Прямые виниры

Прямые композитные виниры: что это, установка, показания и фото

Фото до и после установки композитных виниров поражают, поэтому многие клиенты дантистов хотят поставить себе именно эти накладки на зубы, ожидая сногсшибательного эффекта. Но виниры (veneer) – это всего лишь декоративные изделия, применяемые в стоматологических клиниках для улучшения внешнего вида зубного ряда и подходящие далеко не всем.

Что такое композитные виниры и их состав

Композитные (прямые) виниры представляют собой специальные накладки на переднюю поверхность зубов, которые делаются из композитных материалов во рту у пациента. Светоотражаемый материал наносится послойно прямо на поверхность зубов. Для проведения процедуры достаточно одного посещения стоматолога.

Композит – это пространственная трехмерная комбинация двух или более химических веществ, в которой присутствует четкая граница раздела – ее можно увидеть даже невооруженным глазом. Такое сочетание усиливает свойства каждого компонента в несколько раз.

Первые композитные материалы попали на стоматологический рынок в 1964 году, но с того момента они эволюционировали, стали удобнее и безопаснее для человека, поскольку на протяжении этого периода:

• создавались новые адгезивы;
• совершенствовалась цветовая гамма;
• увеличивалась прочность материалов.

Основные составляющие современного композита:

1. полимерная матрица, состоящая из:
   • ингибитора полимеризации, увеличивающего срок хранения вещества;
   • основного и дополнительного катализатора;
   • активатора;
   • поглотителя ультрафиолета, который предотвращает изменение цвета накладок под воздействием солнечного света;
2. неорганический наполнитель, благодаря которому:
   • повышаются эстетические свойства микропротезов, поскольку минеральный наполнитель имеет физические показатели, близкие к натуральным зубам;
   • предотвращается деформация материала;
   • увеличивается твердость и сопротивляемость композита;
3. ПАВ или силаны – кремнийорганические соединения, благодаря которым увеличивается прочность материала.

Из этих трех составляющих на свойства и дифференцирование композита больше всего влияют наполнители, которые классифицируют на основании следующих характеристик:

1. по материалу:
   • из кварца;
   • из двуокиси кремния;
   • из алмазной пыли;
   • из бариева стекла;
2. по размеру частиц наполнителя бывают композиты от 0,04 до 45 мкм;
3. по форме частиц:
   • палочки;
   • усики;
   • спиральки;
   • стружки;
   • пыль;
   • молотые.

Большинство стоматологических композитов, используемых для изготовления виниров, в основном состоят из молотых частичек бариева стекла, но многое зависит от производителя.

Классификация композитных накладок на зубы

Виниры из композитного материала классифицируют на основании количества и размера частиц, входящих в их состав. По этому критерию композитные накладки делятся на:

• дешевые виниры с крупными композитными частицами (больше 30 мкм): они быстро тускнеют и не поддаются дальнейшей обработке;
• накладки с мининаполнителем и частицами до 1,5 мкм;
• гибридные композитные виниры с частицами размером около 1 мкм;
• микропротезы с микрочастицами (до 0,04 мкм), используемые исключительно для восстановления эстетичного внешнего вида передних зубов.

Показания к установке

Виниры из композитного материала отлично маскируют следующие стоматологические дефекты:

• аномальную форму зубов;
• дентальные сколы;
• широкие промежутки между зубами;
• неровные контуры передних зубов;
• смещение коронок в вертикальной плоскости;
• желтые или серые пятна на эмали, не поддающиеся отбеливанию;
• возрастное изменение оттенка эмали;
• истончение зубов;
• дефект пломбирующего материала: изменение цвета пломбы, незначительный скол;
• повышенная стираемость коронок.

Установка винировых накладок показана в том случае, если требуется визуально исправить состояние нескольких зубов в зоне улыбки. Но при существенных дефектах целесообразнее воспользоваться иными стоматологическими методами коррекции зубного ряда.

Противопоказания к установке

Прямой виниринг противопоказан в следующих случаях:

• недостаточное соблюдение гигиены ротовой полости, так как существует высокий риск развития кариеса прямо под накладками;
• наличие кариозных полостей;
• неправильный прикус и необходимость ношения брекетов;
• наличие воспалительных процессов во рту;
• бруксизм;
• подвижность зубов;
• прорезывающийся зуб мудрости;
• наличие депульпированных зубных единиц, так как они более склонны к разрушению;
• серьезные дефекты эмали.

