Современные технологии протезирования

Современные технологии протезирования зубов

Процент счастливцев, никогда не имевших проблем с зубами, очень невелик. Увы, рано или поздно почти каждый из нас сталкивается с необходимостью лечения и протезирования зубов. Что представляет собой современное протезирование зубов и какие задачи оно способно решить?

Все виды протезирования зубов можно разделить на две группы — съемное и несъемное протезирование. Рассмотрим подробнее разновидности и особенности каждого типа.

Несъемное протезирование зубов

Это установка протезов и конструкций, рассчитанных на очень долгий срок работы, — от нескольких лет до нескольких десятилетий. Устанавливает такие конструкции врач, и снять их без помощи профессионала невозможно. При помощи несъемного протезирования можно восстановить поврежденный зуб, решить проблему утраты одного или нескольких зубов.

Это конструкция в форме колпачка, которая надевается на предварительно подготовленный зуб. Коронки подходят для тех случаев, когда зуб значительно разрушен, но его корень тем не менее цел и достаточно прочен. Коронки выполняют из разных материалов, но наиболее распространены металлокерамические коронки — с основой из металла и покрытием из керамики, имитирующей зубную эмаль. Они прочны, стоят недорого и выглядят достаточно естественно. Однако со временем у основания таких коронок может появиться темная полоска — обнажившаяся часть основы коронки.

Более дорогая, но и более эстетичная альтернатива — коронки из диоксида циркония или оксида алюминия. Оба эти материала похожи, они прочны и позволяют наиболее достоверно имитировать естественную эмаль, при этом металлической основы в коронках этого типа нет.

Несомненные плюсы коронок — относительно доступная цена, возможность добиться вполне убедительной имитации настоящего зуба и продолжительный срок службы — до 15 лет.

К минусам можно отнести необходимость серьезной обработки зуба — его придется обточить. К тому же установка коронок требует от врача мастерства, так как из-за ошибок в технологии возможны такие осложнения, как воспаление и кровоточивость десен.

Мостовидные конструкции

Мостовидное протезирование показано в случаях, когда утрачено несколько стоящих рядом зубов. Мост представляет собой ряд соединенных друг с другом протезов-коронок. Он может крепиться на здоровые зубы, специально вживленные имплантаты или тонкую пластинку, наклеенную на опорный зуб (так называемое адгезивное протезирование).

Плюсы мостовидных конструкций — равномерное распределение жевательной нагрузки на десны, долгий срок службы (для мостов на имплантатах — около 20 лет) и более выгодная по сравнению с установкой единичных имплантатов стоимость.

Минусом таких конструкций является их цена — она все же довольно высока.

Микропротезы

Они используются для восстановления частично разрушенного, но еще вполне «рабочего» зуба, а также для решения некоторых эстетических задач. Различают следующие типы микропротезов:

Вкладки можно назвать альтернативой привычному пломбированию. Это конструкции, которые восстанавливают форму сломанного или поврежденного зуба до первоначальной. В отличие от пломб они практически незаметны и могут использоваться даже на передних зубах.

Виниры представляют собой наружные протезы — очень тонкие пластинки, которые крепятся на зуб для восстановления мелких дефектов — таких, как трещины, небольшие сколы, пятна на эмали и неровности зуба. С помощью виниров также можно сделать зубы крупнее, скрыв щели между ними. Срок службы виниров составляет 5–7 лет.

Ультраниры очень похожи на виниры, но они еще тоньше и их установка не требует стачивания эмали. Этот тип микропротезирования часто используется в чисто эстетических целях — например, для создания «сияющей» улыбки. Дело в том, что естественный цвет эмали у большинства людей имеет сероватый или желтоватый оттенок. Поэтому отбеливание зачастую не приносит желаемого результата, зато его можно добиться, поставив ультраниры.

Микропротезы выглядят очень красиво и позволяют решить множество эстетических проблем, однако у них есть и недостатки — ультраниры и виниры подходят для исправления лишь малозначительных дефектов, а стоят при этом дорого. Вкладки же отличаются большим запасом прочности, но их нельзя использовать при некоторых разновидностях кариеса.

Имплантаты

Дорогой, но самый современный и высокотехнологичный метод протезирования. Имплантат — это, в сущности, искусственный корень — титановый стержень, который вживляют в челюсть. На этот стержень крепится коронка — сначала временная, а потом, когда имплантат приживется, постоянная. Некоторые подходы позволяет исключить этап длительного ожидания. Речь идет о базальной имплантации, или имплантации с немедленной нагрузкой протезами. Имплантат восстанавливает не только красоту улыбки, но и жевательную функцию зубов.

На имплантат можно прикрепить как отдельную коронку, так и мостовидную конструкцию. Такие системы, как All-on-4 и All-on-6 позволяют исправить ситуацию даже в том случае, если утрачены практически все зубы и даже если началась атрофия костной ткани.

Преимуществ у имплантатов очень много — они исключительно долговечны (могут прослужить даже более 20 лет), позволяют восстановить зубы даже в самых запущенных случаях, их применение может даже предохранить костную ткань от атрофии. В число недостатков входит высокая стоимость протезирования, долгий и достаточно травматичный процесс установки, а также риск отторжения имплантата, впрочем, такое случается редко.

