Проволока после брекетов

Ретейнеры для зубов после брекетов: зачем нужны, как устанавливаются и насколько

Для выпрямления зубов и исправления прикуса нужно много времени. Даже в самых простых случаях брекеты приходится носить минимум 5–6 месяцев. К тому же нужно понимать, что после лечения зубной ряд не будет оставаться в идеальном состоянии до конца жизни, так как зубы стремятся к своему изначальному положению. Чтобы не допустить повторного искривления зубов, нужно носить ретейнер.

Что ставят на зубы после ношения брекетов и зачем

Ретейнер – это ортопедическая конструкция, которая носится после снятия брекет-системы или как самостоятельное приспособление для выпрямления зубов. Его устанавливают и на верхнюю, и на нижнюю челюсть.

Зубы до и после ношения брекетов

Различают два вида ретейнеров: съемные и несъемные. Ретейнер – это фиксатор, основной частью которого является проволока из нитинола. Из этого же материала делают и сами брекеты. Под действием тепла металл возвращается к форме, которую ему изначально задали. За счет этого дуга сопротивляется движению зубов и держит зубной ряд в правильном положении. Именно для этого и нужны такие изделия.

Несъемный ретейнер для зубов

У несъемного ретейнера для зубов очень много преимуществ:

• Нет риска, что пациент забудет надеть фиксатор вовремя.
• После длительного ношения брекетов проволока не вызывает никакого дискомфорта. Пациент к ней быстро привыкает.
• Конструкция ставится на внутреннюю сторону зубного ряда, что делает ее незаметной.
• Несильно усложняется уход за зубами.
• В случае отклеивания систему легко вернуть на место.

Несъемная система не охватывает весь зубной ряд. Обычно с ее помощью фиксируют только резцы, как на фото справа.

Установка ретейнера производится с помощью композитного клея или отдельных фиксаторов. В первом случае дуга прикрепляется ко всем зубам, через которые проходит. Поэтому не страшно, если она отклеилась в одном месте.

Второй тип крепления не такой прочный, так как фиксаторы устанавливают только по краям конструкции. Они часто отклеиваются, поэтому подобный метод установки ретейнеров применяется только для непродолжительного ортодонтического лечения и при повышенной чувствительности эмали. Проволоку можно поставить даже в тот момент, когда на зубах еще стоят скобы.

Сколько нужно носить несъемные ретейнеры после снятия брекетов, решает ортодонт. Иногда достаточно всего нескольких недель, но в большинстве случаев период ношения конструкции затягивается на годы.

Съемный ретейнер для зубов

У съемной ортодонтической системы тоже есть свои преимущества:

• Она не препятствует соблюдению гигиены полости рта, так как ее легко снимать и мыть.
• Съемный ретейнер нередко используется в качестве основного приспособления для исправления небольших проблем с зубами и прикусом.
• Во время еды пластинку следует снимать, так что она никак не мешает этому процессу.
• Если ретейнер отклеится, человек сразу это почувствует.

Обычно съемные ретейнеры ставят сразу после брекетов, как часто и сколько их носить, врач решает исходя из индивидуальных особенностей пациента. Внешне съемная конструкция сильно отличается от несъемной. Помимо основной дуги, в ее состав входит пластиковое основание, как на фото справа, которое повторяет форму неба или десен.

Для повышения эффективности ортодонтического лечения съемную пластинку лучше носить на верхней челюсти, а несъемную – на нижней. Ортодонт может порекомендовать пользоваться ретейнерами обоих видов одновременно.

В большинстве случаев ортодонты ставят пациентам несъемный ретейнер, а съемную пластинку рекомендуют надевать на ночь. Причем так лучше поступать постоянно, поскольку зубы двигаются и меняют положение на протяжении всей жизни.

Как изготавливается и устанавливается ретейнер

На изготовление несъемной ортодонтической системы затрачивается немного времени, поскольку она состоит только из одной дуги и крайне редко дополняется фиксаторами. Если проволоку устанавливают сразу после снятия брекетов, сперва рекомендуется сделать профессиональную чистку зубов ультразвуковым аппаратом или лазером. До снятия конструкции такой возможности больше не представится.

После чистки поверхность зубов обрабатывают специальным препаратом, который усиливает крепление и не позволяет конструкции отваливаться. Дуга присоединяется к зубному ряду с обратной стороны и покрывается клеем. Он полностью обволакивает проволоку и отлично держит ее на зубах после застывания. Если используется метод установки посредством фиксаторов, к зубам приклеиваются только они, а дуга вставляется в их пазы.

Установка съемного ретейнера начинается со снятия гипсового слепка челюсти, по которому изготавливается пластинка. В это время пациенту рекомендуется сделать чистку зубов и полную диагностику здоровья полости рта.

