Фторирование зубов у детей комаровский

Доктор Комаровский о фторировании зубов у детей

Что это такое и как происходит

Фторирование зубов у детей выполняется с целью восстановления минерального состава эмали путём насыщения её фтором. Поскольку молочные зубы у детей со временем выпадают и заменяются на постоянные, то отношение к их здоровью у родителей менее требовательное. Но такое отношение является ошибочным. Если у ребёнка уже имеются молочные зубы и постоянные, то кариес с молочных может распространиться на все остальные. Существует несколько способов, которыми выполняют фторирование молочных зубов.

Это простое фторирование, глубокое фторирование, экспресс — метод, с использованием каппы и с применением электрофореза. Родителей может заинтересовать вопрос, с какого возраста возможно фторирование молочных зубов. Поскольку данные виды детских стоматологических процедур безболезненны и не требуют применения наркоза, то практически с любого, если появилась такая необходимость.

Перед выполнением фторирования необходима обязательная чистка зубов. Детям до четырех лет достаточно обычного применения зубной щетки, а малышам старшего возраста доктор проводит при необходимости удаление зубного камня.

Простое фторирование выполняется кисточкой, с помощью которой на зуб наносят специальный лак или гель. Для их закрепления на эмали выполняют подсветку специальной лампой. Препараты для этих целей бывают двух видов: защитного действия и мягкого действия.

Первый вид производится на основе синтетических материалов и создает на эмали защитную плёнку, под которой она насыщается фтором. Происходит выравнивание поверхности зуба и замедление развития мягкого налёта.

При втором виде препаратов, которые создаются на основе натуральных растительных составляющих, фтор впитывается в микропоры эмали. Остаток смывается полосканием и слюной.

Глубокое фторирование относится к самым эффективным средствам восстановления прочности эмали. После тщательной очистки, зубы высушиваются. Затем на них наносится специальный раствор, содержащий фтористые соли кальция и магния. После подсушивания наносится следующий препарат. На этот раз с содержанием гидроокиси меди – кальция. В результате химической реакции между этими соединениями, в зубной эмали образуются микрокристаллы фторидов. Действует глубокое фторирование на срок до года.

При экспресс – фторировании применяются одноразовые каппы, которые заполняются гелем с содержание фтора и надеваются на зубы малыша на время до десяти минут. Требуется до десяти таких процедур.

Схожим с экспресс — методом является каповый способ. Он предусматривает уже применение многоразовой индивидуальной каппы, изготовленной по зубному слепку ребёнка. Плюсом этого метода является возможность домашнего проведения процедуры.

Электрофорез способствует восстановления зубной эмали за счет накопления в ней ионов фтора. Обладает длительным эффектом. Одна процедура длится до 15 минут, а их количество определяется лечащим врачом.

Видео «Фторирование и серебрение — что это?»

Применение этих способов восстанавливает минеральный состав зубной эмали, восполняя дефицит фтора. Тем самым происходит укрепление и защита зуба от его возможного разрушения. Также фторирование обеспечивает защиту от кариеса на начальных этапах развития. Снижается чувствительность к теплу или холоду.

Существует несколько причин, по которым врач может назначить фторирование. В первую очередь, это истончение слоя эмали и образование небольших дефектов в виде микротрещин или полного отсутствия слоя эмали на небольших участках.

При лечении кариеса на начальных этапах его развития позволяет успешно с ним бороться.

Является эта процедура также эффективным средством профилактики после пломбирования зуба, продлевая срок службы пломбы.

И, конечно, для детей, которые проживают в местности, где снижено содержание фтора в воде и продуктах питания, а именно они являются источником этого элемента, это будет отличной мерой профилактики.

Естественно, у родителей может возникнуть вопрос, сколько стоит такая процедура. Цены сильно колеблются в зависимости от выбора метода, а также от уровня и качества обслуживания. Стоит процедура на один зуб от 50 рублей. А при глубоком фторировании всего рта может доходить до трёх тысяч рублей.

Мнение доктора

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что фторирование молочных зубов является методом профилактики, а не лечения. Это один из способов благополучно дождаться появления постоянного зуба на месте больного без нанесения вреда здоровью остальных. А если разрушающее действие кариеса уже достигло такого предела, после которого требуется пломбирование, то эта процедура уже не может.

Также с целью профилактики будет полезным приучить малыша пользоваться щеткой и пастой. Паста должна быть с содержанием фтора и только для детского применения. Использование «взрослых» паст недопустимо.

Видео «Комаровский о детских зубах»

В ролике вы узнаете много полезной информации касательно молочников и постоянных отростков во рту вашего ребенка, а также о такой процедуре, как фторирование.

Глубокое фторирование зубов у детей — не опасно ли?

У детей молочные зубы имеют тонкий слой эмали, поэтому они отличаются повышенной хрупкостью. Из-за такой особенности практически каждый 3 ребенок до 6-7 лет страдает кариесом. В этот период особенно важно регулярно проводить гигиену полости рта. Медики для сохранения МЗ от кариеса довольно часто используют метод фторирования, который защищает резцы от кариеса и механических повреждений.

Суть фторирования зубов

Что собой представляет процедура

Фторирование у детей проводят для защиты МЗ от кариеса, так как у них очень хрупкое строение костной ткани. По этой причине кариес у деток очень быстро прогрессирует, разрушая резцы. Процедура направлена на укрепление эмали за счет нанесения на нее микроскопических кристаллов с частицами фтора.