При устранении перечисленных патологий любой человек может поставить прямые композитные виниры, причем они прослужат довольно длительное время.

Преимущества и недостатки виниринга

К главным достоинствам композиционных виниров относятся:

• быстрота изготовления и установки: даже не надо делать дополнительные слепки;
• долговечность при условии правильной эксплуатации и качественного ухода;
• красивый внешний вид;
• максимальная естественность: современные композитные материалы хорошо пропускают свет.

Но у композитных виниров есть и недостатки:

• относительная хрупкость, проявляющаяся, если человек не ухаживает за накладками и не использует подходящие средства личной гигиены;
• небольшая маскирующая способность, проявляющаяся при наличии зубов слишком темного цвета или ярких выделяющихся пятен (из-за тетрациклина);
• необходимость обтачивания эмали: после снятия виниров зубы нужно реставрировать.

Если с помощью виниринга восстанавливаются только центральные и боковые резцы, то оставшиеся зубы нередко приходится отбеливать.

Качество установки винировых микропротезов зависит от мастерства стоматолога. Далеко не все дантисты могут красиво поставить винировые накладки, поэтому перед их установкой рекомендуется уточнить у врача его послужной список и попросить фото выполненных им работ.

Следует обратить внимание и на стоимость виниров, так как профессионалы не работают по минимальным расценкам. Примерная средняя стоимость одного прямого композитного винира в Москве и Санкт-Петербурге равна 8–9 тыс. р. за один зуб. Минимальные цены на композиционные винировые накладки начинаются с 4 тыс. 500 р. Виниринг не проходит по ОМС, поскольку является косметической процедурой.

Этапы изготовления прямых композиционных виниров

Накладки на зубную поверхность лучше делать в первой половине дня, когда светло и солнечно. Это поможет стоматологу грамотно подобрать оттенок материала. Прямые виниры изготавливаются во рту пациента. Вся процедура состоит из нескольких этапов:

1. Визуальный осмотр и санация полости рта. За несколько дней до процедуры можно пройти сеанс профессиональной чистки зубов.
2. Выбор оттенка виниров по шкале Вита. Наиболее ответственно стоит подойти к выбору цвета композитного материала в том случае, если нужно поставить буквально 1–2 винира и надо, чтобы эти накладки ничем не отличались от остального зубного ряда.
3. Аппаратная обточка зубов, на которые будет нанесен композитный материал.
4. Нанесение слоев композитного материала на фронтальную поверхность зубов. Обычно для достижения максимальной прочности микропротеза требуется 7 слоев материала.
5. Обточка и шлифовка виниров.

Срок службы изделий

Изготовители виниров утверждают, что микропротезы способны стоять во рту около 5–6 лет, но по факту лучше ориентироваться на срок – 3–4 года. Причем белизну и блеск накладка потеряет примерно через год после установки, что связано с большим количеством употребляемых с пищей красителей и нарушением кислотно-щелочного баланса в ротовой полости.

Изменению цвета виниров способствуют:

• красное вино;
• специи наподобие карри;
• кофе;
• крепкий чай;
• цветные газированные напитки.

После виниринга рекомендуется отказаться от красящих продуктов или снизить их потребление до минимума. Если человек курит, то ему лучше установить не композитные, а керамические виниры. Композиты легко окрашиваются от воздействия сигаретного дыма.

Прямые композитные виниры Componeer

Компониры применяются для улучшения цвета поверхности зубов и для реставрации их формы. Они представляют собой готовые накладки на эмаль. Установка компониров происходит быстрее и проще за счет того, что сокращается срок подготовки полости рта к реставрации.

Компониры нельзя устанавливать при наличии:

• окклюзии;
• патологий периодонта;
• парафункции жевательных мышц;
• значительных разрушений зубов.

Обточка при установке компониров не проводится, что сохраняет внешний вид и здоровье обрабатываемых зубов. Если в будущем потребуется снять микропротезы, дополнительной реставрации эмали не потребуется.