Съемное протезирование зубов

Предполагает установку конструкций, которые пациент может снять сам. Обычно такие протезы носят только днем и снимают на ночь. Показаниями к съемному протезированию является значительная утрата зубов и наличие противопоказаний к протезированию на имплантатах. Современные съемные протезы очень удобны, они не повреждают десны и после краткого периода привыкания не вызывают никакого дискомфорта [1] . Существует несколько разновидностей съемных зубных протезов:

  • Протезы на имплантатах. В некоторых случаях при полном отсутствии зубов без имплантата все же не обойтись. В костную ткань вживляют имплантат, а уже к нему крепится сам протез. Он может быть на шаровидном или балочном креплении. Балочная система крепления обеспечивает более физиологичное распределение жевательной нагрузки.
  • Полностью съемные протезы. Этот тип протезов подходит тем, у кого почти не осталось собственных зубов. Такие протезы представляют собой съемную пластину, имитирующую десны, с закрепленными на ней зубными протезами. Базу съемных протезов делают из разных материалов. Широко распространены акриловые протезы. Они плотно прилегают к деснам, обходятся недорого, однако могут вызывать аллергическую реакцию. Этого недостатка лишены протезы на безакриловой базе Acry Free. Также широко распространены нейлоновые протезы — их можно не снимать на ночь, они не вызывают аллергии. Тем не менее у них есть существенный недостаток — это не очень жесткий материал, он может деформироваться со временем.

По способу фиксации различают съемные протезы на присосках и протезы, которые держатся на деснах за счет использования специального фиксирующего геля или крема.

Очень сложно сказать, какой тип протезирования лучше, так как этот выбор зависит от показаний, от общего состояния здоровья пациента, масштаба проблемы, а также финансовых возможностей. Именно поэтому так важно найти хорошего врача, который предложит оптимальные варианты протезирования и выполнит работу максимально профессионально.

Как можно выбрать надежную клинику?

При подготовке к протезированию самое важное — это не определиться с видом протеза, а найти надежную клинику, где вам смогут этот протез поставить, — говорит эксперт портала Zubi-protezi.ru — Чорный Станислав Владимирович. — Протезирование зубов требует и технических возможностей, и специальных знаний. Это очень тонкий процесс, в котором участвует несколько высококвалифицированных специалистов. В Москве работают сотни стоматологических клиник и зубоврачебных кабинетов. Тем не менее найти хорошего врача бывает непросто. К тому же люди склонны верить не столько дипломам и научным званиям, сколько отзывам других пациентов, и это тоже понятно, в конце концов, все мы нацелены на результат.

Поиски врача могут занять очень много времени. Но его можно сэкономить, позвонив по телефону горячей линии при поддержке Ассоциации стоматологов Москвы +7 (495) 215-52-81. Здесь вам помогут выбрать нужного специалиста. Если вы не из тех, кто любит говорить по телефону, посетите сайт Zubi-protezi.ru — информационный ресурс, где вы можете задать вопрос специалисту, прочитать статьи о протезировании, найти врача соответствующего профиля и ознакомиться с отзывами на его работу. Кстати, здесь же можно найти выгодные спецпредложения, а также объявления о скидках и акциях, которые проводятся в стоматологических клиниках столицы».

P.S. Zubi-protezi.ru — информационный портал, созданный для помощи в выборе врачей-имплантологов и ортопедов.

Современная стоматологическая ортопедия предлагает множество вариантов протезирования зуба с использованием имплантата.

Протезирование зуба с использованием имплантата может стать спасением для тех, кто полностью или частично утратил свои зубы.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Протезирование зубов с использованием имплантатов позволяет:

  • остановить атрофию костной ткани;
  • восстановить костную ткань;
  • частично разгладить морщины вокруг рта за счет исправления формы челюсти.

Преимущества протезирования.

Протезирование зубов с использованием имплантата может помочь полностью восстановить анатомию и физиологию зубочелюстной системы.

Восстановление зуба коронкой — один из простых способов вернуть поврежденным зубам первоначальный вид.

Спецпредложения, скидки и акции — возможность значительно сэкономить при лечении зубов.

Первичная консультация стоматолога поможет пациенту сделать правильный выбор, исходя из потребностей и финансовых возможностей.

  • 1 http://www.zubi-protezi.ru/protezi/view/siemnie_protezi.html

Не­боль­шой дис­ком­форт пос­ле уста­нов­ки лю­бо­го про­те­за — будь то вклад­ка, им­план­тат или съем­ная кон­струк­ция — нор­маль­ное яв­ле­ние. Од­на­ко важ­но не спу­тать обыч­ный дис­ком­форт с вос­па­ле­ни­ем. По­это­му же­ла­тель­но, что­бы ваш врач всег­да был на свя­зи и смог от­ве­тить на ва­ши во­про­сы уже пос­ле про­те­зи­ро­ва­ния.

Отделение современных технологий протезирования

К числу передовых технологий, получивших мировое признание и освоенных сотрудниками отделения, можно отнести керамические и керомерные вениры, цельнокерамические вкладки, вкладки-накладки и полукоронки, применяемые для восстановления различных дефектов коронковой части зубов.

Читать еще:  Пульпит рентген

Технологии изготовления протезов и сами протезные конструкции не являются целью клиники ортопедической стоматологии, а служат лишь средством для решения клинических задач, стоящих перед стоматологом-ортопедом. К этим задачам относится реабилитация пациентов с концевыми и включенными дефектами зубных рядов и факторами, осложняющими проведение лечения данной категории пациентов.

Сотрудники отделения современных технологий протезирования имеют большой опыт успешного лечения пациентов со сложными клиническими ситуациями. К осложняющим факторам в ортопедической стоматологии относят:

  • деформации зубных рядов
  • заболевания пародонта
  • заболевания ВНЧС
  • множественные нарушения окклюзионных поверхостей
  • патологическая стираемость

Для выбора адекватной тактики ортопедического лечения проводится тщательная диагностика нарушений зубочелюстной системы. Изучение диагностических моделей, рентгенограмм, результатов функционального исследования дает необходимую информацию о патологических процессах и состоянии зубочелюстной системы пациента. Но основой диагностического процесса были и остаются клинические методы обследования: тщательный сбор анамнеза, осмотр и проведение клинических тестов.