Он надежно запечатывает дентинные каналы, повышая толщину и прочность эмали. Такая обработка позволяет молочным зубам быть более устойчивыми к различным механическим повреждениям, к патогенным микроорганизмам и к пищевым кислотам. Процедура позволяет быстро восстановить минеральный состав эмали.

Довольно часто родители с пренебрежением относятся к состоянию молочных зубов и ребенка. А это в последующем приводит к проблеме и заболеваниям в более старшем возрасте. Поэтому при малейших признаках кариеса или при нарушении целостности эмали, необходимо посетить стоматолога. Только врач решает, нужно ли делать фторирование детям.

Существует 2 вида процедуры:

1. Простое фторирование, при котором на поверхность наносят укрепляющую эмаль, гель или лак. Эти компоненты не могут защитить МЗ от кариеса, поэтому данная процедура в большинстве случаев проводиться в профилактических целях.
2. Глубокое фторирование зубов у детей проводят используя специальную эмаль, после нанесения которой жидкость прочно запечатывает микротрещины, проникая в самую глубь твердой ткани. Она содержит большое количество ионов фтора, которые не только укрепляют эмаль, но и защищают зубы даже от глубоких поражений. Эмаль становится плотной, за счет чего у детей не происходит последующего разрушения молочных зубов. После этой процедуры у детей не диагностируют кариес, и временные зубы остаются здоровыми до появления постоянных.

Показания к фторированию

ВАЖНО: Только детский стоматолог определяет, необходимо ли проводить фторирование.

Делать фторирование можно детям после 1,5 лет. Существует ряд показаний для проведения процедуры.

• Если у детей чувствительные зубы к горячему, холодному или сладкому.
• При наличии кариеса.
• Если в питьевой воде низкое содержание фтора.
• Когда во время смены молочных зубов постоянными есть большой риск повреждения эмали.
• Если большинство зубов малыша предрасположены к появлению кариеса.
• Когда в подростковом возрасте из-за гормональных нарушений в организме происходит разрушение эмали или она истончается.
• Если малыш носит брекеты. Длительное их использование способствует истончению и повреждению эмали.

Нанесение геля при фторировании

Противопоказания

Родителям не следует при появлении кариеса или проблемах с эмалью настаивать на проведении процедуры, так как существует ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать, прежде чем проводить фторирование.

• Нельзя проводить фторирование, если у детей диагностирован флюороз.
• Если в питьевой воде в месте проживания повышен уровень фтора.
• Если наблюдается на зубах глубокий кариес.
• При воспалительных процессах на деснах.
• Если есть аллергические реакции на вещества.

Положительный эффект от фторирования

• Процедура усиливает защиту молочных и постоянных зубов от кариеса.
• За счет укрепления эмали и улучшения ее плотности, МЗ не подвержены разрушению и устойчивы к механическому воздействию.
• Процедура проходит безболезненно и малыш не испытывает дискомфорта.
• После нанесения состава резцы остаются белоснежными и не темнеют.
• Уменьшается чувствительность к холодной, горячей, сладкой пище.
• Если веществом обрабатывают пломбы, их срок эксплуатации увеличивается.
• Для профилактики проводят процедуру 1-2 раза в год.

С какого возраста проводят фторирование

Если родители решили провести процедуру, их интересует вопрос, фторирование зубов у детей с какого возраста можно проводить. Это решает только стоматолог, но рекомендуется процедура детям после 1,5-2 лет.

Раньше не стоит проводить процедуру, несмотря на то, что данный метод совершенно безопасен и даже самым маленьким детям не наносит вреда. Только если у малыша проблемы с зубами, врач может провести простое, а не глубокое фторирование в более раннем возрасте.

Алгоритм проведения процедуры

Если малышу назначено простое фторирование, процедура проходит следующим образом:

1. С зубов удаляют налет и отложения.
2. Учитывая строение резцов ребенка, изготавливают специальные слепки.
3. На них наносят состав, который при контакте с эмалью начинает выделять ионы. Такая обработка проходит около 15 минут.
4. Затем манипуляции повторяют снова. Благодаря этому кристаллы фторида кальция насыщают твердую ткань зуба, за счет чего происходит укрепление эмали, и приостанавливается разрушение резцов от кариеса.
5. Процедуру повторяют от 10 до 15 раз.

Процедура фторирования. Фото

Процедура подразделяется на несколько этапов проведения. Несмотря на то, что алгоритм действий довольно прост, очень важно правильно ее провести, чтобы получить необходимый положительный эффект.

1. Дантист проводит очищение от налета и камня.
2. Проводится очистка зазоров.
3. Для этого используют специальные насадки и щетки.
4. Далее с помощью теплого воздуха поверхность просушивают, чтобы получилась сильная сцепка между эмалью и веществом.

ВАЖНО: Очень важно добиться максимальной чистоты.

Поверхность зубов обрабатывают раствором фтористого кальция, в состав которого входят ионы фтора.

Снова проводят обработку теплым воздухом.

Далее ватный тампон пропитывают раствором, состоящим из кальция и гидроокиси меди.

Проводят составом обработку со всех сторон.

Если родители решили провести данную технику оздоровления, можно в интернете найти, как положительно влияет фторирование зубов у детей фото. Резцы становятся белоснежными и здоровыми.

Что говорит о фторировании зубов у детей доктор Комаровский

Про фторирование зубов у детей Комаровский утверждает, что данная процедура не является лечебной, но в профилактических целях дает положительный результат, предотвращая повреждения поверхности эмали от механических воздействий и кариеса. Эта техника обеспечивает целостность МЗ и после их смены постоянные резцы длительное время остаются здоровыми.