Впервые врач одевает пациенту готовую конструкцию через несколько дней после снятия слепка. Если пластинку установили правильно, но она доставляет сильный дискомфорт, проводится корректировка ее формы и размера. Иногда требуется несколько подобных примерок, чтобы придать конструкции идеальную форму.

Фото: ретейнер, установленный после брекетов

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов

На то, сколько должны стоять ретейнеры после брекетов, влияет несколько факторов:

• Срок ношения ортодонтической системы.
• Возраст пациента.
• Изначальное состояние зубов.
• Состояние эмали и десен.

Обычно ретенционный период длится в 2 раза дольше основного этапа ортодонтического лечения. Если ношение брекетов продолжалось 1 год, ретейнер после их снятия ставят минимум на 2 года. Чаще всего на подобный срок устанавливают несъемную конструкцию, а после нее рекомендуют надевать съемную, но исключительно на ночь.

Если ортодонтическое лечение проводится до 18 лет, то так долго носить пластинку или дугу не надо. В детстве зубки выпрямляются гораздо быстрее.

Если перед установкой ретейнеров проводилось удаление зубов, то срок ношения конструкции увеличивается. В таком случае риск, что зубной ряд начнет искривляться, намного выше, поэтому лучше подстраховаться.

Следует понять, что на срок ношения ретейнеров после брекетов влияет и состояние зубов и десен. Если пациент испытывает сильный дискомфорт или боль, срок могут уменьшить. Хотя даже в таком случае ортодонт будет искать более оптимальный способ решения проблемы, поскольку совсем не носить закрепляющую конструкцию нельзя.

Как ухаживать за зубами при ношении ретейнера

При наличии на зубах ретейнеров уход за полостью рта несколько усложняется. Но тем, кто носил брекеты перед установкой закрепляющей конструкции, будет несложно придерживаться некоторых правил:

• Зубы необходимо чистить, как и обычно, по 2 раза в день. А лучше после каждого приема еды. Следует использовать ополаскиватель и зубную нить.
• При ношении пластинки нужно чистить ее зубной щеткой 2 раза в день. Следует соблюдать осторожность, так как от чрезмерного трения и нажима хрупкие фрагменты ортодонтической системы могут сломаться или отвалиться. Приклеивать их самостоятельно не стоит, лучше обратиться к стоматологу.
• При ношении несъемной дуги лучше пользоваться щеткой с мягкой щетиной. При очистке конструкции следует следить за тем, чтобы она не отклеилась.
• Раз в 5–6 месяцев нужно проходить профессиональную чистку зубов, причем в независимости от вида ретейнера.
• Съемная система убирается из ротовой полости перед каждым приемом пищи.
• Перед тем как надеть конструкцию, следует прополоскать ее. Желательно использовать кипяченую или очищенную воду.
• Как только человек снял пластинку, он должен поместить ее в специальный контейнер.
• Минимум один раз в неделю ретейнер опускается в дезинфицирующий раствор. Для этого используются обеззараживающие средства для зубных протезов, которые можно купить в каждой аптеке.
• Если ортодонтическая система отвалилась или сломалась, нужно немедленно обратиться к ортодонту. И дугу, и фиксатор можно приклеить заново.
• При ноющей зубной боли нужно незамедлительно посетить стоматолога.

Сколько стоит изготовление и установка ретейнера

Обычно цены на ортодонтические конструкции и их установку входят в общую стоимость курса по выпрямлению зубов и исправлению прикуса. Если это не так, будьте готовы заплатить за несъемный ретейнер более 6 тыс. р. В частных клиниках стоматологии цены на такие изделия могут достигать 10 тыс. р.

Съемные ретейнеры стоят дешевле. В среднем они обходятся в 2–3 тыс. р. Но следует понять, что срок службы у пластинки несколько меньше, к тому же ее легко повредить или даже потерять. В этом случае потребуется ее замена, что обусловит дополнительные траты.

Нужно понять, что ношения брекетов недостаточно для получения идеальной улыбки, результат должен быть закреплен с помощью ретейнера. Наберитесь терпения и пройдите все этапы ортодонтического лечения от начала и до конца.

Как добиться идеального прикуса: нужны ли ретейнеры после брекетов?

Ношение брекетов — лишь часть лечения. Закрепляет полученный результат ещё одна конструкция, которая называется ретейнер.

С помощью него формируется правильный прикус, и зубы не возвращаются в то же положение, в котором были до ношения брекетов.

Зачем ставят ретейнеры после снятия брекетов?

Процесс выравнивая зубов, как и формирование правильного прикуса, довольно длительный и подразумевает смещение зубов в костной ткани.