Вантовая система протезирования

В 1998 г. в отделении была разработана вантовая система протезирования — вантовые мостовидные протезы, вантовое шинирование и т.д. С 1999 г. эти конструкции успешно применяются сотрудниками отделения. Комплекс разработанных методик позволяет проводить ортопедическое лечение дефектов зубных рядов, а также шинирование подвижных зубов без применения искусственных коронок, если к этому нет прямых показаний. Неоспоримым преимуществом вантового шинирования является то, что армирующий материал в виде высокопрочных нитей постоянно находится в напряженном состоянии путем предварительного натяжения этих нитей. Кроме того, малый диаметр используемых нитей позволяет располагать их не только по оральной поверхности зубов, но и по вестибулярной, обеспечив, таким образом, циркулярный охват и удержание зуба со всех сторон.

Одним из приоритетных направлений деятельности отделения является «эстетическое протезирование», подразумевающее воссоздание не только «белой», но и «розовой» эстетики, то есть, стремление к воспроизведению природной гармонии между десной протезного ложа и протезом. Это достигается в тесном сотрудничестве со специалистами-хирургами, а также при обязательном применении временных протезов для формирования оптимального десневого края в области искусственных коронок и рационального протезного ложа в области отсутствующих зубов.

Еще одним направлением работы врачей отделения сложного является ортопедическое лечение и реабилитация пациентов, имеющих сложные клинические условия для протезирования, такие как:

· наличие вторичных деформаций и перестройки зубных рядов и альвеолярных отростков челюстей;

· заболевания пародонта, сильная подвижность, выдвижение зубов;

· сильная степень атрофии альвеолярных отростков челюстей;

· патологическая стираемость твердых тканей зубов;

· наличие травматических и послеоперационных рубцов, деформаций, дефектов и т.д.

При наличии показаний к множественному удалению зубов (например, при генерализованном пародонтите) или при необходимости удаления передних зубов в эстетически важной зоне, изготавливаются так называемые иммедиат-протезы.

Иммедиат-протезы – это съемные временные протезы, изготовленные до удаления зубов с учетом немедленной фиксации их в полости рта в тот же день после необходимого оперативного вмешательства.

Достоинства иммедиат протезов:

1. способствуют лучшему заживлению ран после удаления зубов;

2. способствуют социальной адаптации пациента, т.к. сохраняют эстетику лица и исключают необходимость прерывать работу, связанную с общением с людьми (пациенту не приходится ходить без зубов ни одного дня);

3. помогают правильному формированию альвеолярного отростка челюсти в области удаленных зубов;

4. восстанавливают жевательную функцию на ранних этапах после удаления;

5. позволяют избегать нарушений функции речи;

6. фиксируют высоту прикуса и снимают нагрузки на височно нижне-челюстной сустав в случае удаления последней пары антагонистов;

7. позволяют проводить одномоментно множественное удаление зубов (до 32 одновременно);

8. облегчают адаптацию к постоянным протезам, которые изготавливаются в сроки от 3-6 до 12 месяцев после удаления зубов.

Необходимо отметить, что достижение поставленной цели ортопедического лечения становится возможным только совместными координированными действиями с коллегами из других подразделений института: ортодонтами, терапевтами, пародонтологами, хирургами.

В своей повседневной практике и в научных исследованиях сотрудники отделения стремятся к постоянному совершенствованию своих знаний, достойному соответствию мировым стандартам ортопедической стоматологии.

Перечень работ, выполняемых сотрудниками отделения:

  • металлокерамические протезы
  • литые штифтовые культевые вкладки
  • цельнокерамические протезы
  • провизорные (временные) конструкции
  • бюгельные протезы с кламмерной фиксацией
  • бюгельные протезы с замковыми креплениями
  • полные, частичные съемные протезы
  • иммедиат-протезы

Заведующая отделением — кандидатмедицинских наук Андреева Светлана Николаевна
Назад

Обзор зубных протезов нового поколения: плюсы и минусы

Использование протезов – иногда единственный способ восстановления жевательной функции и предотвращения деформации челюстно-лицевых мышц. Зубные протезы нового поколения отличаются высоким удобством использования. Они предотвращают разрушение оставшихся моляров, резцов и изменение строения лица. Существует больше 10 видов конструкций, каждая из которых подходит под разные ситуации.

Технологии замены зубов

Современные технологии протезирования предназначены для восстановления единичных зубов, а также для полной замены нижнего и верхнего ряда. Изготовленные конструкции красивы и удобны. При подборе метода стоматолог учитывает, насколько сохранились зубы. В зависимости от проблемы подбирается новый метод протезирования:

  • Съемные. Применяются, если утрачена большая часть зубов в верхнем или нижнем ряду. Крепятся в основном с помощью присосок.
  • Частично съемные. Используются, если вверху или внизу есть живые зубы. Крепятся с помощью специальных конструкций за здоровую костную ткань.
  • Несъемные. Воссоздают разрушенные зубы, изменяются и снимаются только стоматологом.
  • Имплантация. Протезирование зубов с использованием биосовместимых технологий: полностью заменяются утраченные костные элементы.
  • Микропротезирование. Несъемные протезы, восстанавливающие один разрушенный зуб, от которого осталась стеночка или корень.