Использовать нанесение не рекомендуется, если у детей запущенная стадия кариеса. В таком случае необходимо либо провести лечение, либо удалить больной резец. Доктор считает, что если родители будут с ранних лет следить за состояние полости рта своих детей, использовать пасты с содержанием фтора, МЗ будут здоровыми и белоснежными без дополнительных процедур.

Поэтому данный метод — это вынужденное профилактическое мероприятие, которое назначается не для эстетической красоты полости рта, а для предупреждения развития кариеса и разрушения поверхности эмали.

Чтобы у малыша были здоровые зубки, родителям необходимо подбирать пасты, в состав которых входит фтор, научить ребенка пользоваться ополаскивателем, а также регулярно посещать стоматолога, чтобы предотвратить заболевания полости рта

Фторирование зубов у детей: почему это так необходимо?

Детские зубы покрыты тонким, не полностью сформированным слоем эмали, который не способен осуществлять полноценную защиту от воздействия патогенной среды. Именно поэтому, временные коронки подвержены образованию кариеса.

Содержание статьи:

Целью данной процедуры является восстановление баланса состава минеральных веществ в глубоких слоях тканей молочного зуба, путем их насыщения фтором. Благодаря данной процедуре, коронки ребенка лучше противостоят воздействию бактерий и хорошо переносят воздействие кислых сред.

Фторирование позволяет остановить процесс разрушения зубов и распространение кариеса на другие коронки. Кроме того, значительно снижается чувствительность эмали.

Принцип действия

Данная методика считается высокоэффективной процедурой, оказывающей положительную динамику, даже при кариесе в стадии пятна. Таких результатов можно достигнуть благодаря особенностям действия, используемых препаратов.

Чтобы сделать эмаль более прочной с помощью фторирования, используют средства, которые позволяют создать высокую концентрацию ионов фтора, по всей площади коронки.

Данные средства содержат в своем составе субмикроскопические кристаллы нерастворимых фторидов, размер которых соответствует размерам микропор дентальной ткани.

Благодаря этому, ионы микроэлемента легко проникают в глубокие слои зуба, запечатывая канальца и связывая клетки тканей. Вследствие процесса структура поверхности зуба изменяется, становясь более прочной.

Кристаллы фтора, являются малорастворимыми, а потому, проникнув в эмаль и дентин, способны сохраняться там до 2 лет. На протяжении этого периода, они постепенно высвобождают ионы микроэлемента, постоянно поддерживая реминерализацию.

Для поддержания качества насыщения желательно проводить данную процедуру не менее 2 раз в год.

Все препараты, используемые для реминерализации, обладают комплексным действием и кроме насыщения фтором, оказывают длительный антибактериальный эффект. Благодаря этому, при повышении прочности эмали, формируется внешний и внутренний слой, защищающий эмаль, а также пульпу.

Препарат Тантум Верде для детей: инструкция по применению.

В этой статье рассказано, как растут коренные зубы у детей.

Целесообразность

В современной стоматологии, фторирование зубов, является востребованной процедурой, которую врачи предлагают пройти своим маленьким пациентам.

Эмаль молочных коронок отличается неоднородностью, рыхлостью и низкой плотностью. Получить естественным путем, необходимое количество реминерализующих микроэлементов, возможно не всегда.

Их недостаток, в том числе и фтора, приводит к снижению обменных процессов внутри тканей зуба и вымыванию минеральных веществ. Из-за этого, на эмали образуются трещины, дентальные канальца и поры расширяются, и в них легко проникают бактерии, вызывающие кариес.

Поражение молочных зубов кариесом, может вызвать ряд серьезных осложнений:

• заражение постоянных зачатков;
• частичное или полное разрушение коронки;
• преждевременное выпадение зубов, которое провоцирует развитие аномального прикуса.

Данную процедуру рекомендуют осуществлять в период активного формирования эмали подрастающих молочных зубов и во время смены прикуса на постоянный.

Фторирование зубов может быть проведено в качестве профилактической процедуры, обоснованной одним желанием родителей, без наличия каких-либо проблем стоматологического характера.

Чаще всего, на процедуру проходят по определенным показаниям, выявленным стоматологом.

• высокая чувствительность коронок;
• выраженное истончение эмали или ее очаговое отсутствие;
• образование микротрещин, сколов;
• кариес на стадии пятна;
• пломбирование зубов. Процедура увеличивает срок службы пломбы;
• острый недостаток фтора. В данном случае фторирование включается в общую терапию по восполнению данного микроэлемента;
• быстрое распространение кариеса;
• изменение гормонального баланса, который увеличивает вязкость и малое отделение слюны. Наблюдается чаще всего в подростковом возрасте;
• ношение брекет-системы.

Кроме положительных моментов, при использовании данной методики реминерализации, могут возникнуть и негативные последствия. Основным осложнением, которое наблюдается после фторирования коронок, является перенасыщение данным микроэлементом.

Из-за его переизбытка может возникнуть флюороз. Как правило, он несет временный характер, и через некоторый период снижает интенсивность своего проявления, а затем исчезает совсем.

Но так как детский организм восприимчив к любым изменениям, то перед проведением реминерализации, стоит провести детальное обследование у стоматолога, исключая самостоятельное фторирование зубов ребенка в домашних условиях.