Фото до и после установки виниров прямым методом

Зубы до и после установки виниров

Зубы, пораженные флюорозом, до и после виниринга

Установка прямых виниров из композитных материалов – относительно недорогой способ сделать свою улыбку красивой и белоснежной. Такая процедура проводится при многих патологиях, но долговечность и естественность микропротезов зависят от профессионализма стоматолога и оснащенности клиники стоматологии.

Зубные виниры

Виды виниров, установка, отзывы и цена виниров на зубы

Прямые виниры

Среди всех видов зубных облицовок прямые композитные виниры наиболее распространены. Причина этому – простота и высокая скорость изготовления, а также цена на прямые виниры, доступная каждому.

Прямые виниры на зубы: преимущества и показания

Основные особенности прямых композитных виниров – это изготовление в один визит прямо в полости рта пациента. Это их отличает от непрямых (componeer), которые одеваются на зубы уже готовыми.

Техника моделирования прямого винира схожа с фотополимерной реставрацией зуба с тем отличием, что в случае винира наружная поверхность зуба полностью перекрывается материалом для достижения лучшей эстетики. Помимо высокой скорости изготовления прямое винирование имеет ряд иных преимуществ:

• отсутствие необходимости в обточке эмали;
• широкая палитра оттенков;
• широкие возможности по исправлению эстетических дефектов;
• доступная стоимость;
• простота ремонта при сколах.

С помощью прямого виниринга можно исправить оттенок эмали, в частности, осветлить зубы на несколько тонов. Прямые накладки показаны и при наличии видимых переходов между родной эмалью и старыми пломбами. Если один из зубов потемнел в результате травмы или депульпирования, прямые виниры справятся и с этим, как на фото до и после.

Также композитные облицовки способны исправить незначительную кривизну зубного ряда, например, выступающие или повернутые по оси резцы. С их помощью легко замаскировать диастему, – широкий промежуток между центральными резцами.

В отличие от непрямых облицовок, которые могут быть изготовлены как из керамики, так и из композиционного материала, прямые виниры на зубы всегда моделируются из композита. А он уступает керамике по прочности, эстетике и долговечности. Отсюда и основные минусы прямого способа восстановления зубов:

• низкая прочность облицовок, подверженность сколам;
• пористость и потускнение со временем;
• срок службы не более 5 лет;
• менее естественный вид по сравнению с фарфоровыми винирами.

Постепенное потускнение облицовок связано с впитыванием материалом пигментов, содержащихся в пище. Также большинство материалов уступают по эстетическим свойствам керамической массе. Композитный винир, изготовленный прямым методом, не имеет такого естественного блеска, как керамический. По этой причине данный вид накладок считается временной мерой до появления возможности установки керамических.

Изготовление прямого винира

Несмотря на недостатки, прямые виниры фронтальных зубов привлекают пациентов тем, что изготавливаются быстро и безболезненно. Не нужно даже делать анестезию, т.к. эмаль не спиливается. Отсутствует и этап снятия слепков, который также многим доставляет неприятные ощущения.

В целом, изготовление прямого винира включает такие этапы, как:

1. Профессиональная чистка и, по желанию пациента, отбеливание зубов.
2. Подбор оттенка материала для будущих облицовок совместно с пациентом.
3. Фиксация коффердама – резинового платка, который будет защищать зубы от попадания влаги во время моделировки.
4. Легкая шлифовка для создания на эмали шероховатости с целью улучшения фиксации. В некоторых случаях не проводится вообще.
5. Обработка ортофосфорной кислотой (травление), смывание и высушивание поверхности.
6. Нанесение адгезива (бондинг-системы).
7. Послойное моделирование облицовки и полимеризация УФ-лампой.
8. Снятие коффердама.
9. Шлифовка и полировка.

В процессе изготовления винира прямым методом врач наносит сначала более темные и матовые слои материала, затем более светлые, имитирующие эмаль, а в завершении моделирует прозрачный режущий край зуба. Прямое винирование зубов с соблюдением такой этапности позволяет воссоздать максимально естественный внешний вид резца.

Шлифовка осуществляется сначала с помощью бора, затем резиновой чашечки, а в конце с применением щетки и полировочной пасты. Готовый прямой винир из композитного материала по гладкости не должен уступать родной эмали.