Зубные протезы нового поколения – съемные и несъемные варианты – обладают несколькими преимуществами. В отличие от устаревших моделей, они выглядят натурально, сохраняют открытое нёбо, часто изготавливаются из мягких материалов без металла.

Почти все современные протезы создают комфортные ощущения при приеме пищи, не вызывают рвотных позывов и могут носиться в течение нескольких дней. Они обладают надежным креплением, не противопоказаны при занятиях спортом и не допускают травмирования мягких тканей или живых зубов.

Съемные конструкции

Все съемные зубные протезы нового поколения отличаются от старых деталей открытым нёбом, что существенно повышает комфорт использования конструкций.

Сэндвич-системы

Удобные протезы, которые не стесняют движения челюсти и языка, крепятся за счет присосок. Они не нарушают дикцию и предотвращают изменение вкусовых ощущений при приеме пищи. Раньше системы часто вызывали рвотный рефлекс, сэндвич-протезы нового поколения лишены этого недостатка.

Изготавливаются из эластичных материалов, безопасных для здоровья и не обладающих посторонним запахом. Устанавливаются с помощью стоматологического геля или крема.

Популярные материалы

Изготавливают съемные протезы нового поколения чаще всего из акрила, нейлона и силикона. Наиболее популярные варианты:

Акрил. Современные методы протезирования зубов с применением акриловых материалов – выгодный способ восстановления челюсти. Они выглядят натурально, изготавливаются в соответствии с цветом родной эмали. Могут быть полные или единичные протезы.

Единственный минус – ненадежная фиксация, которая в сочетании с хрупкостью изделия часто приводит к повреждениям. Высокая пористость при недостаточном уходе может привести к размножению микробов.

Нейлон. Удачный материал нового поколения – мягкий, эластичный, без металлических элементов. Предназначены протезы для пациентов с очень чувствительными тканями, в том числе при склонности к аллергии. Материал используется для восстановления одного или нескольких резцов, моляров.

Несмотря на преимущества, современное протезирование акрилом и нейлоном имеет общий недостаток – неравномерное распределение жевательной нагрузки. Нельзя использовать конструкции для пережевывания твердых фруктов и овощей, мяса, орехов.

Протезы изготавливаются из гипоаллергенных акриловых смол, подлежат ремонту и восстановлению, а верхняя часть материала легко полируется. Улучшенная версия акрила обойдется в 25-30 тысяч рублей.

Современное протезирование зубов с помощью акри фри не требует обточки здоровых моляров. Срок службы протезов – не менее 5 лет.

Используется, если требуется замена 1 или нескольких резцов, моляров, расположенных далеко друг от друга. На пустое место ставится протез, а крепится он с помощью двух хомутов за соседние зубы.

Используются акриловые или нейлоновые конструкции, обтачивание здоровых тканей не требуется. Стоимость 1 детали обойдется примерно в 10 тысяч рублей.

Типы частично съемных конструкций

Существуют частично съемные зубные протезы нового поколения, которые отличаются друг от друга способом крепления:

  • Микрозамковые. Сложные механизмы, часть которых устанавливается на коронке, а другая – на искусственном зубе, расположенном рядом.
  • Кламмерные. Фиксируются металлическими крючками и кламмерами. Дают очень надежную фиксацию и защищают опорные зубы от чрезмерного напряжения.
  • Телескопические. Совершенная конструкция, используемая технологию крепления двойных коронок. Они ставятся на опорные зубы, укрепляют их и хорошо распределяют нагрузку на костную ткань.

Современные зубные протезы телескопического вида устанавливаются так: сначала надевается металлическая коронка, затем она укрепляется стоматологическим цементом. Это – основная несъемная часть конструкции. Далее к нему крепится съемный зубной элемент (мост или бюгель) с металлической коронкой.

Конструкция прочно фиксируется на опорном моляре, обеспечивает стабильное положение челюсти и не травмирует мягкие ткани, зубную эмаль. Современный частично несъемный протез нового поколения, изготовленный телескопическим методом, – незаметная конструкция, которую приятно носить. Коронки меняют каждые 4-5 лет.

Протез крепится с помощью замков: одна часть расположена на зубе, другая – на конструкции. Под систему не попадают частички еды, он надежно сидит. Однако стоимость конструкции обойдется в 30-40 тысяч рублей.

Протез нового поколения отлично распределят нагрузку между опорными элементами и деснами. Перед установкой зубы не обтачиваются.

Бюгельные протезы

Конструкции крепятся с помощью легкой металлической дуги. Бывают кламмерными, микрозамковыми или телескопическими. Самый удобный вариант – последний. Используются такие решения:

  • при лечении пародонта;
  • при наличии лишь 2 родных зубов;
  • при противопоказаниях или нежелании пациента сделать имплантацию зубов;
  • коронка опорных моляров может быть невысокой.

Однако не получится установиться протезы последнего поколения, если отсутствуют опорные зубы, либо есть неправильный (глубокий) прикус и низкое небо. Нельзя ставить их при болезнях ЦНС, дыхательной системы, сахарном диабете и воспалительных процессах во рту.

Шинирующие конструкции

Шинирующие протезы легко фиксируют подвижные зубы. Используется усиленная металлическая дуга, прилегающая к внутренней части зубного ряда. Используется такая бюгельная модель при наличии болезней пародонта. Преимущества:

  • оставляет нёбо открытым;
  • компактный размер;
  • удобство при использовании;
  • быстрое привыкание;
  • не приводит к атрофии костных тканей.
Читать еще:  Химическая пломба или световая

Современное протезирование зубов с использованием шинирующей бюгельной конструкции подходит: при глубоком прикусе, пародонтите, обнажении корня зуба, смещении зубов, бруксизме, аномальном положении костных тканей, а также при утрате 3 и больше зубов.