Фторирование детских зубов может быть проведено с использованием различных методик. В настоящее время существует 5 методов проведения данной процедуры:

1. Классический. Заключается в нанесении специального геля на подсушенную поверхность коронок и воздействии на них тепловой лампой. Данную методику относится к наименее эффективным, так как нанесенное средство быстро смывается слюной, редко достигая необходимой концентрации.
2. Глубокое фторирование – самая популярная и эффективная методика, способная быстро восстанавливать эмаль и действовать продолжительное время.
3. Экспресс-метод. В основном, используется для детей с плохой усидчивостью. Для процедуры используют одноразовые каппы, наполненные фторсодержащим средством, которые устанавливают ребенку на 7–10 минут.Минус этого метода в том, что для получения видимого эффекта, необходимо провести около 10 таких процедур.
4. Каповый метод. В этом случае, для ребенка изготавливают индивидуальную каппу, которую он может использовать в домашних условиях. Применение капового способа возможно только у детей старшего возраста.
5. Электрофорез. Под воздействием электрических волн, из используемого препарата высвобождаются ионы фтора, активно насыщая эмаль. Методика является достаточно эффективной, но имеет массу противопоказаний.

Из всех перечисленных способов наиболее востребованным является глубокое фторирование, которое одинаково эффективно как при молочном, так и сменном прикусе.

При его использовании, плотность дентальных тканей увеличивается в 10 раз.

Этапы процедуры

Фторирование зубов можно проводить ребенку, начиная с 2 лет. В зависимости от состояния зубного ряда от 1 до 4 раз в год.

Процесс реминерализации проходит в несколько этапов:

1. Подготовка. Максимальный эффект от препарата будет при нанесении на чистую поверхность. Поэтому, стоматолог предварительно осуществляет чистку коронок от бактериального налета и зубного камня с помощью специальной пасты.
2. Очищенная поверхность тщательно высушивается, после чего на нее наносится первый компонент средства. В своем составе он содержит фтористый кальций и магний, высокодисперсного типа, которые образуют герметичную пленку вокруг коронки, запечатывающую эмаль.Нанесенный слой препарата подсушивается.
3. После сушки, наносится второй компонент средства, в состав которого входит гидроокись меди. После покрытия, между слоями начинается химическая реакция, в результате которой в эмаль зуба активно высвобождаются и проникают в глубокие слои, ионы фтористого кальция.
4. В заключение, полость рта ополаскивается водой для удаления остатков средства с коронок.

Фото: нанесение средства

Альтернатива

В качестве альтернативных средств, сейчас распространено серебрение зубов. Данный способ реминерализации позволяет эффективно бороться с образованием кариеса и препятствовать разрушению коронок.

Процедура серебрения заключается в следующем: на детские зубы наносят тонкий слой препарата, содержащего серебро, который образует невидимую защитную пленку.

По своей сути, серебрение молочных зубов – это метод консервации кариеса, позволяющий остановить его на определенной стадии. Нередко, именно этот способ позволяет дождаться того периода, когда ребенок сможет самостоятельно принять положительное решение о лечении зубов.

Несмотря на то, что серебрение проходит за считанные минуты, не вызывает дискомфорта и отрицательного отношения со стороны ребенка, процедура не пользуется успехом, так как имеет низкие эстетические свойства.

Серебро, под воздействием кислорода и слюны, начинает окисляться и темнеть, делая зубы практически черными.

Как действует гель для десен при прорезывании зубов Калгель и через какое время ожидать эффекта.

Можно ли гулять с ребенком, если у него температура при прорезывании зубов? Здесь мнение специалистов.

Чем лечить стоматит у детей? Ребенку 1 год, во рту появились язвочки. Тут http://zubovv.ru/detskaya-stomatologia/polost-rta/stomatit/chem-nado-lechit.html даны рекомендации, что нужно делать.

Мнение специалистов

Все больше специалистов отдают предпочтение именно фторированию зубной ткани детей. Во-первых, для применения существует множество методик, из которых можно выбрать любую, подходящую под необходимые показания и возраст.

Во-вторых, фторирование является наиболее эффективным способом восстановления эмали. В-третьих, метод не наносит вреда организму ребенка и не требует применения специальных средств для ухода.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором известный специалист в лечении детских болезней, доктор Комаровский, высказывает свое мнение по поводу фторирования:

Цена на фторирование зубов зависит от используемой методики и количества коронок, подвергающихся обработке. В среднем, стоимость классического фторирования 1 зуба обходится в 50 рублей.

Если данная процедура проводилась с применением глубокой реминерализации, стоимость за 1 коронку повышается до 200 рублей. Процедуру выгоднее проводить сразу для всех зубов. В этом случае, минимальная стоимость простой процедуры может составлять 800 рублей, глубокой – 3000 рублей.

Процедура фторирования имеет массу положительных отзывов, где родители особо отмечают отсутствие новых очагов кариозных поражений и снижение гиперчувствительности зубов. При этом дети не меняют свой образ жизни и привычки.

Приглашаем всех, чей ребенок прошел процедуру реминерализации фтором, поделиться своим мнением об этом в комментариях к данной статье.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Зачем проводят фторирование молочных зубов

Как защитить детские зубы, чтобы не пришлось их в будущем сверлить: обзор популярной методики фторирования

Кто боится стоматологов? На этот вопрос многие взрослые и почти все дети ответят положительно. Страх зачастую возникает из-за боязни боли от сверления. Но есть безболезненный способ сохранить улыбку здоровой еще с детства – и, кстати, даже забыть про кариес! Эта процедура называется фторирование молочных зубов. Читайте сегодняшний подробный материал и узнаете все об особенностях такого подхода.