Поскольку в идеале повторить рельеф и оттенок родных зубов с помощью композитной облицовки удается редко, стоматологи рекомендуют изготовление виниров прямым методом сразу для всей фронтальной группы, это от 4 до 10 единиц. Иногда делают прямые виниры на нижние зубы, с помощью которых можно исправить темный цвет или кривизну нижних резцов и клыков.

Цена на прямые виниры

Если сравнивать прямые и непрямые виниры, первые намного дешевле по двум причинам:

• в их изготовлении отсутствует лабораторный этап, т.е. в процессе не участвует зубной техник;
• фотополимерный материал стоит дешевле керамической массы;
• моделирование занимает один, максимум, два визита (если покрывается сразу весь зубной ряд).

Цена на прямые виниры в Киеве стартует с 1800 грн за единицу и в некоторых клиниках достигает 6 тыс. грн и более. В других городах Украины цена прямых композитных виниров чуть ниже – 1200-3300 грн.

В СПб и Москве композитные виниры, изготовленные прямым методом, обойдутся, минимум, в 5-7 тыс. руб. за один зуб. Стоит учитывать, что в эту стоимость не включены подготовительные процедуры, например, чистка.

Таким образом, данный вид облицовок является самым доступным из тех, что могут предложить стоматологи. И хотя качество прямых накладок не самое высокое, не каждый может позволить себе установить голливудский винир ценой от 40 тыс. руб. Поэтому восстановление зубов прямым методом по прежнему остается в топе самых популярных стоматологических процедур.

Если почитать отзывы на прямые виниры с сайтов Отзовик и IRecommend, можно убедиться в малом сроке службы конструкции. Спустя несколько лет ношения фотополимерной накладки все равно требуется установка винира из керамики, т.к сколы и потускнение неизбежны. Особенно быстро прямые облицовки приходят в негодность у курильщиков и любителей кофе, т.к. впитывают в себя коричневый пигмент.

Целостность и срок ношения прямых облицовок также сильно зависит от прикуса. Люди с прямым прикусом обычно оставляют негативные отзывы на прямые композитные виниры, т.к. быстро скалывают нарощенный режущий край. При нормальном и дистальном прикусе, наоборот, накладки могут носиться дольше, т.к. нагрузка на верхние передние зубы минимальна.

Немаловажное значение имеет и выбранный материал. Наилучший результат по прочности и эстетике показывают материалы последнего поколения – наногибридные композиты с высокой степенью наполненности и малой усадкой. Это такие фотополимеры, как:

• Estelite (Япония);
• Enamel plus (Италия);
• Filtek (США).

При выборе врача убедитесь, что он ранее применял метод прямого композитного винира, для этого попросите портфолио работ. После окончания процедуры не забудьте соблюдать рекомендации: отказаться от вредных привычек, не грызть передними зубами твердые продукты.

Также в первую неделю после установки стоит полностью отказаться от чая, кофе, соков, т.к. именно в это время сильнее всего впитываются красители из полости рта. При возникновении сколов следует обратиться к тому же врачу, который в течение гарантийного периода (1 год) проводит восстановление бесплатно.

Композитные виниры — особенности прямого метода

Прямые композитные виниры — недорогая альтернатива керамическим накладкам. Но могут ли они стать их стопроцентной заменой? Объективно ответить на этот вопрос можно самостоятельно, изучив особенности технологии реставрации композитными винирами.

Содержание статьи

Композитные виниры на зубы: что это такое?

Для начала, разберемся с тем, что это такое в принципе. Виниры — это тонкие накладки, которые устанавливаются на зубную поверхность в зоне улыбки. Микропротезы необходимы для эстетического исправления недочетов зубного ряда, в частности цвета и формы передних зубов. Однако керамические накладки можно представить в виде тонких пластинок, а вот прямые композитные виниры — нет. А все потому, что они изготавливаются непосредственно во рту пациента из композитного материала путем послойного нанесения. Отчасти технология перекликается с художественной реставрацией зубов. Фото до и после композитных прямых виниров на зубах можно посмотреть ниже.