Несъемные протезы последнего поколения

Несъемные протезы подходят тем, кто хочет комфортной замены разрушенных тканей. Могут быть единичными и полными (замена 5 и более зубов в ряду).

Коронки устанавливают на мостовую конструкцию, а после этого ставят на 2 обточенных моляра или резца по краям пустот. Обтачивание здоровой ткани – единственный минус технологии. В остальном конструкция получается надежной.

Имплантационные решения

Имплантационные системы предлагают протезирование зубов с использованием биосовместимых технологий. Имплантация – лучший способ восстановления полностью утраченных моляров. Искусственные детали получаются прочными, надежными и долговечными.

Для вживления используется титановый штифт, который вкручивают в кость. На них устанавливаются коронки или другие конструкции. Можно сочетать импланты с протезами, рассчитанными на использование с титановой опорой.

В процессе установки происходит настоящее сращение титана и кости: металл обрастает ее клетками. В результате сохраняется функция челюсти, нагрузка на ткани распределяется равномерно. Процесс привыкания к штифтам длится до 3 месяцев.

Коронки для имплантации

На штифты устанавливаются искусственные коронки, которые изготавливают из нескольких материалов:

  • металл – цельные легкие конструкции из стали с палладиевым, золотым ил хромированным покрытием. Очень прочные коронки, которые не истираются. Но они выглядят неестественно;
  • металлокерамика – используется металлическое основание с покрытием из керамики – натуральный вид;

  • керамика – менее прочные конструкции, которые используются для замены резцов и клыков. Материал безупречно совмещается с тканями десны, не вызывает аллергической реакции;
  • диоксид циркония – идеальный по биологической совместимости и эстетическим показателям материал, однако стоит он дорого. Может устанавливаться на жевательные моляры;
  • оксид алюминия – легкий протез нового поколения, окрашенный в полупрозрачный цвет, как натуральная эмаль. Красиво выглядит, не вызывает аллергии, помогает создавать самые точные слепки.

Материал менее прочный, чем диоксид циркония, но стоит гораздо дешевле и подходит для установки на зоны с минимальной жевательной нагрузкой.

Cовременные технологии протезирования зубов

Современное протезирование даёт большие возможности для восстановления эстетики, а также жевательной способности зубов. Биосовместимые технологии позволяют выполнить искусственные коронки настолько похожими на родные зубы, что распознать их непрофессионалу просто невозможно. Среди большого ассортимента новых протезов каждый сможет найти вариант, подходящий ему по стоимости и функциональности.

Если у пациента потеряны все зубы или их осталось крайне мало, стоматологи предлагают съёмные протезы. Они выполняются из различных материалов, но чаще всего это акрил и нейлон. Кроме того, существуют частично-съёмные конструкции на бюгелях.

Съёмные нейлоновые и акриловые протезы

Съёмные ортопедические конструкции известны уже давно, но и этот способ замены отсутствующих зубов постоянно усовершенствуется с целью улучшения функциональности, прочности, эстетических свойств, уменьшения длительности периода адаптации.

Если раньше протезы изготавливались из акрила, то сейчас от этого хрупкого, твёрдого, негигиеничного и не самого безопасного материала отказываются в пользу прочного, мягкого, нетоксичного и долговечного нейлона, который не выделяет фенол, не скапливает бактерии и не впитывает запахи благодаря своей плотной непористой структуре.

Помимо своей экологичности, нейлоновые протезы имеют преимущество в виде хорошей совместимости с тканями, гипоаллергенности, практического отсутствия противопоказаний. Однако у них есть и недостатки. Это возможная атрофия кости и необходимость периодической замены. Кроме того, цена нейлона выше, чем у акрила.

Бюгельный протез

Если цельнолитые съёмные протезы призваны заменить человеку полный верхний или нижний отсутствующий ряд зубов, то бюгельные конструкции используются при значительной потере отдельных единиц. Они имеют форму дуги, фиксируются с помощью специальных крючков, при необходимости могут быть достаточно легко извлечены из полости рта.

Основные элементы бюгельных протезов — металлическая дуга и пластмассовая основа, к которой прочно крепятся искусственные коронки из керамики, металлокерамики или фарфора. Выбор конкретного материала во многом зависит от того, какие зубы нужно заменить:

  • Если протез предназначен для передней зоны верхней челюсти, используют пластмассовую основу с керамическими коронками;
  • Если для жевательных зубов — высокопрочные металлические материалы.

К достоинствам современных протезов зубов на бюгелях относятся компактность, прочность, невысокая цена, лёгкий уход, профилактика патологий дёсен, отсутствие необходимости регулярно снимать изделие. Среди недостатков выделяют неэстетичность фиксаторов в виде металлических крючков и замков, а также длительность периода адаптации.

Когда у пациента остаётся хотя бы несколько здоровых зубов, вместо съёмных конструкций можно использовать и другие варианты. Самая современная технология протезирования зубов — имплантация, помимо неё выделяют следующие несъёмные изделия:

На их изготовление требуется некоторое время, тщательные примерки и подгонки по прикусу. Материалов, используемых для производства конструкций, много. В основном это фарфор, акрил, нейлон, керамика и металлокерамика.

Обычно при выборе учитывается цена, прочность, эстетичный вид. Немаловажно убедиться в том, что материал не будет окрашиваться пищевыми красителями.