Помимо этого, изменениям подвергаются жевательные мышцы и суставы, которым требуется некоторое время для адаптации к новым ощущениям и к особенностям движений.

Чтобы зубы не вернулись в прежнее положение, ортодонты закрепляют их с помощью ретейнеров.

После снятия брекетов эта конструкция устанавливается в том месте ротовой полости, которое, по мнению врача, наиболее слабое и подвержено изменениям. Перед установкой ретейнера ортодонт тщательно осматривает ротовую полость пациента и оценивает то, в каком положении его зубы находятся сейчас и как их следует укрепить.

Важно! Стоит отметить, что эти устройства, в отличие от брекетов, устанавливаются на внутренней стороне зубного ряда и являются незаметными для посторонних глаз.

Виды ретейнеров после брекетов:

• съёмные;
• несъёмные.
• А также конструкции подразделяются на комбинированные, одно и двухчелюстные (трейнеры), цельнолитые и скрученные, пластины и капы.

Как правило, с выбором подходящей системы пациенту помогает определиться врач. Выбор зависит от финансовых возможностей пациента и от предполагаемого срока ношения изделия. Первый вид устройства устанавливается на несколько лет, а вторые можно носить практически всю жизнь.

Фото на зубах

Фото 1. Проволочный несъемный ретейнер, устанавливаемый после снятия брекетов на внутренней стороне зубов.

Фото 2. Съемный ретейнер в виде капы является полностью прозрачным и незаметным для окружающих.

Фото 3. Ортодонтический съемный ретейнер в виде пластины является одним из наиболее распространенных.

Несъёмная проволока на зубы

Представляет собой стальную проволочную дугу, которая крепится с обратной стороны зубного ряда специальными материалами, чаще всего это стоматологический клей, и помогает удерживать зубы в новом для них положении. Принцип действия такого изделия напоминает механизм работы брекетов.

Плюсы:

• Не меняет дикцию.
• Незаметна для окружающих.
• Удобна в использовании.
• Высокоэффективна.
• Пациент быстро адаптируется к изделию.

Минусы:

• Требует тщательного ухода и регулярных осмотров у ортодонта.
• Высокий процент поломок.
• Пациент ограничен в еде: следует избегать твёрдой пищи, такой, как орехи.

Снятие брекетов и установка ретейнеров

Процесс подразделяется на несколько этапов:

• Снятие брекет-системы.
• Гигиена ротовой полости: лечение кариеса, ультразвуковая чистка.
• Подготовка эмали к установке изделия, чтобы ретейнер не оставил на зубах бороздки.
• Нанесение специального стоматологического клея на заднюю поверхность зубов для несъёмных ретейнеров или изготовление слепков для съёмного устройства.

Справка! Процедура установки конструкции безболезненна, а сама фиксация занимает не более 30—40 минут.

Как долго нужно носить?

Коррекция зубов с помощью этих изделий не имеет определённых временных рамок. На сроки оказывают влияние такие факторы, как:

• Длительность ношения брекетов: чем дольше их использовали, тем меньше придётся носить ретейнеры.
• Выраженность дефекта прикуса: чем более ярко он выражен, тем дольше будут использоваться ретейнеры.
• Возраст пациента: после 25 лет подвижность связок увеличивается и для коррекции потребуется больше времени.
• Влияние оказывают вредные привычки, курение и количество удалённых зубов.

Среднее время ношения изделий варьируется от 3 до 6 лет.

Ретейнеры после брекетов – сколько носить конструкции

Как закрепить зубы после снятия брекетов? Зачем нужны ретейнеры и можно ли обойтись без них

Практически каждый человек, носящий брекеты, с нетерпением ждет того дня, когда конструкцию наконец-то снимут. Но радость этого события может быть омрачена известием, что придется носить ретейнеры после брекетов. Зачем они нужны? Сколько их носить? Сколько стоят ретейнеры? На эти и другие популярные вопросы ответим в сегодняшнем подробном материале.

Что такое ретейнеры и их назначение

Для чего нужны ретейнеры и нужны ли они вообще? Давайте разберемся. Слово «ретейнер» имеет следующие значения – «удержание, фиксация, сохранность». Вообще, особенность действия брекет-систем такова, что на зубы оказывается постоянное давление. Тем временем околозубные ткани – кости и связки – также постепенно меняют строение и форму, чтобы зуб занял правильное место. Когда брекеты снимают, то отсутствие давления может привести к негативным последствиям, к примеру – возвращению искривления.

Важно знать! После снятия брекетов наступает ретенционный этап, позволяющий зубам «запомнить» свое место. Ортодонтические ретенционные аппараты показаны всем пациентам, завершившим период ношения брекетов и желающим сохранить улыбку красивой. Поэтому в вопросе обязательны ли ретейнеры, ответ может быть только один – они необходимы всем без исключений.

