Протезирование зубов до и после

Протезирование зубов металлокерамическими коронками. Фото до и после

Каждый человек в своей жизни сталкивается с проблемами, связанными с зубами. У кого-то поход к врачу ограничивается установкой пломбы, а кому-то необходимо восстановление зубов.

Хорошим вариантом можно считать протезирование зубов металлокерамикой. При этом применяют вместо опоры свои зубы или коронки изготовляют и устанавливаются на штифтах или имплантах.

Особенности конструкции мостов из коронок

Мост по своей конструкции в стоматологии имеет вид арки с двумя и даже с тремя и четырьмя основами. Основой могут быть как натуральные зубы, так и импланты. Внешним видом мост обязан максимально совпадать с натуральными зубами как цветом, так и формой. Часть моста, которая опирается на зубы — коронки, по форме в виде колпачков. Средняя часть – это промежуточная часть конструкции.

Изготовляется мост из различных материалов:

• кобальт-хром
• никель-хром
• титан
• цирконий
• палладий
• металлические сплавы
• металлокерамика
• металлокерамика с драгоценными сплавами (золото, платина) и т.д.

При восстановлении зубов на переднем плане, лучше использовать конструкцию из керамики, к которой применен метод прессования. На зубы, находящиеся впереди приходится меньше нагрузки при жевании. Дальние несут большую нагрузку, поэтому их стоит изготовлять из металлокерамики. Очень часто происходит совмещение двух видов протезирования.

Только врач стоматолог может помочь сделать правильный выбор, оценить ситуацию и определить методы лечения.

Что такое металлокерамика

Впервые металлокерамика начала использоваться в стоматологии в конце 20 века. Именно с Германии распространилось это новшество по всем странам. В эстетичном плане это было новаторство. Каждый человек, с проблемными зубами хотел иметь их прекрасными и не портить железными коронками.

Металлокерамические зубные протезы – это опора, состоящая из металла, толщиной 0,3 – 0,5 мм. с нанесенным на нее керамическим напылением. Металл используется из сплава кобальта с никелем или кобальта с хромом. В единичных случаях используют платину и золото. После того как каркас коронки изготовлен, производят напыление керамикой. Затем производят обжиг конструкции при температуре 800ºС.

Конструкция получается противоаллергенной и биосовместимой. По внешнему виду такие коронки практически не отличаются от зубов, находящихся во рту. Но все же пользоваться ими лучше только вместо жевательных резцов. Это связано и с эстетичным видом. Металл может просвечивать через керамику.

Преимущества использования

Искусственные зубы из металлокерамики обладают рядом преимуществ:

• Ничем не отличаются от соседних здоровых зубов. Врач стоматолог с опытом работы посоветует какой цвет выбрать при протезировании металлокерамикой, изготовит протез по цвету и форме, который будет идеально подходить к настоящим зубам.
• Решение проблем для людей с больными деснами. Проникновение любых микробов невозможно. Исчезает запах из рта после протезирования
• Зуб, на который посажена коронка, в дальнейшем не разрушается и не подвергается воздействию окружающей среды.
• Выполняют 100% функции настоящих зубов
• Протезы не вызывают изменений, раздражений десен.
• Доступные цены
• Цвет не меняется со временем
• Равномерная нагрузка при жевании. Минимальный риск появления трещин или сколов
• При правильном уходе срок годности достигает 15 лет

Недостатки металлокерамики

Недостатком металлокерамики является шлифовка зуба на 1,5-2 мм, с целью установки протеза. При наличии пульпы делают пломбирование каналов, находящихся в корнях и в итоге – депульпирование. Если этого не сделать, возможен воспалительный процесс оставшегося зуба. Затем снятие коронки, лечение, восстановление коронки.

По твердости металлокерамика превосходит настоящие зубы. Это хорошо и в тоже время и плохо. При такой прочности стираются зубы, находящиеся с противоположной стороны.

И еще из недостатков является появление темной линии по краю коронки. Это происходит при опускании десны.

Показания и противопоказания для установки

Рассмотрим показания, которые существуют для установки протезов:

• Ранее установленная коронка претерпела деформацию, изменилась в цвете.
• Разрушена внешняя часть зуба и восстановлению не подлежит.
• Весь зубной ряд с дефектом.
• Наличие стираемости эмали.
• Нарушение жевательной функции.
• Установленные ранее конструкции не отвечают эстетичности.
• Восстановление более двух зубов из моста.
• Врожденная проблема роста зубов.

Использование металлокерамики противопоказано:

• Наличие аллергической реакции.
• Наличие конвергенции.
• Протез не ставится на больной зуб. Работа начинается только после лечения или удаления.
• Наличие бруксизма (ночной скрип зубами).
• Повреждение пародонтозом.

Как происходит установка металлокерамических зубов

Установление зубных коронок, протезов из металлокерамики проходит несколько этапов. При первичном посещении стоматологии происходит первичный осмотр ротового отверстия. При необходимости в дополнительных исследованиях, назначаются и они. Затем врач определяется с планом лечения. В план лечения включается не только установление коронок, ни и другие процедуры, например, удаление или лечение.

Подготовка

Работа по подготовке зубов к протезированию металлокерамикой начинается с рентгеновского снимка, чтобы выявить все проблемы: наличие воспалительного процесса, качество пломбировки корневых каналов.