Фото композитных виниров до и после установки

исправление небольших неровностей зубов

увеличенные промежутки между передними зубами

неэстетичный цвет, не поддающийся отбеливанию

Но все это актуально только, когда идет речь о реставрации одного-двух зубов. Если требуется кардинальное решение эстетических проблем всей зоны улыбки, то лучшим решением будут керамические виниры.

Противопоказания

• серьезные дефекты эмали
• зубы с удаленным нервом
• подвижные зубы
• патологическая стираемость зубов
• бруксизм (неконтролируемый скрежет зубами)
• заболевания зубов и десен в стадии обострения
• неправильный прикус
• плохая гигиена полости рта

Последние четыре из перечисленных противопоказаний не является абсолютными, то есть, установка виниров становится возможной после того, как проблема будет устранена.

Установка композитных виниров на зубы

Прямые виниры из композита также называются терапевтическими и прямыми — по способу установки, в отличие от непрямых — керамических. Дело в том, что терапевтические виниры изготавливаются из композитного материала (сродни пломбировочному) прямым методом, т. е. непосредственно в ротовой полости пациента. Суть процедуры такова:

сначала врач оценивает состояние зубов;

затем совместно с пациентом по шкале Vita подбирается цвет композитного материала;

зубы, подлежащие винирингу, обтачиваются (примерно на 0,3 – 0,7 мм);

на зубной поверхности слой за слоем формируется из композитных материалов винир;

поверхность микропротеза обтачивается и шлифуется.

Методики композитной реставрации

Реставрация композитными винирами имеет несколько схожих по своей сути методик.

Непрямые композитные виниры — компониры

Компониры, как и прямые композитные виниры, применяются для коррекции цвета и формы зубов. Но изготавливаются не по индивидуальным слепкам, а по шаблонам, и предлагаются пациенту в готовом виде. Накладки, сформированные из прессованного композита, устанавливаются непрямым методом. Служат конструкции 5 — 7 лет. Подробнее узнать о методике можно здесь.

Реставрация композитными винирами вместо отбеливания

Реставрационное отбеливание, или ламинирование представляет собой нанесение на зубную поверхность тонкого слоя композита. В отличие от реставрации композитными винирами, пластинки изменяют только цвет зубов, не влияя на форму.

Художественная реставрация

Методика художественной реставрации подразумевает коррекцию зубных поверхностей композитами при сколах, трещинах, неправильной форме и других эстетических дефектах. Технология схожа с установкой композитных виниров на зубы. Однако процедура проводится и во фронтальной, и в жевательной областях. Пломбирование также относится к этой методике.

Срок службы прямых виниров и уход за ними

Увы, срок службы виниров из композитных материалов — это еще один аспект, в котором они уступают керамическим пластинкам. В отличие от последних, которые служат десятилетиями, композитные накладки требуют обновления примерно каждые 4 года. Что касается ухода, то помимо стандартной тщательной ежедневной гигиены при участии зубной щетки, пасты, нити и ирригатора, композитные реставрации также нуждаются в периодической полировке. Поэтому не стоит пропускать визиты к гигиенисту. Не нужно подвергать накладки излишнему механическому воздействию: что-либо грызть или кусать ими с усилием. На ночь можно надевать защитные капы во избежание случайной поломки. Раз в полгода рекомендуется приходить к врачу для профессиональной оценки их состояния.

Чем отличаются композитные виниры от керамических?

Это две принципиальное разные методики с большой разницей по стоимости процедуры. Средняя цена одного винира из керамики начинается от 30 000 рублей, за композит с вас возьмут в районе 7 – 10 тысяч рублей. Однако и эстетический эффект будет различным. Сегодня современные композитные материалы позволяют создать красивые реставрации, но сделать это непосредственно во рту пациента под силу далеко не каждому стоматологу. Подробнее о том, чем отличаются композитные виниры от керамических, читайте в таблице ниже.

Композитные виниры

Виниры из композита (от англ. Veneer – маскировать, придавать внешний лоск) – это микропротезы, с помощью которых можно восстанавливать форму зубов и изменять их цвет. Они намного эстетичнее обычных пломб и в разы дешевле керамических виниров. Кроме того, для их установки не требуется травматическая обработка зубов, как для фиксации коронок.