Конечно, многих пациентов поначалу расстраивает сам факт ношения ретейнеров. Но переживать здесь не стоит, ведь подобные системы достаточно просты в уходе и занимают меньше места во рту (если сравнивать с теми же брекетами). Тем более, что при отказе от ретенционного аппарата пациент может «заработать» осложнения.

Разновидности конструкций

Ретейнеры, как и брекет-системы, бывают разными – с высокой степенью заметности в полости рта (и с низкой), металлическими и пластмассовыми, активными и пассивными. Все известные виды таких аппаратов можно разделить на 2 большие группы – которые можно снимать самостоятельно и те, которые самому снять нельзя. Рассмотрим их далее.

Съемные ретейнеры

Как понятно из названия – пациент может вынимать их изо рта в любое время. Выделяют 4 разновидности съемных ретейнеров:

• полностью прозрачные каппы (капы), изготовленные из гибких пластмасс. Такие системы очень эстетичны и незаметны на зубах. Чем-то они схожи с элайнерами, заменяющими брекет-системы. Но элайнеры нужно менять на новые каждые 2 недели, а каппа-ретейнер создается одна и на длительный срок,
• трейнеры: создаются из пластика, внешне напоминают элайнеры, но более массивные. Выравнивают зубы сразу на двух челюстях,
• полностью металлические конструкции: из тонкой проволоки (часто используются для верхней челюсти),
• комбинированные: аналог детских выравнивающих пластинок, состоящий из металлических дуг/крючков и пластмассового базиса. Также существует вариант, где комбинируется пластмассовая капа и металлическая дуга в ней.

Все перечисленные разновидности ретейнеров после брекетов крепятся в полости рта. Но есть еще и внешние аппараты (к примеру, лицевые дуги) – они опираются не только на зубы, но и на наружные части лица (подбородок, лоб, затылок). Подобные конструкции показаны далеко не каждому пациенту, а только при исправлении серьезных патологий. И носят такие системы только дома – ночью и несколько часов днем.

Несъемные конструкции

Несъемные ретейнеры после брекетов представлены анатомически изогнутой металлической проволокой, которая шинирует зубы. Систему ставят с язычной стороны зубных рядов на ортодонтический композит (аналог пломбы). Фиксация на определенном количестве зубов зависит от ситуации – в большинстве случаев проволока крепится от клыка до клыка (на 6 зубов). Но возможны варианты на 8 зубов, когда задействуются премоляры (если они имели дефекты локализации). Некоторые ортодонты фиксируют пломбой металлический ретейнер не на 6-8 сразу, а только к 3-4 – чтобы пациент быстро заметил, если проволока вдруг отклеится. Несъемные конструкции чаще всего устанавливаются на нижней челюсти, но могут располагаться и на верхней.

Что лучше выбрать – металлический или прозрачный

Что лучше – капа или ретейнер после брекетов? Подбор ретенционного аппарата остается за ортодонтом, который руководствуется индивидуальными анатомическими особенностями пациента, его возрастом и публичностью профессии, финансовыми возможностями. Каждый вид обладает своими преимуществами и недостатками. Чтобы лучше понимать особенности съемных и несъемных ретенционных конструкций, обратимся к таблице ниже.

Часто встречаются случаи комбинации съемных и несъемных ретенционных конструкций. Например, ставят несъемную проволочку на нижнюю челюсть, а на верхнюю – съемную систему. Или же в начале ретенционного периода носят несъемные конструкции, а на финишном этапе – съемные.

Полезно знать! При выборе какой-либо системы следует помнить о недостатках изделий разного типа. К примеру, пациенты нередко забывают установить съемную конструкцию после приема пищи или гигиенических процедур. А несъемные отклеиваются от жесткой или вязкой пищи. Ношение несъемных аппаратов накладывает отпечаток на проведение диагностических процедур – рентген или МРТ черепа, т.к. может вызвать «засвечивание» снимков, искажение показателей. Поэтому следует обязательно предупреждать диагноста о наличии металлических конструкций – чтобы оборудование было настроено должным образом.

Изготовление ретенционных аппаратов

Ретейнеры только в виду кажутся довольно простыми конструкциями. На самом деле их изготовление должно быть очень тщательным, ведь все аппараты создаются в индивидуальном порядке и не за 1 день. Но стоит сразу оговориться, что есть быстрый вариант – несъемный металлический ретейнер изготавливается прямым способом из стандартной стальной проволоки (подгонка под анатомическую форму пациента непосредственно в кресле ортодонта).