Обязательно проводится проверка на наличие кариеса и некачественных пломб. При их выявлении необходимо пролечить.

И наконец, проведение депульпирования зуба перед протезированеием (если это необходимо), с целью лучшей подгонки протеза. Одной из обязательных процедур является обточка. Ее делают до тех про пока зуб не примет конусную форму.

Работа по изготовлению протеза

На зуб конусовидной формы, для защиты от попадания различных бактерий устанавливают временную коронку. Врач стоматолог снимает слепок будущего зуба. Создается модель будущей конструкции.

При отсутствии зуба, на который будет надет протез, устанавливается штифт. Это гораздо надежнее и такая конструкция будет служить дольше по времени. Происходит примерка. При выявлении недостатков, модель дорабатывается. При отсутствии недостатков происходит опыление керамикой. В завершении процедуры наносится слой глазури.

Установка коронок

В первый прием к врачу происходит проверка зубных каналов, их чистка, укрепление. Во второй прием обточки, ставим временные коронки. Спустя четыре дня — следующий визит к врачу. Снимают слепок и приступают к изготовлению макета будущих зубов. Еще через четыре дня происходит примерка, а затем подгонка протеза. Определяется, плотно ли прилегают его края, нравится ли форма пациенту. После удачной примерки выбираем цвет, наносим соответствующую глазурь — керамику. И, наконец, протез вставляется на свое место. Только после проверки на комфорт, протез фиксируется.

Сроки протезирования металлокерамикой

Сроки по протезированию определяются объемом работы, количеством коронок. Вся процедура протезирования от подготовки до установки длится дней десять. Сюда входит время установки не постоянных коронок, изготовление слепка и макета. Но это при условии, что зубам не нужно производить никакого лечения. С учетом лечения сроки продлеваются.

Как ухаживать за металлокерамикой

Ко всему новому надо привыкнуть. Так же дело обстоит с новыми зубами. После их установки могут возникнуть неприятные ощущения. От этого можно избавиться, применяя полоскания с обезболивающими препаратами.

Для снятия отечности используют специальный гель.

Какое -то время может появляться тошнота или повышенное слюноотделение. Но после привыкания к инородному телу, все проходит.

Первоначально после установки керамических зубных протезов употребляйте не сильно твердую пищу, избегайте резких температурных перепадов во время приема пищи и жидкости.

Используйте зубные протезы из металлокерамики по своему назначению, не открывайте ими бутылки. Ежедневно проводите чистку зубов как своих, так и искусственных специальной щеткой и пастой.

В период между очистительными процедурами ополаскивайте рот специальным раствором или обычной водой.

При возникновении припухлости десен, не откладывайте посещения врача. Только специалист сможет выяснить причину патологии, назначить необходимое лечение. Не оставляйте без внимания появление небольших кровотечений. Это может быть началом развития инфекции.

После года пользования коронками сделайте рентген, чтобы выявить воспалительный процесс под коронкой. И при наличии такого, воспользоваться годовой гарантией на протез с бесплатным лечением.

При соблюдении этих элементарных правил, протезы прослужат своему хозяину от 7 до 15 лет. Относитесь к ним как к настоящим зубам. Не ограничивайте себя в различных видах продуктов, но и эксперименты не ставьте. Если при жевании пищи произошел откол от протеза, это говорит о низком его качестве или нарушении процесса изготовления.

Виды и цены металлокерамических коронок

С развитием технологий стало появляться разнообразие металлокерамических коронок. Виды коронок зависят от материалов, которые применяются при протезировании.

Качественная продукция металлокерамических коронок поступает из Китая или Германии. Стоимость такой коронки на один зуб составляет от 6 тыс. руб. Аналог русского иди белорусского изготовления стоит на порядок дешевле – от 4,5 тыс. руб.

Из кобальт хромового сплава

Преимуществом данной разновидности есть ее дешевизна. За основу берется сплав из неблагородных металлов (хрома, никеля, кобальта). Покрытие из кобальт-хрома достаточно прочно, устойчиво к аллергии. Но в течении времени десна, находящаяся в соприкосновении с металлом, начинает синеть. Избежать этого недостатка возможно, установив отступ из керамики, который позволит избежать соприкосновения металла с десной. Цены на такие коронки колеблются от 3 до 7 тыс. руб.

Из никель хромового сплава

Коронки, в состав для зубных протезов которых входит никель – хромовый сплав, популярны были лет 15 назад. Сегодня – это один из дешевых видов протезирования. При низкой цене, имеют неплохой эстетичный вид. Выбирая этот сплав, не забывайте о возможных аллергических реакциях, слабой прочности и достаточно быстрой деформации.

Из драгоценных сплавов

Наиболее популярны коронки, в структуре которых присутствует золото. Они более прочные, но и более дорогие. Стоимость коронок с использованием сплава золота с палладием или платиной начнет стартовать от 17 тыс. руб.

Существуют и коронки с титановой керамикой. В этом случае изготавливается из титана и каркас. На такие модели цена увеличивается еще в несколько раз, в связи с тем, что процесс изготовления таких коронок трудоемкий.

Такие коронки по качеству превосходят все остальные. Они выглядят так естественно, что отличить от настоящих зубов практически невозможно. Могут переносить любое воздействие.