Что такое фторирование

Фторирование или обогащение зубов ионами фтора применяется в стоматологии для укрепления эмали. В качестве активного препарата используются лаки, гели, пасты и растворы, которые наносятся на зубную поверхность. Причем эмаль сохраняет естественный оттенок, не окрашиваясь препаратом (в отличие от другой популярной детской процедуры серебрения).

Фторирование бывает простым – укрепляется только поверхность зубов, и глубоким – активные компоненты глубоко проникают в поврежденную эмаль и укрепляют ее изнутри. Процедуры можно проводить в клинике и дома. Здесь все зависит от тяжести разрушений поверхности и возраста ребенка. Но обо всем по порядку.

Зачем нужно фторирование детям

Зачем необходимо фторирование и стоит ли делать его детям? Зубная эмаль у детей испытывает постоянные нагрузки со стороны бактерий, находящихся в полости рта. Неудовлетворительная гигиена и обилие сладкой пищи приводят к появлению бактериальной пленки.

Бактерии вырабатывают опасные кислоты и ферменты, разрушающие эмаль. У детей этот процесс может проходить стремительно, ведь их эмаль более тонкая и хрупкая. Закономерным итогом бактериальной атаки становится повышение чувствительности и кариес молочных зубов. В современной стоматологии фторирование является оптимальной процедурой, чтобы сделать детские зубы крепкими и защищенными от кариеса.

Интересный факт! Фторирование применяют для профилактики и для лечения уже имеющегося кариозного процесса молочного зуба. Согласно статистике, у детей, регулярно проходящих курс укрепления эмали, заболеваемость кариесом ниже на 50%. Также процедура позволяет полностью вылечить кариес без бормашины и пломбы, но только на стадии «белого пятна», т.е. когда разрушения находятся на начальном этапе. Поэтому ежедневно внимательно осматривайте рот малыша – может быть, пришла пора показаться стоматологу.

Как работает данная процедуры

Зубная эмаль состоит из кератиновых волокон и кристаллов минерала гидроксиапатита. Это вещество очень крепкое и устойчивое, но, как уже рассказывалось выше, эмаль может разрушаться из-за повышенной кислотности. И страдает именно гидроксиапатит (он состоит из комбинации кальция, фосфора, кислорода и водорода) – в нем образуются «прорехи».

Фторирующие препараты насыщают эмаль ионами фтора, который способствует запечатыванию микротрещин и восстановлению целостности эмали. Чем глубже ионы фтора проникают в поврежденный эмалевый слой, тем долговременнее будет эффект от процедуры. Если эффект от простого фторирования держится несколько недель, то от глубокого наблюдается минимум 6-12 месяцев.

Кому можно делать фторирование

Укрепление молочных зубов фтором должно проводиться по показаниям. Давайте остановимся на них подробнее:

• недостаток фтора в воде в регионе проживания,
• поверхностный и начальный кариес,
• повышенная чувствительность зубов,
• профилактика после установки пломбы,
• перед ношением и после снятия брекетов,
• при смене молочного прикуса на постоянный,
• в подростковом возрасте при гормональных перестройках.

Важно! По оценкам экспертов, около 50% дошкольников и 70% школьников имеют кариес. Поэтому важно не упустить момент и проводить фторирование регулярно, чтобы исключить своего ребенка из неутешительной статистики.

В каком возрасте можно делать фторирование

Процедуры различными фтористыми препаратами можно начинать проводить с 1,5-2 лет. А сразу после прорезывания первого зубика (примерно в 6 месяцев) можно начинать пользоваться зубными пастами с фтором. Но только после консультации у стоматолога. Лишь профессионал способен взвесить все за и против, назначить и порекомендовать нужное средство. Одного лишь желания родителей испробовать какой-то новый препарат для здоровья ребенка недостаточно. Ведь есть масса подводных камней, когда данная мера противопоказана. Поэтому не стоит самостоятельно приобретать фтористую пасту или гель для ребенка.

Когда процедуры запрещены

Вопрос о том, можно ли делать фторирование ребенку, решает стоматолог. Родителям следует сообщить врачу обо всех имеющихся и перенесенных заболеваниях, а также о переезде из другого региона. Процедуры противопоказаны при следующих состояниях у детей:

• наличие флюороза либо риск его появления: возникает до 12-14 лет при избытке фтора в организме. Микроэлемент может содержаться в большом количестве в воде в ряде регионов. Эту патологию легко спутать с начальным кариесом из-за схожести симптомов,
• при глубоких кариозных поражениях: процедура может только навредить, спровоцировав пульпит. Поэтому сначала нужно поставить пломбу, а потом укреплять при помощи поверхностных препаратов,
• при индивидуальной аллергии на компоненты фтористого препарата,
• при воспалительных процессах во рту: гингивит или стоматит также необходимо сначала вылечить.

Если проводится укрепление эмали с помощью электрофореза (он активирует фтор), то список противопоказаний дополняется следующими пунктами:

• возраст до 6 лет,
• расстройства нервной системы,
• инфекционные болезни: ОРВИ, грипп, ЛОР-инфекции, конъюнктивит,
• бронхиальная астма, онкология,
• обострение хронических болезней,
• болезни сердца и сосудов.