Системы на имплантах

Вариант самого качественного, эстетичного, прочного и долгосрочного протезирования — имплантаты. Обычно они представляют собой титановые штифты, которые вживляются под десну в кость. За 3 месяца имплантат и костная ткань надёжно соединяются и обрастают новыми клетками. Снаружи остаётся абатмент — переходник, на котором фиксируется постоянная коронка или мостовидный протез в случае установки моста.

Все элементы конструкции выполняются из высококачественного стерильного материала. Иногда, если костная ткань находится в плохом состоянии, вместо титанового используются штифты специального назначения и индивидуальные промежуточные звенья между имплантатом и коронкой.

Если после удаления зуба кость атрофировалась, и наблюдается недостаток ткани в верхней челюсти, врач проводит синус-лифтинг. Во время процедуры в челюсть устанавливается костная пластина, к которой затем будет крепиться новый зуб.

Правильно выполненная имплантация имеет пожизненный срок эксплуатации. С помощью этой технологии можно восстановить от одного до нескольких зубов. Кроме того, её можно использовать для опоры съёмных и несъёмных протезов. В последнем случае у протезов увеличивается срок эксплуатации, нагрузка распределяется равномерно, благодаря чему кость продолжает функционировать и не атрофируется.

Зубные мосты

Мост — вариант протезирования, при котором полуседловидной или полуовальной формы конструкция крепится к здоровым зубам, находящимся по соседству с пространством, в которое требуется поместить протез. Современная конструкция отливается целиком из металла или комбинации сплава с пластмассой или фарфором и и не содержит паяных элементов.

Это позволяет добиться достаточной жёсткости, минимальной окисляемости материала, точно воспроизвести анатомию зубов, обеспечить плотное прилегание к ним моста. Все материалы обладают антикоррозийными свойствами, не раздражают слизистую, не вступают в реакцию со слюной.

Мостовидные протезы изготавливаются без использования кислот и щелочей и предупреждают электрохимические процессы в полости рта. Они плотно обхватывают шейку зуба и не повреждают дёсны, поэтому хорошо подходят при малых и средних дефектах зубов, их патологической подвижности, связанной с изменениями в тканях.

Достоинство этого метода в том, что можно выбирать различные по цене нетоксичные и гипоаллергенные материалы. Чаще всего это металлический сплав из золота, хром-кобальта, палладия или серебра, облицованный фарфором или ситаллом.

Но недостаток у него довольно существенный — это необходимость обтачивания соседних зубов и удаление из них сосудисто-нервного пучка. Однако этот недостаток преодолён в самых современных мостах, в которых используются специальные замки, закрепляющиеся на зубах без их предварительной обточки.

Культевая вкладка

Если корень зуба сохранён и находится в хорошем состоянии, то восстановить его коронковую часть можно при любой степени её разрушения и даже при полном её отсутствии. При этом рядом стоящие зубы уберегаются от обтачивания, хотя существенное медицинское вмешательство для вскрытия каналов и удаления нервов всё равно требуется.

На место разрушенного зуба ставится культевая вкладка. Чаще всего она представляет собой монолитную конструкцию, но если требуется восстановить зуб с несколькими корнями, используется разборная модель. Вкладка имеет штифт, устанавливаемый в канал, и культю, на которую навешивается коронка или устанавливается мост. Опора конструкции приходится на верхнюю часть корня.

Возможность такого протезирования выясняется после обследования корня и тканей. В случае обнаружения кист и периодонтита требуется хирургическое вмешательство. Если корень здоров, он пломбируется. Вкладка, изготовленная из металла или керамики, примеряется и фиксируется на глубине 2/3 канала с помощью специального пломбировочного материала. Закрывают её коронка или мост.

Достоинства метода в равномерной нагрузке на корень, исключении вероятности обламывания зуба и возникновения кариеса на границе вкладки, лёгкость и безопасность замены. Среди недостатков выделяют высокую цену, длительность изготовления и необходимость удаления живой ткани для обеспечения плотного прилегания.

Коронка на штифте

Если восстановлению подлежит только один зуб, разрушенный более, чем на 70%, стоматологи рекомендуют установить коронку. Она укрепит омертвевший или сломанный зуб, восстановит его форму, функции и эстетичный вид. Прочные коронки устанавливаются на длительный срок, пластмассовые — предназначены для временного использования для защиты от инфекций и внешних воздействий.

Пациент самостоятельно может выбрать материал из нескольких предложенных врачом вариантов. Рекомендации при этом обычно следующие:

  • Цельнометаллические конструкции из серебра, палладия, титана или золота можно использовать для восстановления жевательных зубов. Такой материал обладает износостойкостью, служит более 20 лет, но имеет не слишком эстетичный вид.
  • Керамика желательна для передних зубов, так как она обеспечивает натуральный вид, не подвержена стиранию и изменению цвета. Её срок службы находится в пределах 5−10 лет. Для бокового ряда этот материал не подходит ввиду недостаточной прочности для жевательной нагрузки. Исключение — диоксид циркониевая коронка, обладающая высоким прочностным показателям, но её стоимость довольно высокая.
  • Металлокерамическая коронка подходит как для передних, так и для задних зубов. Она состоит из металлического каркаса, обеспечивающего прочность, и керамической облицовки, имитирующей натуральный цвет эмали. Служит около 10 лет, однако со временем через наружный слой может просвечивать металлическая основа. Помимо керамики, основу может облицовывать пластмасса, фарфор или композитный материал.
  • Пластмассовая коронка хрупкая и нужна только для временного ношения на этапе подготовки постоянного протеза. Она скрывает обточенный зуб, предотвращает болевые реакции, облегчает приём пищи и защищает от инфекций.
Читать еще:  Рвота при стоматите у детей

Достоинство метода в том, что каждый из материалов отвечает требованиям современного протезирования зубов. Новые технологии на штифтах предполагают фиксацию в корневой системе или на имплантате, обеспечивающую высокую прочность. Недостатки зависят от выбранного материала.