Коронки временного типа

Применяются для защиты зубов, которые прошли обточку, на период изготовления протеза. Цену на временный тип коронок можно узнать только после посещения стоматолога. В нее входит количество зубов, подлежащих замене, какой вид протезирования выбран (съемный или не съемный), выбор материала.

Отказавшись от установки временных коронок, вы потратитесь еще больше на покупку средств от боли. Зубы, прошедшие обточку, очень чувствительны.

Фото до и после съемных протезов

Фотографии до и после съемных протезов: 140 работ и фотопротоколов, 47 фото за 2019 год. 90 отзывов о съемных протезах, 42 оценки за текущий год.

Работы до и после 139

Диоксид циркония — один из лучших современных материалов для зубного протезирования. Керамическая коронка на диоксиде циркония — это незаменимый выбор протезирования для людей, обладающих повышенной аллергической реакцией к традиционным металлам.
Плюсы протезирования зубов цирконием: естественность внешнего вида, плотность прижатия к десне,Показать полностью. долгий срок службы, идеальное совпадение со структурой натурального зуба. Минусы: существенную стоимость.

Пациентка обратилась с жалобой на эстетику и проблемы с жеванием. От имплантации пациентка отказалась по причине страха процедуры. Был предложен вариант мостовидных конструкий и бюгельного протезирования.
По причине экономии жевательные участки нижней челюсти были запротезированы цельнолитыми коронками.
Спустя 1,5 месяца работа была готова.Показать полностью. Пациентка осталась довольна!
Ждем вас на бесплатную консультацию!

Пациентка обратилась с жалобами на несостоятельность своих старых ортопедических конструкций.
В лаборатории мы изготовили верхний и нижний протезы из немецкого материала отличного качества. Наши протезы отличаются высокой эстетичностью, безопасностью для организма и долгим временем службы и занимают во рту меньше места, чем остальные видыПоказать полностью. съемных протезов.

Пациентка обратилась с желанием восстановить отсутствующие зубы. От имплантации она категорически отказалась. Были предложены бюгельный протез с кламмрной фиксацией на верхнюю челюсть и обычный частичный съёмный пластиночный протез на нижнюю челюсть, чтобы сохранить фронтальные нижние зубы. План был одобрен.
Зубы были пролечены, ненадежныеПоказать полностью. удалены, иготовлены металлокерамические коронки и протезы. В течении 2 месяцев всё было готово. Пациентка осталась довольна!
Ждём вас на бесплатную консультацию!

Пациентка обратилась с жалобой на боли под старыми ортопедическими конструкциями на верхней челюсти. На компьютерной томографии были обнаружены воспаления и кисты на опорных зубах. Лечению они не поддавались и ничего не оставалось как удалить. От имплантации пришлось отказаться из-за преклонного возраста пациентки и финансовой составляющей.
Показать полностью. Оставшиеся зубы были пролечены и покрыты коронками, изготовлены 2 частичных съёмных пластинчатых протеза на верхнюю и нижнюю челюсти. В течении недели и спустя несколько коррекций, пациентка привыкла к конструкциям и осталась довольна!
Ждём вас на бесплатную консультацию!

Пациентка обратилась с жалобой на затрудненное пережевыванием пищи, в результате для решения проблемы было предложено восстановление дефекта бюгельным протезом.

Работа стоматолога-ортопеда Клешкова Р. А. Полный съемный протез на 2 челюсти. Стоимость 12.500 р. Работа стоматолога-ортопеда Клешкова Р. А. Полный съемный протез на 2 челюсти. Стоимость 12.500 р.

Пациент обратился с проблемой полного отсутствия зубов на обеих челюстях. От имплантации пришлось отказаться из-за финансовой стороны вопроса. Были изготовлены 2 полных съёмных пластиночных протеза. Удалось добиться хорошей фиксации конструкций, пациент смог откусить яблоко. Видео выложу в следующем ролике.
Пациент остался доволен!
ЖдёмПоказать полностью. вас на бесплатную консультацию!

Пациентка обратилась к нам с желанием заменить старые металлокерамические коронки. Были предложены безметалловые конструкции, но по финансам пациентка не вытягивала.
Изучив компьютерную томографию, были обнаружены 2 периодонтитных зуба и многочисленные недопломбировки каналов. Сняв конструкции, открылась печальная картина, зубы были в плачевномПоказать полностью. состоянии. Несостоятельные пломбы, все в кариесе, воспаленная разросшаяся десна, запах, остатки забившейся, полуразложившейся пищи и т. д.
Пациентке было донесено, что все зубы проблемные и по хорошему идут на удаление, но можно попробовать их спасти и для этого необходимо время и определенные финансовые расходы. Пациентка одобрила план лечения.
Все зубы были перелечены, в некоторые поставлены анкерные штифты и пломбы, сильно разрушенные зубы мы восстановили литыми культевыми вкладками. Изготовлены новые металлокерамические конструкции. В области зубов 2.6 и 2.7 планируется имплантация. На нижнюю челюсть временно изготовлен частичный съёмный пластиночный протез. В будущем также планируется замена коронок и имплантация на нижней челюсти.
Всё время между снятием старых и фиксацией новых мк коронок, пациентка ходила с временными конструкциями.
Работа ещё не закончена, но пациентка уже очень довольна!
Ждём вас на бесплатную консультацию!