Показания к применению

Композитные виниры имеют вид накладок и призваны исправлять такие дефекты зубного ряда, как:

• аномальная форма зуба (анатомические неровности или последствия травмирования);
• сколы и микротрещины эмали;
• слишком большие межзубные промежутки;
• пятна на эмали (последствия флюороза или гипоплазии);
• повышенная стираемость зубов;
• деминерализация (истончение) эмали.

Композитные виниры, как и понятно по их названию, изготавливают из светоотражаемых композитных материалов – точно таких же, которые используются для пломбирования зубов. По своим эстетическим и механическим свойствам композиты в разы превосходят стоматологические цементы.

Способы установки

В стоматологической практике используются два основных метода установки виниров из композита – прямой и непрямой.

Прямой метод

Врач сошлифовывает поверхность зуба, снимая тонкий слой эмали в области дефекта (0,3-0,7 мм). Затем на обработанный зуб послойно наносится композитный материал. Как правило, для достижения нужного эстетического эффекта и получения прочного микропротеза требуется семь слоев композита. На заключительном этапе готовый винир обтачивается и шлифуется.

Стоит отметить, что в некоторых случаях нанесение материала проводится без обточки зуба (например, если винирами исправляют слишком большие межзубные промежутки).

Непрямой метод

При непрямой установке микропротез изготавливается в лаборатории. Врач обрабатывает зуб, делает слепок (шлифуется вся поверхность зуба, а не только область дефекта). Смоделированная по слепку накладка подвергается полимеризации в печи.

Готовый микропротез крепится к зубу на жидкотекучий композит, обеспечивающий прочную фиксацию. Весь процесс исправления зубных дефектов требует два посещения врача.

Изготовленные непрямым методом виниры прочнее тех, которые формируются прямо во рту пациента. Однако, цена таких микропротезов неоправданно высока и практически не отличается от керамических накладок. Поэтому на современном этапе большинство стоматологов отказались от непрямого метода.

Виды композитных виниров

Эстетические и физические качества накладок зависят от размера частиц, входящих в состав композитов, из которых они произведены. По этому критерию композитные виниры делятся на такие виды:

1. Виниры с большими частицами композита. Самые дешевые виниры, размер композитных частиц в которых превышает 30 мкм. Они быстро тускнеют и теряют блеск, плохо полируются. В настоящее время практически не используются.
2. Виниры с мининаполнителем. Накладки с частицами размером до 1,5 мкм имеют хороший внешний вид и относительно прочны.
3. Виниры с гибридными композитами. Самый лучший вид с частицами размером от 1 мкм. В их материал входят различные наполнители, за счет чего удается добиться высокой прочности и хорошей эстетики микропротеза.
4. Виниры с микрочастицами (размером менее 0,04 мкм). Накладки с отличными эстетическими качествами, но недостаточно высокой прочностью. Могут быть использованы для воссоздания жевательной или режущей поверхности зубов.

Уход за винирами

Стандартной гигиенической программы ухода за зубами с помощью пасты, щетки, нити и ополаскивателям недостаточно. Композитные накладки нужно периодически полировать, поэтому следует регулярно посещать стоматолога. Также рекомендуется защищать микропротезы от сильного механического воздействия, надевая на ночь защитные зубные капы.

Цены на виниры из композита

Стоимость установки композитных виниров прямым методом – 4 000 – 4 500 рублей.

Непрямым – дороже: по 15 000 рублей в среднем.

Расценки указаны за один зуб с учетом стоимости самого микропротеза и всех работ по его изготовлению и фиксации.

Плюсы и минусы

Накладки из композитов характеризуются следующими преимуществами:

• экономичность (в три раза дешевле керамических);
• минимальные затраты времени (созданные прямым методом накладки устанавливаются за одно посещение врача, в отличие от керамических виниров и коронок).

Кроме того, установка композитных виниров технологически совместима с лечением кариеса. То есть, фиксация накладки может происходить вместе с пломбированием кариозных полостей.

Немаловажен и такой позитивный момент, как щадящее (а в некоторых случаях и вовсе нулевое) препарирование зуба. Под коронку, для сравнения, обтачивается больше зубных тканей.