Как проводят различные виды фторирования в клиниках

Как происходит процедура у детей? Технологии проведения разных видов укрепления детской эмали фторидами различаются. Перед любой из процедур следует сделать профессиональную гигиену. А именно – ультразвук и водно-абразивную чистку. Мера направлена на удаление твердых зубных отложений и мягкого бактериального налета. Ведь лекарственное вещество лучше подействует на очищенной эмали. Повторимся, что существует простое и углубленное фторирование.

Чем отличаются глубокое и простое фторирование

Отличия прежде всего в составе: при поверхностном нанесении используется довольно слабое средство, которое состоит в основном из фтора. Проникает оно только в эмаль, держится несколько дней. При более глубоком в составе средства также присутствуют и другие элементы, которые способствуют длительному удержанию средства между клеток эмали и дентина – они мельче, а значит и проникают глубже. Кроме того, они в гораздо большей степени насыщают зубные ткани полезными микроэлементами, укрепляют и восстанавливают структуру эмали. То есть простая методика – это исключительно профилактика, глубокая – это уже лечение. Рассмотрим оба способа более подробно.

Способы простого укрепления эмали

Большинство простых методов обеспечивают укрепление эмали лишь на очень короткий период времени – буквально несколько чисток щеткой, и фтористые соединения «отлипают» от зубной поверхности зуба, оставляя ее незащищенной. Но, тем не менее, они до сих пор применяются, т.к. относительно быстро проводятся, и стоит это недорого. Средняя стоимость обработки 1 зуба составляет 30-100 рублей.

Показания к такому фторированию – исключительно профилактика. То есть если у ребенка нет никаких действительно ярких патологий, процедура проводится во время очередной чистки зубов – точно также, как и у взрослых пациентов. Периодичности курсом 2-3 раза в год более чем достаточно.

1. Нанесение фторлака

С помощью стерильной кисточки эмаль смазывается фторлаком, содержащим фтористый натрий и кальций, или фтористый амин. В процессе высыхания, препарат активируется, и, в итоге, на поверхности образуется тонкая защитная пленка. Чаще всего применяются лаки с 2-2,5% содержанием ионов фтора. Этот метод обеспечивает лишь кратковременную неглубокую защиту, а лак стирается через несколько дней. Процедуру можно проводить или разово после комплексной гигиены у врача, либо курсом – 1 раз в неделю на протяжении месяца. Повторять каждые 3-6 месяцев, то есть от 2-х до 4-х раз в течение года.

2. Экспресс-метод с помощью капп

Использование метода подразумевает применение индивидуальных капп – пластмассовых или силиконовых. Внутрь помещается гель с фторидами (0,9% ионов фтора), и конструкция прикрепляется к зубам на 7-15 минут, потом вынимается, а полость рта ополаскивается. Время выдержки зависит от возраста ребенка и глубины повреждений эмали. Для полного курса требуется 9-14 повторений. Укрепление можно продолжать и дома, но строго соблюдая рекомендации стоматолога.

Этапы глубокого фторирования

Глубокое фторирование молочных зубов с кариесом – это более действенный метод в лечении начального кариеса. Очень популярен в детской стоматологии, т.к. дает долговременный эффект – ионы фтора выделяются в эмаль на протяжении 24 месяцев после одной процедуры. Применяется после 6-летнего возраста и строго по показаниям. Рассмотрим этапы глубокого укрепления подробнее:

• высушивание зубной поверхности после профессиональной чистки,
• нанесение магниево-фтористого силиката – первый состав,
• нанесение медно-кальциевой суспензии (это уже второй состав): оба вещества вступают в реакцию с образованием геля (который проникает в глубокие повреждения эмали) и ионов фтористого кальция (они надежно закрепляются на геле и постепенно насыщают зубные ткани). Медь обеспечивает антисептические свойства,
• финишная обработка: рот ополаскивается водой.

На заметку! Иногда для восстановления эмали используется электрофорез. Раствором с фтором смачивают бинты, прикладывают к зубам. Под воздействием слабого электрического тока большое количество ионов фтора и кальция концентрируется в эмали, а не оседает на поверхности. Курс состоит из 10-20 процедур, каждая из которых длится от 1 до 20 минут. Эффект сохраняется до 6 месяцев, т.к. фтор проникает в глубокие слои.

Сколько стоит провести глубокое укрепление молочных зубов фтором? Все зависит от класса клиники и исходного материала. Традиционно, импортные препараты дороже. Цена зависит от объема работ и составляет в среднем 300-700 рублей за 1 зуб.

«Делали дочери глубокое фторирование, чтобы вылечить начинающийся кариес. В одной клинике нам предлагали серебрение, но мы не согласились. Знакомые делали серебрение – так, мало того, что совершенно не помогло, еще и все зубы стали черными. А вот нам глубокое укрепление прекрасно помогло. Правда, недешевое удовольствие. Но, по сравнению с расценками на более серьезное лечение, мы еще мало потратили».

Babochka, отзыв с форума baby.ru

Укрепление в домашних условиях

Заниматься здоровьем молочных зубов можно и дома – в любой аптеке продаются фторлаки и гели для аппликаций с фтористыми соединениями. Хорошо, если в составе средства будет присутствовать аминофторид – это вещество действует лучше, чем фторид натрия. Но все манипуляции следует проводить только после осмотра стоматолога – важно понимать, нужно ли укрепление эмали вашему ребенку или его зубки итак крепкие. Важно помнить, что переизбыток фтора – это тоже вредно!

Также врач может назначить зубные пасты с фтором. Обычно они используются курсами по 1-2 месяца. После чего нужно сделать перерыв, либо заменить реминерализующую пасту на безопасную при проглатывании – без фтора.