Как в стоматологии вставляют зубы: виды и фото протезирования передних и жевательных единиц

Утрата даже одного зуба значительно ухудшает вид улыбки, а ведь именно она в современном мире является визитной карточкой успешного человека. Потеря зубных единиц происходит по многим причинам: это и наследственные факторы, и плохой уход, и стоматологические заболевания, и травмы.

Нередко человек сам из-за боязни затягивает визит к стоматологу, и простой кариес перерастает в пульпит, после чего возникает периодонтит с гибелью нерва и корня зуба. Бывает, что положение уже настолько ухудшилось, что не остается ничего, кроме протезирования зубного ряда. Какие существуют способы протезирования и виды зубных протезов?

Виды искусственных зубов

Вставные зубы любого типа могут полностью восстановить жевательную и речевую функцию, но не все они идеально имитируют внешний вид натуральных единиц по цвету и форме. По материалу коронки бывают металлические, металлокерамические, керамические, циркониевые, металлопластиковые.

Изделия из металла в современной стоматологии применяются редко, так как они совсем не похожи на настоящие зубы. Однако металлические протезы имеют долгий срок службы, и пациенты, ограниченные в средствах, пользуются ими для восстановления жевательных единиц.

Металлокерамические конструкции совмещают прочность металла и эстетику керамики, поскольку имеют металлический каркас и керамическую облицовку. Особенно хороша металлокерамика для изготовления мостов.

Еще более дорогие циркониевые изделия характеризуются высокой прочностью и не отличаются от натуральных зубов, сколько бы на них ни воздействовали красящими веществами.

Металлопластиковые конструкции выглядят достойной заменой утраченных единиц, однако служат недолго, поскольку у них нет достаточного запаса прочности, и быстро теряют первоначальный вид. Пластмассовая облицовка меняет цвет, иногда лопается, но при очень аккуратном обращении может прослужить до 5 лет.

Какими бывают протезы?

Искусственные зубы различаются не только материалом изготовления, но и конструктивными особенностями и предназначением. Прежде чем вставить зуб пациенту, врач проводит диагностику: назначается рентгенография либо пространственная компьютерная томография для создания объемной модели обеих челюстей.

По способу протезирования существуют следующие виды изделий:

• съемные и несъемные;
• временные и постоянные;
• полные и частичные.

Несъемные протезы

Несъемные зубные протезы способны полностью заменить потерянные зубы. Основное их отличие от съемных в том, что снять их можно только в кабинете у стоматолога, причем со значительным повреждением конструкции. При этом они надежны и не требуют специального ухода, устанавливаются сразу и на длительный срок: коронки на 5–10 лет, а штифты – на 15–25. Несъемные конструкции отлично имитируют естественные зубы и восстанавливают их функции.

Коронки для передних зубов

Передние зубы, которые называются резцами, расположены на самом видном месте. Их отсутствие сразу бросается в глаза. Главная функция резцов – откусывание, в пережевывании пищи они почти не участвуют. Из-за своего расположения они легко ломаются при падении, ударе. Очень часто передние зубы теряют спортсмены – боксеры, хоккеисты, борцы.

При сохранении корня предпочтительно протезирование на штифтах. Анатомической особенностью резцов является наличие одного зубного канала, а также плоская форма зуба. В канал вставляют тонкий стальной штифт в виде спицы, на него наращивают пломбу, поверх надевают коронку.

Лучшим материалом коронок на передние зубы считается фарфор, поскольку внешне он наиболее точно имитирует эмаль зубов. Если вставить фарфоровую коронку, можно быть уверенным в ее эстетичном виде, но придется беречь ее от ударов.

Коронки для жевательных зубов

Процесс восстановления коренных единиц при помощи коронок имеет свои характерные особенности. Когда нескольких жевательных зубов нет вообще, ставят мост – несколько соединенных между собой коронок. Предварительно перед установкой обтачивают две единицы, соседние с отсутствующими зубами. Полученные пеньки становятся опорой для мостовидного зубного протеза.

Поскольку премоляры и моляры испытывают постоянную нагрузку при жевании, материалы коронок стоит выбрать прочные и надежные. Чаще всего это металл или металлокерамика. Металлокерамические протезы внешне почти ни в чем не уступают фарфоровым, но при этом очень стойкие, обладают высокой устойчивостью к истиранию.

При сохранности собственного живого корня и остатков наддесневой части зуба отсутствующий объем восполняют пломбировочным материалом и на восстановленную таким образом естественную коронку надевают искусственную. Если остался только корень, возможно протезирование на штифтах.

У каждого коренного зуба есть несколько зубных каналов (обычно 3–4). После удаления из них остатков пульпы в каждый ставят штифт. Когда протезирование выполняется после лечения глубокого кариеса или пульпита, после установки штифта канал заливается стоматологическим цементом (рекомендуем прочитать: как лечится кариес цемента?). Если же каналы не расширялись, штифт вкручивается. Поскольку стенок зуба не осталось совсем, делают металлическую вкладку, сверху надевают коронку.

Мосты – вид вставных протезов, используемый при отсутствии как одной, так и нескольких единиц (см. на фото). Мост опирается на ближние к промежутку уцелевшие зубы.