Фото «до» и «после» установки композитных виниров

К недостаткам можно отнести такие особенности:

• короткий срок эксплуатации (2-5 лет в сравнении с 10-20-летним сроком службы керамических микропротезов и коронок);
• невысокий эстетический эффект в сравнении с керамикой (композиты со временем темнеют и меняют свой цвет, они также отличаются от настоящих зубов по светопреломлению).

Нужно также учитывать необратимость обтачивания зуба, ведь зуб с сошлифованной эмалью уже не сможет полноценно функционировать после снятия накладки. Кроме того, композиты достаточно хрупкие и уступают в надежности керамике, со временем они стачиваются и становятся шероховатыми, а потому требуют периодической полировки.

Композитные виниры недостаточно плотно прилегают к поверхности зуба: в сравнении с ними керамические виниры «сидят» плотнее, чем и препятствуют попаданию бактерий под микропротез.

Результат установки композитных накладок зависит не только от индивидуальных особенностей пациентов и качестве накладок, но и от опыта и профессионализма стоматолога.

На нашем сайте представлена полная база клиник, в которых эффективно восстанавливают форму зубов и изменяют цвет эмали с помощью композитных виниров.

Что такое прямые композитные виниры и как за ними ухаживать

Композитные виниры стоят дешевле других аналогов, при этом они смотрятся натурально. Их изготавливают из специального материала и наносят на зубы слоями. Подобные пластины отличаются лёгкой установкой, их качество ничуть не хуже, чем у других виниров.

Достоинства и недостатки

Пластинки из композитного материала получили широкую популярность благодаря своим многочисленным плюсам. Они отличаются следующими преимуществами:

• быстро устанавливаются;
• в случае необходимости их можно легко снять безо всяких последствий;
• предусматривают минимальную обработку здоровых зубов;
• обходятся дешевле других видов реставрации;
• легко скрывают незначительные дефекты зубного ряда и эмали;
• предполагают возможность подобрать подходящий оттенок, гармонирующий с цветом зубов;
• не создают ощущения вставной челюсти;
• дают возможность коррекции целого зубного ряда или одного зуба;
• материал отличается высокой прочностью.

Невзирая на столь многочисленные достоинства, такие виниры имеют и некоторые недостатки, о которых следует знать всем, кто собирается отдать предпочтение подобному решению. Можно выделить следующие минусы:

• пластины со временем могут изменить свой цвет от пищевых красителей;
• чаще всего обточка поверхности является обязательным этапом установки, очень редко удаётся обойтись без этой процедуры;
• несмотря на свою прочность, композитный материал не выдерживает сильных механических воздействий;
• потребуется отказаться от многих продуктов и спортивных нагрузок;
• результат во многом обусловлен опытностью специалиста, который будет ставить виниры;
• материал стирается, растрескиваясь по краям, через время его понадобится обновлять;
• при недостаточно тщательной установке в зазоре между зубом и накладкой будут скапливаться бактерии, что может спровоцировать стоматологические заболевания.

Основные показания для применения

Композитные виниры ставятся с разными целями. Для их использования существует много показаний. Вот наиболее распространённые причины для установки винир:

• неправильное расположение зубов;
• пятна на эмали, от которых невозможно избавиться путём отбеливания или профессиональной чистки;
• трещины и сколы;
• эрозия эмали;
• диастема;
• некрасивые пломбы на пришеечном участке коронки;
• определённые нарушения прикуса;
• мелкие неровности;
• потеря большой части зуба.

В некоторых ситуациях доктор может отказать пациенту или же отсрочить процедуру. Выделяют следующие противопоказания для установки композиционных виниров:

• аномалии прикуса, которые поддаются исправлению брекетами;
• бруксизм;
• испорченная или чересчур тонкая от природы эмаль;
• вредные привычки (курение, открывание бутылок зубами, обгрызание ногтей);
• занятость на тяжёлом производстве или увлечённость экстремальными видами спорта;
• маленькая корона, слишком кривая поверхность, чересчур короткие зубы;
• плохая зубная гигиена, несоблюдение должного ухода за ротовой полостью;
• заболевания в стадии обострения, воспалительные процессы, кариозные полости, вирусы, инфекции и другие проблемы, нуждающиеся в устранении;
• отсутствие нерва;
• подвижные зубы.