Детские пасты для укрепления зубов

Согласно европейским стандартам, уровень фтора (или ppm) в 1 порции зубной пасты отличается для детей разного возраста. Для самых маленьких (6-24 месяца) рекомендуются пасты с содержанием фтора 500 ppm, от 2 до 6 лет – 1000 ppm, с 6 до 14 лет – 1450 ppm. В России рекомендованные показатели ниже – 250, 500 и 1000 ppm соответственно.

Полезно знать! Количество вводимого в пасту фтора должно строго контролироваться, ведь 30% детей в возрасте 3-4 лет проглатывают пасту, поскольку не могут качественно прополоскать рот. Известны случаи флюороза, развивающегося из-за проглоченной пасты или ополаскивателя, содержащих это вещество. Поэтому гигиена полости рта у ребенка младше 6 лет должна проводиться только под наблюдением взрослого.

Детки-конфетки

16.03.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Эксперт: Елена Валерьевна Ночевская, стоматолог, практика 17 лет.

Современная наука готова решать непростые задачи, а кабинеты стоматолога XXI века больше похожи на парк аттракционов. В них почти не осталось ничего от «пыточных кабинетов» советских времен. Дети не боятся стоматологов, но их все еще боятся взрослые. Пугают не только врачи, но и современные способы защиты эмали – фторирование и серебрение зубов у детей. Одни врачи рекомендуют и практикуют эти методики, другие считают их опасными. А где же истина?

Мы поговорили с практикующим стоматологом Еленой Ночевской о том, что делать, если кариес случился в жизни вашего ребенка в совсем юном возрасте. Чем лечить, как лечить и когда?

Почему у таких маленьких детей возникает кариес?

Причина №1. Классическая

Самая очевидная причина кариеса – это углеводы, которые, соединяясь с продуктами жизнедеятельности бактерий на поверхности зубов, образуют кислоту, а она как раз и разрушает эмаль. Углеводы ребенок получает вместе с детскими смесями, соками, сладостями, а отсутствие постоянного ухода за зубами способствует развитию зубного налета.

Такой коктейль из неправильного питания и отсутствия гигиены за один год способен полностью разрушить зуб взрослого человека. У малышей на это дело уйдет всего 4 месяца, ведь патологические процессы у них проходят гораздо быстрее, поскольку и обмен веществ ускорен, да и эмаль очень тонкая.

• соблюдение гигиены полости рта на высоком уровне,
• грудное вскармливание,
• контроль над количеством сахара в питании,
• регулярные (каждые полгода) осмотры у стоматолога.

Если поражение эмали произошло по этой причине, очень важно обратиться за стоматологической помощью как можно раньше. Кариес на стадии «пятна» (когда эмаль поражена, но дырки еще не случилось) остановить, вылечить значительно легче. Даже не прибегая к традиционному сверлению.

Гипоплазия эмали у детей

Причина №2. Наследственная

Есть дети, которые находятся в особой группе риска. Даже имея безупречное питание и уход за полостью рта, они теряют свои зубы. И причина этого явления – наследственность.

Существует такой диагноз – гипоплазия эмали, порок развития, при котором эмаль на генетическом уровне закладывается неправильно. Этот порок может проявиться у ребенка, может нет, может коснуться всех детей у данных родителей, может не тронуть никого. Как узнать, что у ребенка гипоплазия эмали? Еще при прорезывании зубов мама может заметить на них пятнышки. Цвет – от белого до коричневого. Понять, что зуб имеет необычную окраску, легко, ведь зубы прорезываются симметрично и всегда можно сравнить один зуб с другим. Гипоплазия эмали может встречаться как на молочных, так и на коренных зубах. Она не выбирает прикус.

Немножко желтоватые, белесые пятна должны насторожить маму. Такого ребенка надо привести на прием к стоматологу как можно раньше. Необязательно дожидаться года, чтобы прийти за диспансерным наблюдением. Без наблюдения и соответствующего лечения из-за гипоплазии эмали зубы очень быстро разрушаются, отламываются до основания. Профилактики от гипоплазии эмали не существует.

Серебрение

В распоряжении современной стоматологии целый арсенал средств для лечения и профилактики кариеса у детей. Способ серебрения молочных зубов нельзя считать панацеей или полноценным способом лечения кариеса. Серебро способно лишь приостановить кариес, и то, лишь в том случае, если кариес развивается в стадии «пятна». Стадия «пятна» означает, что на зубе нет видимой дырочки, нет видимой ямочки. В случаях применения серебра на более поздних стадиях развития кариеса оно не только не эффективно, но и вредно, и даже может вызвать осложнения. Может произойти ожог пульпы и зуб погибнет, а это значит, что его придется удалить.

Кому назначают

Как правило, врач назначает эту процедуру самым маленьким пациентам, которых, в силу их возраста, трудно уговорить лечиться. А серебрение зубов у детей, с технической точки зрения, – самая простая процедура: зуб изолируется от слюны и просто пропитывается препаратами серебра. Используют для этого, в основном, препараты иностранного производства (например, японский «Сафорайд»), поскольку отечественные препараты не стойкие и для поддержания эффекта их приходится наносить часто.

• Останавливает кариес.
• Простота манипуляций.
• Процедура занимает мало времени.
• Можно проводить совсем маленьким.
• Останавливает развитие кариеса.