Самый большой минус данных конструкций – необходимость обтачивания этих опорных зубов. Если они здоровы, предпочтительно снимать минимально возможный слой эмали и не удалять пульпу, поскольку живой зуб прослужит в качестве опоры намного дольше, чем депульпированный.

Виниры, люминиры, вкладки

Относительно новый вид протезов зубов – виниры или люминиры (рекомендуем прочитать: люминиры на зубы: фото до и после установки, плюсы и минусы). Это вставки в виде пластинок из фарфора или светоотверждаемого композита, которые заменяют собой верхний слой или небольшую часть зуба для придания ему эстетичного вида.

Используются для реставрации пожелтевших или потемневших, кривых зубов, а также единиц со сколами и щербинками. Дефектную часть заменяет вставка, зубов, восстановленных таким образом, может быть несколько. Обычно это единицы в зоне улыбки.

Протезная (культевая) вкладка изготавливается из прочных медицинских материалов: титановых сплавов, стали. Ее применяют, чтобы сделать дополнительный объем зубной ткани при протезировании на живом корне. Часто бывает, что у разрушенной единицы остаются очень невысокие стенки, за которые сложно закрепить объемную пломбу, в этом случае и необходима плотная вставка. Ее прочно закрепляют в сердцевине зуба с помощью медицинского цемента и покрывают коронкой.

Протезирование на имплантах является самой дорогой методикой реставрации зубов. Под термином «имплант» имеется в виду прочный титановый штифт, который устанавливается в десну вместо предварительно удаленного корня. Во многих случаях перед этим наращивается костная ткань.

Процедура имплантации сложна и многоэтапна. После обезболивания скальпируют мягкие ткани десны до челюстной кости, в которую вкручивают имплант с заглушкой, чтобы штифт не травмировал мягкие ткани. Десну зашивают. Через 4–6 месяцев, если штифт прижился, заглушку снимают и устанавливают формирователь десны. Спустя 2 недели снимают формирователь и навинчивают абатмент, на который надевается коронка.

Если вставлять штифт сразу после удаления зуба, можно значительно снизить травматичность протезирования. К тому же весь процесс будет занимать около полугода.

• При атрофии костных тканей альвеолярного отростка устанавливают трансоссальные титановые конструкции, состоящие из металлической пластины и штифтов. Пластина закрепляется внутри ткани десны, штифты частично вкручивают в кость.
• Эндодонтические импланты представляют собой мини-штифты для стабилизации корня и реставрации короночной части зуба. Они также изготавливаются из титана.

Поставить имплант можно только взрослому пациенту. Детям зубы протезируют в исключительных случаях, например при утрате постоянной единицы в результате травмы, если отсутствуют противопоказания.

Съемные протезы

Съемные конструкции применяются как для восстановления всего зубного ряда полностью (полные протезы), так и нескольких зубов (частичные). Они бывают мягкими и жесткими, крепятся крючками, замочками или присосками.

Мягкие протезы состоят из гибкого и эластичного основания розового цвета (подбирается под цвет десны пациента) из медицинского силикона, нейлона, капрона, а также термопластика. Они физиологически нейтральны, не взаимодействуют с тканями десны, не натирают их.

Благодаря своей эластичности основание способно мягко и плотно облегать десну. Самым прочным и надежным считается термопластик – он наименее подвержен истиранию и практически не взаимодействует с пищей. Верхушечная часть – металлокерамические или металлопластиковые коронки.

При частичном протезировании такой протез закрепляют на ближних единицах при помощи пластиковых крючков. Полный мягкий протез обычно закрепляется за последние единицы жевательных зубов с помощью кнопок.

Жесткие протезы изготавливают из медицинского пластика и акрила, которые несколько тяжелее мягких материалов. Основание при этом надевается поверх десны неплотно, что вызывает «ерзание» его по десне и ведет к повреждениям тканей. Таким образом, они более травматичны и требуют максимально точной подгонки под форму челюсти.

Частичные протезы фиксируются на ближних зубах с помощью металлических петель и крючков, которые также ранят поверхность десны. Особенностью полных конструкций для верхней челюсти является наличие пластмассовой небной мембраны для надежного закрепления протеза во рту. На нижнем протезе такая мембрана имеет выемку для языка.

Уход за пластмассовыми и акриловыми протезными конструкциями более сложен. Они требуют ежедневной чистки и обработки, на ночь их снимают и оставляют в растворе антисептика.

Комбинированные конструкции

Комбинированные конструкции используются при совмещении разных методов протезирования зубов. Например, на штифты, закрепленные в челюсти, надевается мост из металлокерамических коронок.

Еще один вариант – закрепление частичных и полных съемных протезов на десне при помощи мини-имплантов. Такими конструкциями можно добиться более надежного закрепления съемных протезов. При имплантации они дают возможность восстановить зубной ряд на одном-двух штифтах, что снижает травматизацию десен.

Особенности протезирования при полном отсутствии зубов

При полной потере коренных зубов возможны разные методы протезирования всей челюсти. При съемном варианте требуется первоначально удалить оставшиеся в деснах корни, после чего снимают слепки и в течение 2–3 недель изготавливают полные съемные протезы верхней и нижней челюсти. Конечно, использование таких протезов неудобно, они достаточно сильно заметны при разговоре и улыбке (это видно на фото).