Как происходит изготовление ретенционных конструкций? После снятия брекетов врач делает слепок челюстей пациента, на основании которого изготавливается объемная модель. В случае изготовления съемных аппаратов здесь модель необходима для термической штамповки силиконовой капы или пластмассового базиса. Капы часто делают двуслойными – внутренний слой мягкий, и внешний, из более твердого материала, обжимается поверх него. Если съемный ретейнер создается с металлическими включениями (или полностью металлическим), то на модели происходит формирование и подгонка под анатомические особенности конкретного пациента.

Как происходит установка и снятие

Важно знать! После снятия брекетов и до установки ретенционных конструкций очень важно полностью удалить с эмали остатки клея (на котором держались брекеты), вылечить стоматологические болезни и сделать профессиональную гигиену полости рта – убрать налет, укрепить эмаль фтором. Ведь при ношении ортодонтических систем все манипуляции с зубами могут быть затруднены, поэтому их крепят только на здоровые зубы.

Как ставят и снимают ретейнеры после брекетов? Съемные аппараты примеряются на пациента и, при отсутствии дискомфорта, можно начинать их носить. Если система вызывает сильные неудобства, то врач ее поправит и примерит вновь.

Несъемные конструкции устанавливаются буквально за 5-7 минут на 1 челюсть. Сначала эмаль с язычной стороны протравливается специальным составом, промывается и покрывается бондом. Затем ортодонт переносит металлическую полоску с модели с помощью специального ключа (чаще всего он силиконовый). Далее проволоку и небольшую область зуба, к которой он примыкает, покрывают фотополимерным композитом и засвечивают стоматологической лампой. Когда приходит время снимать несъемный аппарат, то пациент посещает ортодонта для этой процедуры – самостоятельное снятие запрещено, т.к. можно серьезно повредить эмаль. Врач отцепляет проволочку от зубов с помощью специального инструмента.

Полезно знать! После установки стоматолог обязательно проводит обучение пациента правилам эксплуатации и ухода, рассказывает, как вести себя при поломке аппарата. Подобный ликбез занимает не дольше 10-15 минут.

Сколько нужно носить ретейнеры после снятия брекетов

То, как долго придется ходить с ретейнерами, напрямую зависит от времени ношения самих брекет-систем. Обычно ретенционный период длится в 2-3 раза дольше, чем коррекция брекетами. Разберем пример – пациент носил брекеты 1 год, значит, ретенционные аппараты придется носить минимум 2-3 года. В большинстве случаев ретенционный этап составляет 5 лет. Некоторым взрослым (или детям при исправлении сложных дефектов) приходится носить конструкции 8-10 лет, или даже на протяжении всей жизни. Разумеется, курсами.

Стоит добавить, что съемные аппараты не всегда показаны к постоянному ношению. К примеру, в первый год капы носят постоянно или ночью. Во второй год надевают через день. А в последний год –только ночью на протяжении нескольких недель за 3-4 месяца. То есть, «отучать» зубы от ретенционных конструкций тоже нужно постепенно.

«Моя 2 года ходила с брекетами и очень радовалась, когда пошли их снимать. А ортодонт нам заранее говорил про ретенционный период, так что дочь была морально подготовлена. Тем более что поставили только проволочки на обратную сторону зубов – сверху толстую, а снизу – потоньше. И они совершенно не мешались. Верхняя еще как-то чувствовалась языком, а нижняя вообще была незаметна. Врач сказал, что носить придется около 5 лет, и надо показываться на прием к нему, чтобы смотреть, как идут дела».

Mama_Irisha, отзыв с сайта irecommend.ru

Как часто нужно менять аппараты

Несъемные тонкие проволоки-шины держатся на зубах примерно 3-5 лет, не дольше. Если они отклеиваются, нужно оперативно их менять. Что касается элайнеров, то тут все зависит от их изнашивания. Например, если у вас бруксизм, капы придется менять примерно раз в 2-3 года, если патологий нет, то можно пользоваться одной даже до 5-ти лет подряд. Естественно, при условии качественного ухода за аппаратами.

Как правильно ухаживать

Уход за ретенционными конструкциями не составит труда для человека, который длительное время носил брекет-системы. Основное направление действий – сохранить зубы здоровыми и ровными, а аппараты должны оставаться функциональными максимальный период времени. Итак, что же для этого требуется? Во-первых, тщательно следите за гигиеной – очищайте зубы после каждого приема пища пастой и щеткой/ершиком, специальным флоссом. Не забывайте снимать капы до еды и надевать их после. Регулярно посещайте стоматологов – своего ортодонта и гигиениста.

