• инфицирование гайморовых пазух из-за распространения инфекции;
• развитие периостита вследствие заражения надкостницы;
• перфорация щеки, если поражен зуб мудрости;
• воспаление нервов и слуховых ходов;
• воспаление ЖКТ из-за попадания гноя.

Как и любую болезнь, свищ лучше предотвращать, а не лечить. Для этого нужно соблюдать профилактические меры:

• тщательно очищать полость рта дважды в день;
• регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра, даже если ничего не беспокоит, потому что некоторые болезни начинаются бессимптомно;
• своевременно обращаться к дантисту, если появились болезненные ощущения во рту.

Самолечение болезней полости рта приводит к осложнениям. Чем раньше больной обратится за помощью к дантисту, тем проще будет вылечить свищ. Своевременное и правильное лечение поможет не просто сэкономить время и силы пациента, но и избежать неприятных и опасных последствий.

Зубной свищ на десне: причины, признаки, как лечить свищ на десне

Свищ на десне – достаточно часто встречающееся заболевание полости рта. Стоматологи считают это состояние одним из наиболее опасных и требующих немедленного лечения. Свищ в десне очень часто является следствием отсутствия лечения пульпита или кариеса и развивается над зубами, в которых имеются кариозные полости.

Если кариес не вылечить вовремя, он поразит пульпу, а спустя некоторое время, перерастет в периодонтит и воспаление пульпы перейдет на корень зуба.

Свищ в десне – это гнойное воспалительное заболевание. Он представляет собой небольшую полость в виде трубочки, соединяющую воспалительный очаг и наружную поверхность десны, через которую образовавшийся гной выходит наружу.

У заболевания есть еще одно название – флегмона, опасность которой заключается в большом риске интоксикации окружающих место воспаления тканей и вероятности заражения крови.

Внешне он выглядит как небольшая красная точка около корня зуба над десной. Свищ не может образоваться около здоровых зубов. Воспаление развивается около запломбированного зуба, пораженного кариесом или над коронкой.

Зубной свищ легко можно обнаружить самостоятельно. Внешне это небольшая припухлость на десне рядом с корнем зуба. Перед его образованием в месте скопления гнойного экссудата происходит опухание поверхности десны. Его образование сопровождается сильной пульсирующей болью. Затем образуется небольшая красная точка и гной выходит наружу. После выхода гноя боль стихает.

Причины образования свища на десне

Это неприятное состояние может быть вызвано в результате отсутствия лечения кариеса. Заболевание поражает пульпу, откуда болезнетворные микроорганизмы выходят за пределы пораженного зуба к корню, где и развивается воспалительный очаг.

Он может развиться в результате некачественного лечения кариеса или пульпита. При лечении кариеса корневые каналы пломбируются, но, если процедура выполнена не полностью, в незапломбированных каналах могут развиваться болезнетворные бактерии, которые вызывают воспаление.

Заболевание является следствием образования на верхушке пораженного зуба кисты или гранулемы. Это небольшие образования, образующиеся в результате невылеченного кариеса или пульпита, в результате чего происходит скопление жидкости в месте воспалительного процесса.

Гранулема может образоваться при некачественном оказании стоматологической помощи. Очень часто она возникает, если при пломбировании зубных каналов образовались пустоты.

Свищ на десне может образоваться при лечении в результате перфорации корня зуба.

Нередко он образуется при прорезывании зуба мудрости или при длительном прорезывании зубов у ребенка. Происходит травмирование десны изнутри. Она опухает и воспаляется под воздействием патогенной микрофлоры, которая присутствует в ротовой полости.

Если своевременно начать лечение и устранить очаг гнойного воспаления, то полость заживает. При отсутствии лечения свищ на десне сохраняется и велика вероятность образования рядом новых образований.

Правильно диагностировать заболевание может только стоматолог. Однако, образование зубного свища характеризуется рядом внешних признаков. Отдельно эти симптомы могут и не означать, что в десне происходит воспалительный процесс с образованием свища. Такие признаки должны быть в большинстве.

Образование свища характеризуется следующими признаками:

• болевые ощущения в десне при надавливании. Но нельзя забывать, что такое чувство может возникать, если десна была повреждена во время приема пищи или другом механическом воздействии;
• подвижность зуба при воздействии;
• незначительное повышение температуры тела или в области десны.

Если место скопления гноя находится глубоко в десне, то его можно выявить только при помощи рентгенологического обследования.

Виды свищей в десне

Вид заболевания напрямую зависит от причины, которая его вызвала, от длительного прорезывания зубов до оказания стоматологической помощи.

Свищ после резекции зуба: удаление зуба вызвать воспалительный процесс в тканях десны, челюсти или пазухах. Инфекция может быть занесена в ходе хирургического вмешательства или стать результатом неправильного ухода за полостью после операции.

Свищ на месте удаленного зуба может образоваться, если оно обладает недостаточной сопротивляемостью для очагов воспаления, которые развиваются под зубами, расположенными рядом.

Также свищ может возникнуть, если для удаления зуба были использованы некачественно обработанные инструменты.

В этом случае на месте удаленного зуба развивается воспалительный процесс, десна отекает. После образования нарыва начинается выделение гноя. При сильных болевых ощущениях следует немедленно обратиться к специалисту за помощью. Для удаления нарыва на десне делают небольшой надрез и вставляют дренаж, который позволяет свободно отходить содержимому свища. Также врач назначит необходимы препараты и полоскание.

Поражение может возникнуть в результате осложнения после удаления верхних зубов и спровоцировать воспаление гайморовых пазух.

Свищ на десне, возникший в результате образования на десне кисты. Киста представляет собой небольшое образование со скопившимся внутри гнойным экссудатом, которому требуется выход на поверхность. Если такой выход отсутствует, необходимо хирургическое вмешательство, в ходе которого создается «искусственный» свищ. Для этого надрезают десну, чтобы скопившийся гной мог выйти.

Свищ под коронкой – частое явление в стоматологической практике. Такие свищи могут образоваться, если при подготовке к установлению коронок, не были качестве запломбированы зубные каналы. Сложность заключается в том, что врач вынужден снимать коронки с проблемного участка, чтобы точно диагностировать заболевание и провести лечение.

Свищ на десне: лечение

Свищ на десне не проходит самостоятельно. В домашних условиях можно на некоторое время снять воспаление. В это время уменьшится отечность, перестанет выделяться гной, то есть будут иметь место все признаки выздоровления. Но это может привести к усугублению проблемы, поскольку кариес продолжит поражать зубы. О полном излечении можно говорить после очищения каналов зуба и их пломбировании.

Лечить свищ в домашних условиях недопустимо. При первых признаках заболевания следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, который установит тяжесть поражения. Поскольку правильно диагностировать наличие свища можно только при помощи рентгена.

Лечение назначается с учетом возраста пациента и степени инфицирования. Для лечения свища, как правило, используются антибиотики широкого спектра действия. Если пациент решил принимать лекарственные средства самостоятельно, то свищ, рано или поздно, возникнет снова.

В первую очередь следует обратиться к стоматологу для устранения источника болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Необходимо вылечить пораженный зуб и удалить остатки гноя.

Свищ на десне: лечение в домашних условиях

Чтобы снять неприятные ощущения в домашних условиях очень часто используются следующие способы:

• полоскание с использование средств, в состав которых входят антибиотики;
• прогревание, которое способствует быстрому отхождению гнойного экссудата;
• использование средств народной медицины;

В домашних условиях эффективно использование раствора мумие. Для его приготовления пластину растворяют в теплой кипяченой воде, полученным раствором пропитывают ватный тампон и прикладывают его к месту воспаления.

Сильный противовоспалительным действием обладают листья эвкалипта. Для приготовления средства следует измельчить листья и залить их растительным маслом. Лекарство используют в виде примочек, которые прикладывают к больному месту на полчаса.

Снять воспаление можно с помощью листьев алоэ, кусочки которого нужно приложить на место образования свища на 15 минут.

Для полоскания также применяют раствор пищевой соды и йода, чтобы его приготовить следует в стакане теплой кипяченой воды растворить одну чайную ложку соды и добавить 1-2 капли йода. Этот состав помогает избавиться и от других заболеваний полости рта.

Для полосканий рекомендуется использовать отвары лекарственных растений, обладающих антибактериальными и заживляющими свойствами. Наиболее эффективно использование аптечной ромашки, шалфея, зверобоя, мать-и-мачехи, календулы. Отвары следует использовать не реже трех раз в день.

Свищ на десне у ребенка

Возникновение воспалительного процесса у детей встречается достаточно часто. Обычно это связано с нагноением мягких тканей десны, вызванных неправильным ростом молочных зубов.

При развитии свища у ребенка не стоит откладывать посещение зубного врача. Поскольку это не только наносить вред детскому организму в целом, но и может привести к заболеванию постоянных зубов и прилегающих к зубам тканей.

Лечение свища у детей осуществляется с использованием лекарственных препаратов, назначенных после обследования врачом, и травяных отваров и сборов в виде полосканий или антисептических средств, таких как Хлорегсидин, Бетадин, Мирамистин. В более тяжелом случае может быть показана резекция молочного зуба, который стал причиной образования свища на десне.

Свищ на десне при беременности

При первых признаках воспалительного процесса на десне следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Поскольку болезнетворные микроорганизмы могут оказать негативное воздействие на развитие плода.

Лечение включает вскрытие пораженных каналов и их чистку, после чего зуб будет запломбирован. Дополнительно могут быть назначены мази или средства для полоскания.

Последствия и осложнения

Свищ на десне выглядит не эстетично. Заболевание причиняет сильную боль, а при отсутствии своевременного лечения происходит поражение здоровых зубов, разрушается костная ткань.

При тяжелых формах заболевания происходит поражение лицевых нервов и слуховых проходов.

Профилактика

Профилактические мероприятия играют важную роль в предотвращении такого опасного состояния, как зубной свищ.

• Чтобы избежать неприятных последствий следует один раз в полгода обязательно посещать стоматолога, который своевременно диагностирует кариес, а значит и предотвратит возможность развития свища.
• При появлении первых признаков заболевания: отечности, покраснения, болезненности необходимо обратиться за медицинской помощью.
• С раннего детства следует приучать ребенка к постоянному и тщательному уходу за полостью рта. Для гигиены ротовой полости рекомендуется использовать зубные пасты, в состав которых входят лекарственные травы.
• Особое внимание необходимо уделять укреплению иммунитета и рациональному питанию. Болезнь развивается быстрее и протекает более интенсивно в ослабленном организме.

Зубной свищ

Врач-Стоматолог хирург, ортопед

Статья проверена доктором

Одно из самых часто встречающихся гнойных воспалений в области десен – свищ. Стоматологи его также часто называют фистулой. Под этим медицинским термином понимают гнойник, образующийся между верхней поверхностью зубного корня и десной. Такой канал для гноя чаще всего появляется, когда происходит воспалительный процесс в зубе – такой, как периодонтит.

Почему проблема возникает

Прежде, чем переходить к лечению, необходимо выявить причину, по которой зубной свищ образовался. Основная причина, по которой развивается данное заболевание – воспаление, локализующееся возле корня какого-либо зуба.

Предпосылки для возникновения проблемы

Не обращение больного за лечением при имеющемся кариесе и пульпите. Изначально кариес переходит в пульпит, а затем, если и пульпит не подвергается лечению, то тот воспалительный процесс, который ранее затрагивал лишь пульпу, перетекает на верхушку зубного корня. Здесь воспаление становится гнойным абсцессом. На внешней стороне десны врач может обнаружить свищевое отверстие.

Переход кариеса в пульпит

Пломбирование корневых каналов

Перфорация корня зуба

Arsenicum, стоматологический мышьяк

Плохая гигиена полости рта

Вне зависимости от того, чем именно было вызвано заболевание, его необходимо лечить. Затягивать с обращением в стоматологический кабинет нельзя, поскольку могут развиться серьезные осложнения.

Признаки заболевания

Для того чтобы распознать у себя зубной свищ, не обязательно идти к врачу-стоматологу. Каждый человек в состоянии обнаружить свищ самостоятельно – достаточно лишь следить за своей полостью рта.

У болезни есть ряд симптомов.

Внезапное появление неприятного запаха изо рта, причем вне зависимости от приемов пищи или чистки зубов.

Внезапное появление неприятного запаха изо рта

Гнойник на десне

Когда человек обнаруживает у себя симптомы зубной фистулы, он должен как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Ситуация может ухудшаться очень быстро, как и самочувствие больного.

Нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу

Разновидности фистул

Поскольку существует много причин, которыми свищ может быть спровоцирован, стоматологами выделяется несколько разновидностей фистул, или свищей. Они отличаются друг от друга по месту своей локализации и по причине, которой были вызваны.

Киста у корня и гранулема

Свищ, затрагивающий гайморовые пазухи

Свищ, локализованный под коронкой

Свищ после имплантации

Фистула в месте удаления зуба

Определить, о каком именно виде свища идет речь, можно с помощью рентгена и визуального осмотра стоматологом.

Методы лечения

Метод лечения во многом определяется видом свища и тем, чем он был вызван.

Если речь идет о гнойнике в области верхушки корня, то требуется удаление воспаленной пульпы, после чего корневые каналы пломбируются. Важно, чтобы пломбирование канала было сделано правильно – то, есть, полностью. Иначе фистула может возникнуть вновь. Если корневые каналы запломбированы качественно, то их просвет на рентгенограмме выглядит плотно заполненным, в них нет пустот или пор.

Удаление зубного нерва

Удаленная пульпа зуба

Если рентгенограмма показала, что причина появления фистулы – в неправильном пломбировании, то первый шаг при терапии: распломбирование зуба. Когда каналы распломбированы, внутрь на некоторое время закладывают препарат от воспалений. Когда свищ проходит, можно запломбировать каналы заново.

Распломбирование может представлять сложность в части случаев. К таким случаям можно отнести зубы с коронками или штифтами, установленными в канал корня. Извлечение штифта – непростая процедура, а коронку после лечения свища придется изготавливать заново, что повлечет за собой дополнительные финансовые расходы. Если в такой ситуации недопломбирование корневого канала отмечается только у верхней части корня, то лучше провести операцию по резекции верха зубного корня.

Если фистула возникла вследствие перфорации корня зуба, чаще всего речь идет о запущенных случаях. Это связано с тем, что перфорация возникает по вине врача-стоматолога, неправильно вылечившего зуб, о чем сами врачи редко сообщают пациентам. Таким образом, когда пациент обнаруживает симптомы свища, ситуация обычно уже запущена.

Перфорация зуба может появиться по вине стоматолога

Нередко при перфорации свищ приходится лечить уже после удаления зуба. Но иногда возможна терапия и с сохранением зубов, для этого необходима пломбировка области перфорации. Производиться она должна путем доступа к корневым каналам.

Метод терапии должен выбирать лечащий врач-стоматолог.

Прием антибиотиков

Несмотря на то, что главный метод лечения фистул, или свищей – стоматологическая операция, в некоторых случаях врачи рекомендуют также пройти курс антибиотикотерапии.

Врачи рекомендуют пройти курс антибиотикотерапии

Антибиотики могут способствовать более скорому выздоровлению, если они будут подобраны правильно. Их задача при наличии свища – уничтожить инфекцию, вызвавшую воспаление мягких тканей десен. При этом пациенту могут быть назначены как антибиотики в таблетированном виде, так и инъекции антибиотиков.

Антибиотики в уколах

Часто стоматологи также советуют использовать антисептики для обработки полости рта. Цель их применения – убить микробы и бактерии, приводящие к образованию гноя.

«Мирамистин» спрей для орошения и полоскания полости рта

Курс антибиотикотерапии при свище обычно продолжается до 10 дней. Продолжительность курса и сам препарат подбирает врач, исходя из состояния пациента и тяжести заболевания.

Лечение детей и беременных женщин

Отдельное внимание следует уделить вопросу лечения свища у беременных женщин и у детей. Особенность заключается в том, что и у тех, и у других организм очень восприимчив к различным инфекциям. Поэтому они особенно подвержены такому осложнению кариеса, как образование свищей. Кроме того, лечение с помощью антибиотиков не показано.

Лечение беременных

Лечение свища при беременности

Если у беременной женщины обнаруживается свищ, стоматолог не может прописать антибиотики из-за ее положения. Поэтому чаще всего производится стоматологическая операция с применением обезболивающих средств, разрешенных при беременности, а также используются мази и травяные препараты.

После операции беременная может прибегнуть к народным методам лечения свища, предварительно переговорив и обсудив их со стоматологом. Цель средств народной медицины – в облегчении состояния, снятии болезненных ощущений, ограничении инфицированной области.

Календула для полоскания рта

Наилучшими травами при фистулах считаются эвкалипт, календула и тысячелистник. Можно приобрести в аптеке измельченные травы, заваривать их и периодически полоскать получившимся отваром полость рта. Продолжительность полоскания не должна составлять менее четырех минут.

Полоскание полости рта

При одобрении лечащего врача-стоматолога можно также использовать настойку прополиса для полоскания рта.

Спиртовая настойка прополиса

Лечение детей

У малышей свищи бывают чаще, чем у взрослых людей. Дело заключается в том, что у детей нередко нарушен рост молочных зубов, из-за чего происходит нагноение в области мягких тканей. Если такая ситуация возникает, она может быть очень опасной, поэтому медлить с визитом к стоматологу нельзя.

Свищ на десне у ребенка

Если лечение не начать вовремя, ребенок не только будет испытывать постоянную боль, особенно при приеме пищи, но также может заболеть другими болезнями в результате попадания гноя в область пищевода и т.д. Если свищ будет запущен, то могут развиться хронические заболевания и на постоянных зубах, а не только на молочных. Также это чревато хроническими болезнями околозубных тканей у малыша.

Медики используют два метода избавления от фистулы у детей:

Первый метод подходит в тех случаях, когда для появления постоянных зубов еще слишком рано, а удаление зуба может привести к смещению зубов и прикуса ребенка. В этом случае врач-стоматолог подбирает препараты, которые подходят для детского организма и не нанесут ему вред. Параллельно с их приемом можно обратиться к средствам народной медицины. Отвары помогут быстрее побороть инфекцию в полости рта.

Терапия может быть дополнена методами народной медицины

Если заболевание запущено и угрожает здоровью ребенка, стоматолог принимает решение об удалении зуба, возле которого появился свищ. К резекции прибегают и тогда, когда медикаментозное лечение не дало желаемого эффекта. Когда зуб удален, врачом проводится зачистка пораженной зоны от гноя и назначается курс лечения для правильной реабилитации.

Лучение ребенка у стоматолога

При реабилитации хорошо помогают и мази, которые можно приобрести в аптеке. Они успокаивают десна, убирают боль. Это особенно важно, потому что именно болезненные ощущения чаще всего беспокоят детей. Мази можно заменить гелями. Средства также можно применять после удаления зуба.

Профилактические меры

Самое главное в профилактике образования свищей – поддерживать хорошее состояние ротовой полости. Чтобы делать это, нужно регулярно чистить зубы, проводить чистку полости рта у зубного врача, удалять зубной налет и зубные камни.

Важно правильно ухаживать за зубами

Врачи-стоматологи утверждают, что большая часть случаев образования фистул связана именно с недостаточным уходом за зубами и всей полостью рта. Кроме того, очень важно своевременно лечить кариес и другие болезни зубов.

Периодически можно полоскать рот отваром из тысячелистника, эвкалипта и прочих лекарственных трав, которые обладают антибактериальными свойствами.

Не допустить появления свища намного легче, чем бороться с ним.

Видео — Что такое свищ