Как происходит изготовление установка

Эмаль может реставрироваться прямым и непрямым способом. Первый проводят в течение одного сеанса, а второй предусматривает создание изделий в лабораторных условиях. Специалисты утверждают, что при отдельном производстве накладок за счёт повышенной температуры обработки возможно получить более крепкое и качественное изделие. Зато непосредственная установка на зубы позволяет получить уверенность в полном прилегании пластин. Прямой метод подразумевает следующие этапы:

• определение наиболее подходящего цветового оттенка на основе специальной шкалы;
• необходимое лечение, профессиональная чистка;
• обточка зубов, но не более чем на 0,7 мм, чтобы прямые композитные виниры не выглядели тяжеловесно;
• протравливание эмали адгезивными препаратами, чтобы улучшить сцепление;
• нанесение композитного средства и воздействие на него световым потоком для ускорения затвердевания.

Процедура длится около часа, однако подобный метод показан при реставрации 1−2 зубов. Если в коррекции нуждается вся видимая зона улыбки, целесообразнее остановиться на непрямой установке.

Такой способ подразумевает следующие этапы:

• изучение состояния зубов, подбор оттенка;
• лечение кариеса, избавление от налёта, обточка эмали;
• изготовление слепков;
• создание модели челюсти и зубов, на которые следует поставить виниры;
• нанесение композитного материала послойно, но на искусственной модели. Пока пациент дожидается окончания процесса, ему ставят временные пластиковые накладки, оберегающие эмаль;
• прежде чем поставить пластинку, зуб шлифуется, промывается, высушивается и покрывается специальным веществом;
• поверхность обрабатывают клеем и фиксируют постоянный винир на необходимой области;
• форма изделия корректируется.

Подобный метод предполагает ожидание изготовления накладок в течение 2−3 недель.

Что выбрать: винир, коронку или брекеты

При отсутствии противопоказаний к установке виниров лучше отдать предпочтение им. Основное различие между приспособлениями состоит в том, что использование коронки требует обточки зуба, который после такой обработки становится похож на «пень». Иногда требуется удалить нерв. Установка винира подразумевает удаление верхнего слоя эмали на передней стенке около режущей кромки.

Часто пациенты выбирают между винирами и брекетами, не зная, чему отдать предпочтение. На самом деле, всё зависит от того, насколько кривые зубы. Виниры лишь маскируют дефект, а не исправляют его. Подобный метод себя оправдывает только тогда, когда результат нужен срочно или просто необходимо скрыть недостаток.

Виниры способны исправить прикус только в случае незначительной патологии. Врачи обычно советуют корректировать прикус без обточки эмали, используя брекет-системы.

Срок службы, правила ухода и цена

Специалисты рекомендуют менять материал каждые пять лет, так как он довольно хрупкий, быстро истирается и теряет свой первоначальный внешний вид. Чтобы уменьшить вероятность образования трещин, необходимо правильно ухаживать за композитными винирами. Для продления срока службы изделий рекомендуется:

• каждый день чистить зубы и виниры, уделяя особое внимание стыкам;
• применять ирригатор и другие приспособления, позволяющие избавиться от остатков пищи в труднодоступных местах;
• регулярно ходить к врачу для полировки поверхности;
• отказаться от твёрдой пищи и красящих веществ, избегать механических повреждений;
• если есть бруксизм, пользоваться специальными капами, предназначенными для ночного применения.

Композитные накладки могут отличаться стоимостью, разница в цене обусловлена следующими факторами:

• уровень сервиса и профессионализм специалистов;
• диагностические методы;
• необходимость в дополнительном лечении;
• метод чистки и обработки;
• тип анестезии при обточке;
• прямой или непрямой способ установки;
• качество применяемых материалов.

Таким образом, классический композит стоит около 1500 рублей, а более современный — 9000. Если сравнивать по московским клиникам, то эконом-класс услуг обойдётся в 3000 за реставрацию, а в престижном учреждении стоимость за всю процедуру может составить и 15000.

Они имеют привлекательный вид, они хорошо корректируют некоторые патологии и могут прослужить достаточно долго. Каждый человек хочет иметь красивую улыбку, и современные методики предусматривают изготовление винир из разных материалов, но композит является лучшим решением.