Во-вторых, очищайте съемные аппараты от слюны и незаметных частиц пищи 2 раза в день – с помощью мягкой щетки с пастой. Съемные конструкции также нуждаются в регулярных замачиваниях в специальном растворе. Промывать пластмассовые конструкции можно только теплой водой (ниже 50°С).

Как хранить съемные ретейнеры

В связи с тем, что носить каппы или трейнеры постоянно не требуется, довольно остро встает вопрос, где их в свободное время хранить. Для этого необходимо приобрести специальный защитный контейнер, который можно купить в любой аптеке. Стоимость – от 300 рублей. Такие боксы позволяют защитить аппараты от бактерий и элементарных загрязнений.

Что делать при отклеивании или поломке

Не все пациенты в точности соблюдают рекомендации ортодонта по уходу и питанию. Из-за этого срок службы ретенционных систем может резко сократиться, или же аппарат сломается/отклеится. Нужно знать, что самостоятельно заниматься починкой изделия не стоит. Так же не стоит носить растянувшуюся каппу. Необходимо как можно скорее попасть на прием к своему стоматологу, чтобы приклеить ретейнер или изготовить новый.

Стоимость ретенционных аппаратов

Сколько стоят ретейнеры после брекетов? Цена во многом зависит от материала и квалификации ортодонта. Несъемный аппарат стоит примерно 2000-3000 рублей за 1 челюсть. А цена съемных пластинчатых начинается от 10 тысяч рублей – также за 1 челюсть. Ретенционные капы самый дорогой вариант – от 16 тысяч за одну на зубной ряд.

Я ношу ретейнер уже 3 года, а с брекетами ходила 1 год. Может быть, пора уже снимать ретейнеры? Правда, мой ортодонт сейчас в декрете, и не знаю, к кому сходить – может обычный стоматолог может их снять?

Олеся, вполне возможно обратиться к стоматологу-терапевту за консультацией. Скорее всего, этот специалист не будет ничего снимать, а посоветует другого ортодонта (пока Вашего врача нет). Также можно уточнить в той клинике, где Вы лечились, о том, выходит ли врач периодически не приемы, или кто-то ее замещает. В любом случае, ретейнер не принесет вреда, если его носить дольше положенного. Главное, уделять время гигиене полости рта.

Вот сейчас задумалась и вспомнила, что мы так и не пошли ставить ретейнер ребенку после снятия брекетов. Сначала несколько зубов с кариесом лечили, потом он болел, и как-то забылось в суете. Стоит ли сейчас идти к ортодонту или ничего страшного нет?

Ольга, к ортодонту нужно сходить в самое ближайшее время, не стоит затягивать дальше – ведь положение зубов может измениться. Ведь вряд ли ребенку опять захочется носить брекеты (а такой исход ситуации вполне может произойти).

Ретейнеры на зубы после брекетов

К сожалению, для формирования красивой, ровной улыбки использования только брекетов или лечебных кап недостаточно – физиология работает так, что вставшие в нужное положение зубы стремятся вернуться на прежнее место. Поэтому после окончания основного этапа лечения начинается ретенционный – закрепление полученного результата. Ортодонтические ретейнеры после брекетов или после кап удерживают ряд в заданном положении и не дают ему двигаться, а при необходимости – сигнализируют пациенту, что единицы все-таки начали смещаться.

Виды ретейнеров и цели их использования

Ретенционный период – неотъемлемая часть любого ортодонтического лечения. Для фиксации результата используются конструкции двух основных видов:

• зубной несъемный ретейнер – тонкая металлическая дуга, которая крепится к части зубного ряда с внутренней стороны;
• съемный ретейнер на зубы – прозрачная капа или пластина, состоящая из пластикового основания и металлических дуг. Обычно охватывают весь ряд.

В ортодонтической практике часто применяется комбинированный вариант – несъемный аппарат и капа. Продолжительность ретенционного периода всегда индивидуальна и зависит от возраста пациента, аномалий прикуса и других факторов. Средний срок составляет два срока ношения брекетов, причем несъемные конструкции могут устанавливаться и на всю жизнь. Съемные носятся по графику, определяемому врачом: чаще всего это либо только ночное ношение, либо ночь и несколько часов днем.

Самая важная особенность ретенционного периода – необходимость точно придерживаться рекомендаций ортодонта. Иногда пациенты забывают носить капы или даже сами открепляют дуги, считая, что раз зубы уже ровные, то дальнейшее лечение не требуется. Это ошибочная точка зрения, которая может привести к тому, что прикус вернется в первоначальное состояние. Смещение происходит довольно быстро, но изначально процесс незаметен, и часто пациенты осознают, что что-то не так, когда единицы уже значительно сдвинулись. В этом случае врачу придется не просто произвести замену конструкции, но и принимать дополнительные меры по выравниванию прикуса.

Также такие ортодонтические аппараты способны выполнять «сигнальную» функцию – показывают, что ряд все же начал смещаться (иногда такое случается, даже если пациент придерживался всех предписаний). Если это происходит, дуга отклеивается или не лежит на зубах ровно, а капу и пластину становится тяжелее надеть. Подобные симптомы – повод записаться на внеочередную консультацию к ортодонту.

Несъемные ретейнеры: особенности ношения и уход

Обычно несъемный ретейнер устанавливается и на верхней, и на нижней челюсти. Тонкая металлическая проволока (в некоторых случаях – металлическая лента) с помощью пломбировочного материала закрепляется на 6 передних зубах с внутренней стороны (лингвальный способ). Процесс установки абсолютно безболезненный и достаточно быстрый:

• на зубы наносится специальный состав, чтобы защитить эмаль и повысить ее сцепление с композитом;
• пломбировочным материалом к поверхности крепится дуга;
• излишки композита удаляются, поверхности шлифуются.

Обычно на данные манипуляции у врача уходит около получаса. Снятие ретейнера для выравнивания зубов также не занимает много времени – ортодонт аккуратно отделяет композит, фиксирующий дугу, и шлифует зубы, чтобы убрать остатки материала.

Проволока очень тонкая, не мешает дикции или пережевыванию пищи, период привыкания занимает несколько дней, максимум – неделю. Как видно по фото, конструкция абсолютно незаметна. Ограничений в еде она практически не накладывает – надо лишь быть более аккуратным при откусывании твердой пищи.

За данной зоной требуется постоянный, но несложный уход. Зубы необходимо тщательнее чистить, так как из-за дуги доступ к ним может быть сложнее. Полезно использование ирригатора, при необходимости – ополаскивателей. Также показаны регулярные осмотры стоматолога – врач произведет профессиональную чистку, проконтролирует, чтобы в зоне, где установлен аппарат, не было кариеса и т.д.

Съемные конструкции: особенности ношения и уход

Капы обычно делаются для обоих зубных рядов, изготавливаются из гипоаллергенного пластика по индивидуальному слепку челюсти. Материал абсолютно не заметен даже с близкого расстояния, поэтому ношение днем на работе или учебе проблем не доставит. Пластинка также делается по слепку: пластиковое основание повторяет форму неба/десен, а металлические дуги «обнимают» зубы, фиксируя их. Как правило, пластины используются на верхней челюсти, но могут – и на нижней. По сравнению с другими рассматриваемыми системами, эстетику пластины нельзя назвать высокой.

Съемные аппараты обладают следующими достоинствами:

• минимальный период привыкания;
• не мешают принятию пищи, не накладывают никаких ограничений – на время еды их просто снимают;
• не усложняют гигиену – опять же, за счет съемности;
• просты в уходе – очищаются обычной зубной щеткой, периодически промываются в обеззараживающем растворе.

Для хранения стоит купить специальный контейнер. Это позволит держать аппараты в чистоте, избежать поломки и, соответственно, замены. Главный недостаток капы и пластинки – необходимость самостоятельно следить за их ношением. Слабая дисциплина пациента (особенно подростков) и продолжительные пропуски в ношении способны отрицательно сказаться на красоте улыбки. Кроме того, в некоторых случаях несъемный вариант эффективнее, так как постоянно удерживает зубы, а съемный обычно носится ограниченное количество часов в сутки. Какое решение окажется оптимальным в том или ином случае, решает ортодонт.

Сеть стоматологий НоваДент оказывает весь комплекс услуг, связанный с исправлением прикуса, в том числе у нас можно установить несъемные конструкции, заказать капы и пластины. Нас отличают значительный опыт работы (средний стаж врача – 13 лет), подбор наиболее эффективной терапии для каждого пациента, привлекательная цена ретейнеров в Москве и области. В наших клиниках демократичная стоимость установки ретейнеров для исправления прикуса дополняется гибкой программой лояльности. Кроме того, мы проводим бесплатные консультации, во время которых отвечаем на все вопросы пациентов.

Ретейнер — отзыв

Пожизненный ретейнер- миф или правда? Я решила поставить жирную точку в ортодонтическом лечении

Доброго времени суток!

Брекеты я поставила в далеком 2011 году. Двигало мной тогда не столько стремление к красоте, а разрушенный зуб. Повторяться не буду, историю можно прочесть здесь. Через два года брекет-систему сняли, как изначально и прогнозировал мой врач. А про сроки дальнейшего лечения всегда ортодонт отвечала уклончиво. Перед снятием за пару дней я прошла процедуру снятия зубного камня.

На переднем зубе у меня с детства стоит пломба. После брекетов необходимо было ее поменять. Сразу после снятия системы я пересела в соседнее кресло, где пломбу и заменили. После этого я сразу вернулась в кресло к ортодонту, где мне поставили по ретейнеру на верхнюю и нижнюю челюсть. Сам процесс приклеивания безболезненный. Сильно мешают во рту, через пару дней привыкаешь, но проволочки все равно ощущаются, как инородные тела. Стоила эта процедура в 2013 году около 5 тыс. руб. В стоимость уже включены последующие посещения врача.

Чистить зубы с ретейнерами весьма затруднительно. Зубной налет и камень появляется гораздо быстрее, чем обычно. Страдают десны. Я ходила на чистку примерна раз в полгода, но каждый раз слышала от стоматолога, что это слишком редко, учитывая конструкции на моих зубах. Так что это еще и накладно.

Тем, у кого стоят ретейнеры, не рекомендуется кусать передними зубами, нужно пользоваться ножом, отламывать хлеб и прочее руками. Привычка эта у меня сформировалась еще во время ношения брекетов. Но порой придерживаться этого правила сложно.

Через полгода врач мне порекомендовала в добавок к ретейнерам сделать пластину на верхнюю челюсть, потому что зубы начали сдвигаться. Так что утверждения, что ретейнер надежно держит зубы-это неправда.

Пластину я носила, как положено: пару часов в день и одевала на ночь. Штука эта весьма неудобная. Но в то время я еще была полна решимости удержать результат после брекетов.

В 2015 году, то есть через два года после установки, ретейнер на верхней челюсти отлетел полностью во время еды. В этот момент я жевала, и умудрилась эту проволоку прикусить и снесла себя часть пломбы на одном из зубов. При отклеивании ретейнер может быть травматичным для зубов.

Саму проволоку я сохранила и отправилась к ортодонту. Повторное приклеивание, по ее словам, смысла не имеет. Даже за пару часов зубы на долю миллиметров сдвигаются, и тогда ретейнер уже не работает. В интернете можно прочесть немало историй, как ортодонты за деньги приклеивают ретейнеры обратно, оказывается это просто «выкачка» денег из пациентов.

На нижней челюсти ретейнер простоял до нынешнего года, аж целых 6 лет. Все это время нарастали большие зубные камни, хотя чистила я зубы тщательно, пользовалась ополаскивателем. Часто можно услышать совет купить ирригатор, но с ним конструкция простоит гораздо меньше времени, под постоянным напором воды проволока отклеится раньше. После чистки в кабинете стоматолога камни появлялись уже через два месяца.

Наконец, в этом году на одном из зубов, которые держал ретейнер, возникла необходимость заменить старую пломбу. Любые манипуляции на зубах с приклеенным ретейнером требуют его снятия. Сняла мне его стоматолог, а не ортодонт. И снимался он очень легко, клей за эти годы уже потерял свои свойства.

Поэтому мне очень странно видеть информацию о пожизненном ношении ретейнера. Ведь любое лечение зубов, на которые он установлен повлечет за собой его снятие. Приклеить его обратно имеет смысл только в течении пары часов после снятия. Если у пациента много пломб, которые время от времени нужно менять, то отклеивания-приклеивания обойдутся в приличную сумму. Похожая ситуация и с зубной пластиной. Если при лечении слегка изменится форма зуба, то надеть свою пластину вы уже не сможете. Придется изготавливать новую. Цены выросли за эти годы в два раза. В 2013 году за пластинку я заплатила 1500 рублей, теперь цены уже начинаются от 3000 тысяч.

Если в первые годы после установки ретейнер отклеивается из-за подвижек зубов, то через 5-7 лет он отваливается, потому что клей не вечен. Ретейнер не позволяет нормально ухаживать за зубами, в перспективе это приведет к разным проблемам, от кариеса до оголения шеек зубов. Поэтому я скорее согласна с мнением одного из профессоров, который выкладывал свои лекции в интернете: «Ношение ретейнера более пяти лет принесет больше вреда, чем пользы».

Ретенционный период занял у меня 6 лет. За это время от былого настроя не осталось ни следа. Произошло много событий, жизнь поменялась. Появилось огромное желание закончить с ортодонтическим лечением. Через неделю мне уже 35 лет. Учитывая два года в брекетах весь процесс длится уже 8 лет. Я решила поставить точку. Хотя врач настаивала, что нужно переделать пластину и продолжать ее носить. От пластины, в тех местах, где крючки соприкасались с эмалью, остались следы, которые не убираются чисткой ультразвуком. Так что ортодонтия- это палка о двух концах. Пора уже подумать о здоровье зубов. Результат «восьмилетнего мучения» меня устраивает, поэтому я остановилась.