• Не лечит кариес.
• Процедура эффективна только на стадии «пятна».
• При неправильном использовании может вызвать осложнения, вплоть до потери зуба.
• Зубы темнеют.

Фторирование

Фторирование зубов у детей эффективно останавливает кариес на стадии «пятна» и укрепляет эмаль зубов, что особенно важно при гипоплазии эмали. Споры о пользе и вреде фторирования вызваны тем, что фтор считается ядовитым микроэлементом, который может накапливаться в организме человека, в шишковидном теле, и вызывать ряд осложнений, например, акселерацию. Фторирование молочных зубов надо применять с осторожностью, поскольку в ряде регионов, например, в Кузбассе, и так наблюдается переизбыток фтора, а стало быть препараты с его содержанием дополнительно применять не рекомендуется.

Можно ли избежать негативных последствий фторирования? Во-первых, фторирование можно смело проводить после достижения ребенком полового созревания, когда подросток активно растет. Во-вторых, в любом возрасте можно использовать иностранные светоотверждаемые препараты фтора (например, Clinpro), которые под лампой сразу затвердевают и не всасываются в полость рта, а значит, не приносят вреда. Специальный материал наносится на эмаль и «засвечивается». Зуб покрывается «пленкой», которая держится полгода и очень медленно стирается. Пока она держится на зубах, кариес не прогрессирует, а дырочка не увеличивается.

Сама процедура фторирования довольно быстрая. Эмаль зубов покрывается специальным гелем, который искусственно делает эмаль чуточку шероховатой. Следом зубная эмаль покрывается препаратами фтора и сразу же «засвечивается». Эта процедура длится немного дольше, чем серебрение.

• Простота манипуляций.
• Процедура занимает мало времени.
• Можно проводить совсем маленьким детям.
• Останавливает развитие кариеса.
• Укрепляет поверхность зуба (особенно важно при гипоплазии эмали).
• Процедура эффективна на стадии «пятна» и неглубоких дырочек.
• «Пленка» на эмали держится полгода.

• Не лечит кариес.
• Некачественные препараты могут всасываться в полости рта и накапливаться в организме, вызывая риск осложнений из-за переизбытка фтора.

Альтернатива серебру и фтору — R.O.C.S. Medical

Хорошие результаты профилактики кариеса, приостановки его на стадии «пятна» и восстановления эмали при гипоплазии показал препарат R.O.C.S. Medical – специальный гель, который продается в аптеках.

Гель используется пациентами любого возраста. Для достижения лечебного эффекта малышу с проблемными зубками нужно делать постоянные аппликации на зубы. Для профилактики достаточно использовать гель один раз в сутки, при утренней чистке зубов. Гель создает пленку, которая защищает эмаль от воздействия кислоты. Вечером чистку проводят в обычном режиме, обыкновенной пастой, которая в отличие от R.O.C.S. Medical содержит абразивные частицы для снятия зубного налета.

• Безопасен для младенцев (если ребенок проглотит препарат при чистке, вреда здоровью не будет).
• Процедуру можно проводить дома.
• Останавливает развитие кариеса.
• Укрепляет поверхность зуба (особенно важно при гипоплазии эмали).
• Создает «пленку» на эмали.

• Не лечит кариес.
• Нужно использовать постоянно.
• Процедура эффективна только на стадии «пятна».

Глубокий кариес. Как быть?

Лечение глубокого кариеса и даже каналов, при определенной сноровке со стороны врача, может быть безболезненным для ребенка, однако в лечении малышей это не самое главное. Очень многое зависит от возраста и терпения ребенка. Есть дети, которые в 10 лет не могут открыть рот, а есть такие, которые в 8 месяцев позволяют вылечить пульпит. Например, мама ребенка использует электрическую зубную щетку, и ребенок с рождения привыкает к вибрации, его не пугает жужжание, и он спокойно терпит манипуляции во рту. Но это можно назвать счастливым стечением обстоятельств, ведь срабатывает так много факторов: не каждый родитель покупает своим детям электрические зубные щетки, не каждый ребенок обладает доверием к посторонним, не каждый врач найдет подход к юным пациентам.

Основные правила профилактики:

• своевременное выявление характерных пятен на зубах,
• соблюдение гигиены полости рта на высоком уровне,
• использование O.C.S. Medical,
• использование зубной нити,
• грудное вскармливание,
• контроль над количеством сахара в питании,
• регулярные (в зависимости от интенсивности прибавления новых проблем) осмотры у стоматолога: раз в 3 или 6 месяцев.

Самые сложные и запущенные случаи лечат под наркозом. Это полноценная операция, которую делают далеко не в каждом городе и даже не каждом областном центре. Для ее проведения нужна бригада реаниматологов, анестезиологов, стационар, куча справок. И, конечно, это очень дорого и очень вредно (если говорить о влиянии общего наркоза на организм малыша).

Решение о типе лечения всегда должен принимать врач, поскольку он профессионал, а не мама. Врач тоже заинтересован, чтобы способ терапии и препараты принесли меньше вреда ребенку, кроме этого он обязан реально оценивать, высидит ребенок необходимую процедуру или нет. Мама должна всегда придерживаться рекомендаций доктора. Если же у нее остаются сомнения, то нужно проконсультироваться у двух разных специалистов, узнать об их опыте в области фторирования и серебрения молочных зубов у детей. У разных клиник могут быть разные как технические, так и медикаментозные возможности. Но главное правило – молочные зубы детям обязательно нужно лечить, а не надеяться, что «они выпадут и все само пройдет».