Более современным методом восстановления целого ряда зубов стало несъемное протезирование на штифтах. Несколько стержней вкручивают в челюсть и надевают поверх металлокерамический зубной ряд. Также возможно закрепление полных съемных протезов при помощи поднадкостничных, подслизистых и внутрислизистых имплантов.

Заключение

Для предупреждения осложнений протезирование желательно проводить как можно скорее после утраты единицы. Если у человека длительное время нет зубов, значительно нарушается процесс пережевывания и речи. При отсутствии возможности употреблять в пищу разнообразные продукты начинается авитаминоз. Из-за промежутков в зубном ряду остальные единицы смещаются, что сильно изменяет прикус. Фото до и после протезирования показывают, как серьезно изменяется не только внешний вид, но и состояние ротовой полости.

Лучшие зубные протезы

Содержание статьи

Если несколько десятков лет назад при восстановлении зубов у пациентов был очень ограниченный выбор ортопедических конструкций, то сегодня на рынке наблюдается изобилие всевозможных конструкций. Какой съемный зубной протез лучше поставить и какое несъемное протезирование наиболее качественное и долговечное, рассказывает кандидат медицинских наук Константин Шматов — главный врач клиники Esthetic Classic Dent в Москве.

Выбор по показаниям и бюджету

Самые лучшие зубные протезы — это те, которые показаны пациенту. Если говорить в целом, то самыми современными будут конструкции с опорой на импланты. Однако здесь есть два очень важных момента: имплантация имеет ряд ограничений и считается дорогой процедурой (особенно если мы говорим о полном восстановлении зубов). В этом случае на помощь приходят другие конструкции, которые также призваны восстановить функциональность и эстетику. Прежде чем начать говорить о различных системах более подробно, нужно сделать некое разграничение, чтобы у вас не возникло путаницы.

Все зубные протезы принято разделять на несколько типов. В первую очередь, в расчет берется количество замещаемых зубов: этот критерий подразумевает установку частичного или полного зубного протеза. По способу извлечения конструкции из полости рта различаются съемные и условно-съемные протезы. Какие из них лучше – читайте далее.

Лучшие зубные протезы при частичном отсутствии зубов

Какие несъемные зубные протезы лучше выбрать при отсутствии одного или нескольких зубов? Наилучшего соотношения эстетики и функциональности позволяют добиться импланты, однако и другие современные протезы также неплохого качества.

Какие съемные зубные протезы самые лучшие?

Под съемными конструкциями подразумеваются те протезы, которые пациент может самостоятельно вынуть из полости рта для проведения гигиены и очистки самого протеза. Узнайте, какие съемные зубные протезы самые лучшие в данной категории.

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Раньше пациентам, которым по тем или иным причинам было невозможно установить импланты, приходилось мириться с достаточно неудобными протезами из твердого пластика. Сегодня на рынке имеются современные конструкции, которые практически не доставляют неудобств своему владельцу. Многие также ищут лучшие съемные зубные протезы на верхнюю челюсть, поскольку именно при восстановлении зубов на верхней челюсти особенно важна хорошая фиксация конструкции, чтобы протез не выпадал в самых неожиданных случаях. Установка качественного несъемного (условно-съемного) полного протеза не обходится без имплантации.

Мостовидный протез на имплантах

Когда отсутствует несколько зубов подряд, протезы на имплантах – это идеальный выбор. Как правило, вживляется 2 импланта, на которые впоследствии устанавливается протез, имитирующий коронковую часть зуба.

Классические мостовидные протезы

Несъемные конструкции, которые замещают фрагмент зубного ряда и устанавливаются на соседние обточенные зубы. Самые современные зубные мосты обычно выполнены из керамики и выглядят более эстетично по сравнению с металлическими аналогами.

Протез-бабочка

Назван так из-за своей формы, которая напоминает крылья насекомых. Позволяет заместить несколько отсутствующих зубов. Пластиковый протез-бабочка имитирует коронку зуба и часть неба, крепясь на соседние зубы с помощью кламмеров. Применение оправдано в качестве временной меры.

Бюгельные и пластиночные протезы

Лучшими протезами данного типа считаются конструкции из нейлона и акрила, имитирующие часть зубного ряда на обеих сторонах челюсти. Это так называемые пластиночные протезы. Существуют конструкции с металлическими дугами (бюгельные зубные протезы), менее выгодные с точки зрения эстетики и возможных аллергических реакций.

Полный протез на имплантах с балочной фиксацией

Считается лучшим вариантом полного протеза на имплантах, поскольку нагрузка распределяется наиболее правильно и достигается высокая стабильность всей конструкции.

Полный протез на имплантах с шаровидной фиксацией

На каждый вживленный имплант устанавливается шаровидный абатмент, который скрепляется с протезом посредством специальных замочков. Также считается отличным вариантом, но немного уступает балочным конструкциям в плане надежности.

Съемный протез на мини-имплантах

Мини-импланты вживляются также в кость, поэтому объем костной ткани здесь также важен, как и при установке стандартных имплантов. Для протезирования в этом случае подходят только съемные конструкции, поскольку мини-импланты используются как временный вариант и не могут нести более серьезную нагрузку.