Виниры и люминиры

Эстетику улыбки можно восстановить с помощью специальных керамических накладок — виниров. Они выравнивают зубы, защищают эмаль и обеспечивают бескислотное отбеливание. Разновидностей виниров много. Самые современные из них — тонкие люминиры и ультраниры, не требующие предварительного препарирования эмали стоматологическим бором.

Для их производства используется самая высококачественная керамика, фарфор или композитные материалы, оттенок подбирается по желанию клиента с помощью шкалы Вита.

Преимущество этого способа эстетического протезирования в возможности снятия накладок без каких-либо негативных последствий для зубов. Более того, поскольку люминиры крепятся с помощью обогащённого фтором вяжущего состава, состояние эмали улучшается во время носки.

Однако обращаться за этим относительно новым методом протезирования зубов нужно только к опытным профессионалам, чтобы фиксация была качественной. Процедура эта имеет довольно высокую цену, но обеспечивает прекрасный результат.

Правила выбора

Максимально подходящий протез сможет посоветовать врач после того, как оценит состояние полости рта, вид прикуса, количество и расположение зубов. Конечно, лучший вариант — это имплантация, позволяющая создать твёрдую опору и равномерно распределить нагрузку на костную ткань. Однако процедура эта очень дорогая, поэтому можно прибегнуть к другим современным технологиям зубопротезирования.

При их выборе следует ориентироваться на удобство ношения протеза и отсутствие противопоказаний. Определяясь с самой конструкцией, нужно обращать внимание на прочность базиса и экологичность материала. Лучшими считаются фарфор, керамика и металлокерамика. Они гигиеничны, имеют длительный срок службы, не вызывают аллергии и безопасны для организма.

Обзор зубных протезов нового поколения: плюсы и минусы

Использование протезов – иногда единственный способ восстановления жевательной функции и предотвращения деформации челюстно-лицевых мышц. Зубные протезы нового поколения отличаются высоким удобством использования. Они предотвращают разрушение оставшихся моляров, резцов и изменение строения лица. Существует больше 10 видов конструкций, каждая из которых подходит под разные ситуации.

Технологии замены зубов

Современные технологии протезирования предназначены для восстановления единичных зубов, а также для полной замены нижнего и верхнего ряда. Изготовленные конструкции красивы и удобны. При подборе метода стоматолог учитывает, насколько сохранились зубы. В зависимости от проблемы подбирается новый метод протезирования:

  • Съемные. Применяются, если утрачена большая часть зубов в верхнем или нижнем ряду. Крепятся в основном с помощью присосок.
  • Частично съемные. Используются, если вверху или внизу есть живые зубы. Крепятся с помощью специальных конструкций за здоровую костную ткань.
  • Несъемные. Воссоздают разрушенные зубы, изменяются и снимаются только стоматологом.
  • Имплантация. Протезирование зубов с использованием биосовместимых технологий: полностью заменяются утраченные костные элементы.
  • Микропротезирование. Несъемные протезы, восстанавливающие один разрушенный зуб, от которого осталась стеночка или корень.

Зубные протезы нового поколения – съемные и несъемные варианты – обладают несколькими преимуществами. В отличие от устаревших моделей, они выглядят натурально, сохраняют открытое нёбо, часто изготавливаются из мягких материалов без металла.

Почти все современные протезы создают комфортные ощущения при приеме пищи, не вызывают рвотных позывов и могут носиться в течение нескольких дней. Они обладают надежным креплением, не противопоказаны при занятиях спортом и не допускают травмирования мягких тканей или живых зубов.

Съемные конструкции

Все съемные зубные протезы нового поколения отличаются от старых деталей открытым нёбом, что существенно повышает комфорт использования конструкций.

Сэндвич-системы

Удобные протезы, которые не стесняют движения челюсти и языка, крепятся за счет присосок. Они не нарушают дикцию и предотвращают изменение вкусовых ощущений при приеме пищи. Раньше системы часто вызывали рвотный рефлекс, сэндвич-протезы нового поколения лишены этого недостатка.

Изготавливаются из эластичных материалов, безопасных для здоровья и не обладающих посторонним запахом. Устанавливаются с помощью стоматологического геля или крема.

Популярные материалы

Изготавливают съемные протезы нового поколения чаще всего из акрила, нейлона и силикона. Наиболее популярные варианты:

Акрил. Современные методы протезирования зубов с применением акриловых материалов – выгодный способ восстановления челюсти. Они выглядят натурально, изготавливаются в соответствии с цветом родной эмали. Могут быть полные или единичные протезы.

Единственный минус – ненадежная фиксация, которая в сочетании с хрупкостью изделия часто приводит к повреждениям. Высокая пористость при недостаточном уходе может привести к размножению микробов.

Нейлон. Удачный материал нового поколения – мягкий, эластичный, без металлических элементов. Предназначены протезы для пациентов с очень чувствительными тканями, в том числе при склонности к аллергии. Материал используется для восстановления одного или нескольких резцов, моляров.

Несмотря на преимущества, современное протезирование акрилом и нейлоном имеет общий недостаток – неравномерное распределение жевательной нагрузки. Нельзя использовать конструкции для пережевывания твердых фруктов и овощей, мяса, орехов.