Съемный полный протез

Съемные полные протезы полностью моделируют челюсть и небную часть. Сегодня на рынке представлено множество моделей, однако самыми современными считаются акриловые и нейлоновые протезы нового поколения. Узнайте подробнее о современных видах протезирования зубов, позвонив в клинику .

Зубной протез из какого материала лучше и дольше прослужит?

Материал, из которого изготовлен протез, в наибольшей степени влияет на комфорт ношения, и особенно это касается съемных систем. Если при изготовлении самой конструкции не было допущено ошибок, но протез все равно доставляет значительный дискомфорт, то дело, скорее всего, в не самом качественном материале. Разумеется, стопроцентного удобства (особенно на этапе привыкания) не способна обеспечить ни одна такая система, однако современные материалы позволяют добиться весьма высоких показателей. Итак, какими же качествами должны обладать лучшие материалы для зубных протезов:

• Гипоаллергенность. Многие люди имеют аллергию на пластмассу и акрил.
• «Дружелюбность» к деснам. Если протез сильно натирает десна, носить его будет сплошным мучением.
• Стойкость цвета. Невосприимчивость к окрашиванию и воздействию внешней среды.
• Приемлемая прочность. Несмотря на то, что съемный протез редко служит более 5 – 6 лет, конструкция не должна быть излишне хрупкой.

Если говорить о конкретных брендах съемных протезов, лучшим акриловым протезом считается Acry-Free («Акри-Фри») из безакриловой пластмассы: он весьма комфортный, не усаживается при ношении, не окрашивается и не вызывают аллергии. Лучшие нейлоновые зубные протезы на данный момент – это бренд Quattro Ti («Квадротти»). Однако у «Квадротти» есть ограничения к применению: для их установки на одной из челюстей должно быть несколько здоровых зубов, впрочем, как и у других протезов бюгельного типа. Что касается несъемных систем, то здесь все чаще применяются безметалловые конструкции, которые выглядят более эстетично, не вызывают аллергии, однако при этом и менее прочные.

Нюансы и методы протезирования передних зубов

Плохое состояние или полное отсутствие передних зубов может вызвать комплексы по поводу своего внешнего вида. К счастью, современная медицина позволяет полностью устранить эту проблему, и при помощи протезирования вернуть красивую улыбку за короткое время.

Особенности протезирования передних зубов

Протезирование передних зубов является ответственной задачей, так как они находятся на виду и важно правильно подобрать цвет и форму новых единиц, чтобы они был неотличимы от натуральных.

Кроме этого зубы должны полностью сохранить свою функциональность. Врач должен учесть все нюансы состояния ротовой полости, посоветовать пациенту наиболее подходящий вариант протезирования и избавиться от проблем с деснами.

В зависимости от некоторых особенностей, протезирование зубов делится на несколько видов. По времени носки оно может быть:

1. Временное – устанавливается на непродолжительное время, от 1 до 2 месяцев, обычно к такому методу прибегают, когда необходимо изготовить новый или отреставрировать старый протез, и в это время закрыть отсутствие или ненадлежащий вид зуба.
2. Постоянное – устанавливается после временного протеза, является уже основным и носиться долгое время, в зависимости от выбранного способа протезирования.

В зависимости от носки протезов, они могут быть:

1. Съемные – могут сниматься, обычно устанавливаются, когда нет возможности вживить импланты или сделать другой постоянный протез, а также при полном или наибольшем отсутствии зубов. Могут быть временными.
2. Несъемные – такие протезы устанавливаются на долгое время, и снять их, особенно самостоятельно не представляется возможным.

Передние зубы – варианты протезирования и фото

Существует несколько способов, как можно привести свою улыбку в порядок:

• долгий срок носки;
• невысокая стоимость;
• эстетичность внешнего вида.

• необходимость сильно обтачивать зуб, а если он отсутствует совсем, то нужно наличие соседней единицы, которая также подвергается обточке.

• за короткое время имеется возможность исправить некоторые дефекты улыбки.

• виниры не заменяют единицу, они просто маскируют дефекты, поэтому степень его повреждения должна быть минимальной;
• имеются ограничения в употреблении пищи и напитков;
• требуется спиливание некоторого слоя эмали, который не восстанавливается, а значит носить виниры придется до конца жизни.

• получение ослепительной улыбки;
• не повреждают поверхность эмали.

• установка только на целую единицу; из-за своего очень белого цвета люминиры нельзя устанавливать на один зуб, так как он будет сильно отличаться от остальных, ставить их нужно на все передние зубы сразу;
• высокая стоимость.

• возможность установить одну самостоятельную единицу, не нужно наличие соседних зубов;
• пожизненный срок носки;
• полное восстановление всех функций.

• долгий период установки, так как предварительно нужно полностью привести в порядок десна, вылечить их, нарастить, при необходимости, если зуб удаляется в это же время, нужно ждать пока заживет рана, а потом определенное время занимает вживление самого импланта;
• наличие большого количества противопоказаний;
• возможны осложнения во время или после процесса установки.

• возможность сразу же заполнить отсутствие нескольких зубов.

• необходимость наличия опорных зубов, которые также должны подвергнуться обточке, даже если они здоровы;
• для расположения на месте передних зубов, мосты могут отличаться от натуральных.

Какой способ выбрать для верхних и нижних зубов

В первую очередь перед выбором протезирования для верхних или нижних зубов, врач ортодонт осмотрит состояние ротовой полости и выскажет свои рекомендации по поводу того, какие способы возможны, а для каких стоят ограничения. Также нужно помнить, что некоторые противопоказания являются относительными и их можно устранить.

Врач опирается на следующие моменты:

• здоровье десен, наличие достаточного количества костной ткани;
• строение челюсти;
• состояние передних зубов, в том плане, что может их можно просто отреставрировать винирами, а может, придется удалять и устанавливать импланты;
• количество единиц, подлежащих восстановлению;
• наличие других противопоказаний.

После того как врач озвучит свое решение и предложит на выбор возможные способы реставрирования передних зубов, пациент исходя из своего бюджета и индивидуальных предпочтений, выберет более подходящий ему.

Протезирование зубов имеет следующие показания:

• повышенная стираемость зубов;
• разрушение зуба на большую часть, восстановление в таком случае уже невозможно;
• полное разрушение, когда остается только зубной корень;
• отсутствие одного или нескольких зубов в ряду;
• дефекты ряда, неправильное расположение, неровный край, далекое расположение друг от друга.

Противопоказания

Каждый способ протезирования имеет свои основные противопоказания, к ним можно отнести:

• заболевания десен;
• заболевания соседних зубов;
• при некоторых методах противопоказанием становится отсутствие соседних зубов, которые могут стать опорными;
• ненадлежащая гигиена полости рта;
• наличие вредных привычек;
• аномалии прикуса;
• аллергическая реакция на анестезию или на материалы, из которых устанавливаются протезы;
• плохая свертываемость крови;
• психические расстройства;
• наличие проблем с сердечно-сосудистой системой.

Независимо от того, что имеются противопоказания, индивидуально всегда можно подобрать подходящий способ протезирования, а некоторые можно просто устранить.

Нюансы протезирования

Исправление внешнего вида зубов имеет некоторые особенности, в зависимости от индивидуальной ситуации:

1. Установка после удаления зуба – если перед процедурой необходимо предварительно провести удаление зуба, то в таком случае обязательно должно пройти время полного заживления десны, а только потом поставить протез выбранным методом. В таком случае осуществимы только такие способы, как установка импланта, при наличии соседних единиц, установка коронки или моста.
2. Протезирование при пародонтозе – в первую очередь необходимо избавиться от этой проблемы, так как устанавливать какие-либо протезы нет смысла. Костная ткань постепенно утончается, оголяя шейки, и при любом способе исправления зубов, со временем они будут видны, а серьезная стадия болезни и вовсе приводит к потере единиц. Единственное, во время лечения десен могут подойти съемные протезы.
3. Установка детям при постоянных зубах – по некоторым причинам у детей также может быть отсутствие одного или нескольких зубов, или серьезное их разрушение. В таком случае также можно прибегнуть протезированию. Главное в этом деле, это установка таких протезов, которые не будут мешать росту и развитию челюсти ребенка, а также в силу податливости организма, не приведет к неправильному формированию. В таком случае устанавливаются щадящие протезы, которые можно снимать каждые полгода. Чаще всего используются съемные мосты, отдельные коронки.
4. С первоначальным депульпированием – эта процедура представляет собой удаление зубного нерва, для предотвращения образования пульпита и для прекращения болей в зубах. Чаще всего депульпирование выполняется перед установкой коронки, так как требуется серьезное обтачивание зуба, который может впоследствии заболеть под ней. Единственным опасением пациента может стать то, что после удаления зуба он считается “мертвым”, а значит более хрупким. Но врач знает, что необходимо делать в таком случае и способен так выполнить свою работу, чтобы как можно лучше сохранить целостность единиц.

Дефекты речи после протезирования передних зубов

Одним из неприятных последствий после протезирования может стать нарушение дикции.

Связано это может быть с тем, что языку непривычно работать с новыми зубами, наличие съемных протезов также могут первое время доставлять речевому аппарату некий дискомфорт по непривычке.

Со временем неправильное произношение некоторых звуков может восстановиться и стать нормальным, как только организм привыкнет к новым ощущениям.

Но не все готовы ждать это время и хотят восстановить правильную речь как можно скорее, для этого есть несколько способов:

1. В первое время врачи рекомендуют не снимать съемные протезы, даже при наличии дискомфорта. Это нужно для того чтобы челюсть максимально к ним привыкла.
2. Так как во время разговора и при произношении звуков напрямую задействованы губы, щеки и язык, ежедневно для них можно проводить небольшую гимнастику. Становясь перед зеркалом можно строить себе гримасы, вытягивать и растягивать губы, надувать щеки, открывать и закрывать рот, и делать другие действия, которые помогут размять данную область.
3. Так как в основном страдают шипящие и свистящие звуки, можно периодически произносить их, говорить слова с содержанием этих букв, выучить скороговорки и стишки.

При активных занятиях, уже через некоторое время, от 1 до 4 недель, можно полностью восстановить свою речь.

Всегда можно подобрать способ протезирования исходя из индивидуальных предпочтений и бюджета. Главное, правильно ухаживать за полостью рта после установки протезов, чтобы избежать в дальнейшем осложнений и во много раз увеличить срок их носки.