Протезы изготавливаются из гипоаллергенных акриловых смол, подлежат ремонту и восстановлению, а верхняя часть материала легко полируется. Улучшенная версия акрила обойдется в 25-30 тысяч рублей.

Современное протезирование зубов с помощью акри фри не требует обточки здоровых моляров. Срок службы протезов – не менее 5 лет.

Используется, если требуется замена 1 или нескольких резцов, моляров, расположенных далеко друг от друга. На пустое место ставится протез, а крепится он с помощью двух хомутов за соседние зубы.

Используются акриловые или нейлоновые конструкции, обтачивание здоровых тканей не требуется. Стоимость 1 детали обойдется примерно в 10 тысяч рублей.

Типы частично съемных конструкций

Существуют частично съемные зубные протезы нового поколения, которые отличаются друг от друга способом крепления:

  • Микрозамковые. Сложные механизмы, часть которых устанавливается на коронке, а другая – на искусственном зубе, расположенном рядом.
  • Кламмерные. Фиксируются металлическими крючками и кламмерами. Дают очень надежную фиксацию и защищают опорные зубы от чрезмерного напряжения.
  • Телескопические. Совершенная конструкция, используемая технологию крепления двойных коронок. Они ставятся на опорные зубы, укрепляют их и хорошо распределяют нагрузку на костную ткань.

Современные зубные протезы телескопического вида устанавливаются так: сначала надевается металлическая коронка, затем она укрепляется стоматологическим цементом. Это – основная несъемная часть конструкции. Далее к нему крепится съемный зубной элемент (мост или бюгель) с металлической коронкой.

Конструкция прочно фиксируется на опорном моляре, обеспечивает стабильное положение челюсти и не травмирует мягкие ткани, зубную эмаль. Современный частично несъемный протез нового поколения, изготовленный телескопическим методом, – незаметная конструкция, которую приятно носить. Коронки меняют каждые 4-5 лет.

Протез крепится с помощью замков: одна часть расположена на зубе, другая – на конструкции. Под систему не попадают частички еды, он надежно сидит. Однако стоимость конструкции обойдется в 30-40 тысяч рублей.

Протез нового поколения отлично распределят нагрузку между опорными элементами и деснами. Перед установкой зубы не обтачиваются.

Бюгельные протезы

Конструкции крепятся с помощью легкой металлической дуги. Бывают кламмерными, микрозамковыми или телескопическими. Самый удобный вариант – последний. Используются такие решения:

  • при лечении пародонта;
  • при наличии лишь 2 родных зубов;
  • при противопоказаниях или нежелании пациента сделать имплантацию зубов;
  • коронка опорных моляров может быть невысокой.

Однако не получится установиться протезы последнего поколения, если отсутствуют опорные зубы, либо есть неправильный (глубокий) прикус и низкое небо. Нельзя ставить их при болезнях ЦНС, дыхательной системы, сахарном диабете и воспалительных процессах во рту.

Шинирующие конструкции

Шинирующие протезы легко фиксируют подвижные зубы. Используется усиленная металлическая дуга, прилегающая к внутренней части зубного ряда. Используется такая бюгельная модель при наличии болезней пародонта. Преимущества:

  • оставляет нёбо открытым;
  • компактный размер;
  • удобство при использовании;
  • быстрое привыкание;
  • не приводит к атрофии костных тканей.

Современное протезирование зубов с использованием шинирующей бюгельной конструкции подходит: при глубоком прикусе, пародонтите, обнажении корня зуба, смещении зубов, бруксизме, аномальном положении костных тканей, а также при утрате 3 и больше зубов.

Несъемные протезы последнего поколения

Несъемные протезы подходят тем, кто хочет комфортной замены разрушенных тканей. Могут быть единичными и полными (замена 5 и более зубов в ряду).

Коронки устанавливают на мостовую конструкцию, а после этого ставят на 2 обточенных моляра или резца по краям пустот. Обтачивание здоровой ткани – единственный минус технологии. В остальном конструкция получается надежной.

Имплантационные решения

Имплантационные системы предлагают протезирование зубов с использованием биосовместимых технологий. Имплантация – лучший способ восстановления полностью утраченных моляров. Искусственные детали получаются прочными, надежными и долговечными.

Для вживления используется титановый штифт, который вкручивают в кость. На них устанавливаются коронки или другие конструкции. Можно сочетать импланты с протезами, рассчитанными на использование с титановой опорой.

В процессе установки происходит настоящее сращение титана и кости: металл обрастает ее клетками. В результате сохраняется функция челюсти, нагрузка на ткани распределяется равномерно. Процесс привыкания к штифтам длится до 3 месяцев.

Коронки для имплантации

На штифты устанавливаются искусственные коронки, которые изготавливают из нескольких материалов:

  • металл – цельные легкие конструкции из стали с палладиевым, золотым ил хромированным покрытием. Очень прочные коронки, которые не истираются. Но они выглядят неестественно;
  • металлокерамика – используется металлическое основание с покрытием из керамики – натуральный вид;

  • керамика – менее прочные конструкции, которые используются для замены резцов и клыков. Материал безупречно совмещается с тканями десны, не вызывает аллергической реакции;
  • диоксид циркония – идеальный по биологической совместимости и эстетическим показателям материал, однако стоит он дорого. Может устанавливаться на жевательные моляры;
  • оксид алюминия – легкий протез нового поколения, окрашенный в полупрозрачный цвет, как натуральная эмаль. Красиво выглядит, не вызывает аллергии, помогает создавать самые точные слепки.

Материал менее прочный, чем диоксид циркония, но стоит гораздо дешевле и подходит для установки на зоны с минимальной жевательной нагрузкой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector