Щель в зубах

Щели между зубами – диастема и тремы

Чем опасны диастемы и тремы, и всегда ли их нужно исправлять

О красивой улыбке мечтают если не все, то большинство людей. Однако здоровые, ровные и белоснежные зубы встречаются достаточно редко, да и они не являются показателем красоты улыбки. Такой, казалось бы, незначительный дефект, как наличие щелей в ряду, портит общее впечатление, является причиной комплексов и даже приводит к серьезным проблемам полости рта. Далее в статье речь пойдет о том, что такое диастема и тремы, и как можно убрать щель между зубами.

Как правильно назвать промежуток между передними зубами

Как называется щель между передними зубами? Эта патология известна под термином «диастема». Она располагается между центральными резцами. Как правило, такой дефект появляется на верхней челюсти, а вот диастема на нижней челюсти встречается реже. Ширина диастемы варьируется в пределах 1-6 мм.

Важно! Если щель достигает 10 мм, это говорит о серьезности аномалии. В таких случаях страдает не только эстетика улыбки, но и появляются проблемы со звукопроизношением и пережевыванием, точнее, откусыванием пищи.

Отличие трем от диастемы

Что значит, если щель появляется не только между центральными резами? Оба термина – диастема и трема, используют, обозначая увеличенный межзубной промежуток. Однако в отличие от диастемы, тремами называют щели между остальными зубами. То есть любая диастема – это трема. Нормой при такой аномалии считается расстояние до 0,7 мм, больше уже считается стоматологической патологией.

Важно! Даже незначительные промежутки могут привести к появлению дефектов речи, травмированию мягких тканей и таким заболеваниям, как кариес, пульпит, пародонтит, пародонтоз.

Разновидности и причины появления диастем

Различают два вида диастем: ложную и истинную. Ложная «щель» может появиться у ребенка между молочными зубами в период формирования временного или начального постоянного прикуса. Такой дефект – норма для ребенка, он, как правило, самостоятельно исчезает, когда завершается смена прикуса. Истинная диастема наблюдается, когда постоянный прикус окончательно сформировался – избавиться от такой проблемы поможет уже только стоматолог.

Причины появления дефекта могут быть следующими:

• наследственная предрасположенность,
• патология уздечек губ или языка: они могут слишком большими или, наоборот, чрезмерно короткими, что приводит к натяжению губы и давлению на десны,
• аномально маленькие центральные резцы,
• мощный костный шов, соединяющий две половинки верхней челюсти – он проходит как раз в области резцов и приводит к их смещению,
• аномальное прорезывание боковых резцов или их полное отсутствие,
• ранняя потеря передних молочных зубов или, наоборот, запоздалое прорезывание постоянных.

Какие бывают тремы и почему они возникают

В зависимости от того, почему появляются щели между зубами, тремы подразделяют на физиологические и патологические. Физиологические иногда появляются в определенные периоды формирования зубочелюстной системы. Так у детей промежутки могут увеличиваться из-за того, что челюсть быстро растет, а маленькие молочные зубки остаются прежними. А вот патологические наблюдаются после полного прорезывания коренных зубов и обуславливаются различными факторами.

Причины появления щелей между любыми зубами, а не только передними:

• длительно пустующее место в зубном ряду из-за выпавшего зуба: тогда остальные попросту начинают смещаться,
• аномалии величины и формы зубов,
• осложнения заболеваний пародонта,
• несоответствие между размерами челюсти и зубов,
• сосание и грызение различных предметов в детском и начальном подростковом возрасте, когда формируется челюстная система – сами челюсти и положение зубов,
• несоблюдение времени и очередности при смене прикуса,
• неполное прорезывание элементов прикуса: они опять же оказывают влияние на своих «соседей», которые смещаются под давлением.

Симптомы и проявления

Основной симптом – возникновение видимых расстояний между соседними зубами. Также человек может замечать, что в месте контакта часто скапливается пища или мягкий налет. Может появляться потемнение на боковой поверхности эмали и боль во время еды, поскольку застревающие кусочки давят на десну.

Иногда проявляются дефекты речи, т.к. человек не может поставить язык в правильное положение. Возникают трудности с произнесением шипящих и свистящих звуков.

Опасности и осложнения патологий

Должны ли быть щели между зубами? В норме между соседними единицами есть микроскопические физиологические промежутки. Они позволяют компенсировать давление, которое возникает во время пережевывания пищи. Но если эти промежутки слишком большие, возникают определенные проблемы.

Во-первых, нарушается эстетика. А значит, пациент меньше общается, стесняясь своей улыбки. Во-вторых, затрудняется гигиенический уход – в промежутках в большом количестве скапливаются налет и остатки пищи, что провоцирует воспаление десен и развитие кариеса, пульпита, периодонтита. В-третьих, из-за наличия промежутков приходится неравномерная нагрузка на кость и весь зубной ряд, что приводит к дальнейшему искривлению прикуса.

Способы диагностики

Диагностика заболевания очень важна для дальнейшего лечения. Поэтому, помимо стандартного осмотра, стоматолог направит на рентген или панорамный снимок. В особо сложных случаях может потребоваться и компьютерная томография. Здесь специалисту необходимы данные о строении кости, положении корней и непрорезавшихся элементах прикуса.

К какому врачу обращаться

Сначала можно посетить стоматолога-терапевта, который даст направление к другому специалисту. Чаще всего требуется помощь ортодонта – этот врач исправляет прикус (ставит пластинки, брекеты или каппы). Хирургическое лечение необходимо при подрезании уздечки или коррекции небного шва. А лечение у ортопеда (его еще называют «протезист») проводится при реставрации пломбой или микропротезом. Далее рассмотрим возможности лечебного арсенала в подробностях.

Как устранить аномалии: все возможные способы лечения

Как лечить щели между зубами? Современной стоматологии доступно множество способов устранения диастемы и трем. Квалифицированный специалист, исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента, подберет подходящее эффективное лечение. Ниже рассмотрим, какие есть способы устранения дефекта.

1. Хирургический метод

Если причина появления диастемы заключается в аномалии формы и прикрепления уздечек, проводится хирургическое лечение – пластика этих тонких пленок.
Операция, проведенная в детстве, является профилактикой развития аномалии в дальнейшем. Во взрослом возрасте хирургия значительно облегчает последующее лечение или же способствует закреплению уже полученных результатов.

Важно! Хирургическое вмешательство в подростковом и взрослом возрасте не позволит полноценно и эффективно избавиться от дефекта, так как устраняет причину аномалии, но не ее последствия. Здесь требуется комплексный подход с применением ортодонтических аппаратов. Так, к примеру, после операции пациенту придется походить с брекетами. И вполне возможно, что нужно будет обратиться к логопеду для исправления патологий речи.

2. Ортодонтические аппараты

Целесообразность использования ортодонтических аппаратов, направленных на сдерживание развития челюстей, зависит от возраста пациента и сложности аномалии. Устранение просветов съемными и несъемными ортодонтическими устройствами наиболее эффективно до 10-12 лет, пока не завершился процесс формирования зубочелюстной системы. В последующем лечение будет более длительным и менее результативным. В детском возрасте, как правило, используются пластинки.

Наиболее распространенный способ ликвидации диастемы и трем (у подростков и взрослых) – брекет-системы. В настоящее время существует большое разнообразие таких аппаратов, поэтому каждый пациент сможет подобрать конструкцию на свой вкус и размер кошелька. Однако окончательное решение в выборе эффективной конструкции остается за стоматологом. Так, тремы зачастую совмещаются с различными патологиями прикуса, которые нужно учитывать при назначении лечения.

Также для сужения межзубных промежутков используют капы или элайнеры т.е. специальные назубники, изготовленные из гибкой пластмассы. Их надевают на весь зубной ряд, и под незначительным давлением зубы постепенно занимают необходимую позицию.

3. Косметологические способы

В случаях, когда в ортодонтическом лечении нет необходимости (то есть нет явных нарушений прикуса), можно воспользоваться одним из косметологических способов устранения проблемы. Альтернатива брекетам – это виниры и люминиры.

Виниры – это пластинки из стоматологического фарфора, которые крепят на внешнюю сторону зуба. Они позволяют быстро и достаточно эффективно скрыть дефект, то есть создать новую форму зубов. Стоит такая процедура недешево, а из-за того, что предварительно зубы обточат, носить протезы придется постоянно.

Разновидностью виниров являются люминиры, которые не требуют обточки перед установкой, так как выполнены из тончайшего материала. Когда применяются виниры и люминиры? Такой вариант подходит лишь при несущественной диастеме или 1-2 небольших тремах, которые не влекут за собой нарушение работы всей челюстной системы.

«Всегда комплексовала из-за так называемого «свистуна» между верхними передними зубами. Родители отмахивались и называли эту зияющую щель моей изюминкой. Первую свою зарплату оставила в стоматологической клинике. После осмотра доктор порекомендовал закрыть дефект винирами. Смотрится очень красиво!»

Карина М., из отзыва с сайта otzovik.com.

Можно ли убрать щель между передними зубами наращиванием? Наращивание также не предполагает фактического лечения аномалий. Однако, если речь идет исключительно о реставрации при наличии небольших просветов в ряду, не сопровождающихся другими патологиями, то такой вариант также возможен. Он более экономичен, чем использование виниров. В ходе процедуры послойно наносится композитный материал, который постепенно затвердевает и перекрывает зазор.

Фото до и после проведения лечения

Очень часто пациенты, имеющие аномалии зубного ряда, не знают о том, что с данными проблемами можно успешно бороться. Поэтому не обращаются за стоматологической помощью, даже испытывая боль во время еды или стесняясь своей улыбки. Предлагаем рассмотреть процесс исправления дефекта прикуса на фото ниже, чтобы убедиться в действенности лечения.

Можно ли самостоятельно справиться с проблемой дома

Стоматологи-ортодонты уверяют, что истинную диастему и патологическую трему невозможно убрать самостоятельно в домашних условиях. Не стоит пытаться сдвигать зубы пальцами или залеплять приобретенными пломбировочными составами. Так можно лишь навредить себе. Поэтому, задаваясь вопросом – что делать и как лечить, не нужно «изобретать велосипед». Ведь такие проблемы давно и успешно лечатся в условиях клиники.

Как не допустить развития аномалии у детей

Проблему легче предотвратить, чем лечить. Поэтому профилактику щелей нужно начинать еще в детстве. Нужно предупреждать формирование у детей таких вредных привычек, как сосание пальцев, игрушек, других предметов, а также грызение ногтей, карандашей, ручек.

Важно научить ребенка правильно и тщательно ухаживать за полостью рта. Это поможет избежать развития кариеса или заболеваний пародонта, например, пародонтита и пародонтоза, которые впоследствии могут стать причиной ранней потери зубов.

Профилактические меры

В любом возрасте необходимо регулярно проходить стоматологические профилактические осмотры. Это позволит своевременно обнаружить проблему и подобрать эффективное лечение, а значит сведет риск развития осложнений к минимуму.

Помните, что даже такой незначительный на первый взгляд дефект может доставить массу неприятностей. Поэтому при наличии нескольких очень заметных промежутков в ряду, нужно обязательно обратиться к стоматологу. Ведь только специалист может определить причину аномалии и принять решение о необходимости лечения.

У ребенка щербинка между передними зубами. Стоит ли это лечить или нужно подождать, когда все молочные выпадут?

Все зависит от того, какой размер у дефекта и сколько лет ребенку. В любом случае, консультация ортодонта будет не лишней. Ведь, если коррекция необходима уже сейчас, то не стоит затягивать. Иначе с возрастом лечение займет намного больше времени.

Лет 5 назад удалили зуб сверху, пятый по счету. Мне отсутствие зуба не мешало, да и не было средств на мост. А недавно начал обращать внимание, что еда застревает в соседних зубах и появляются небольшие расщелины. Как-то можно это исправить? А то надоело после каждой еды неудобство чувствовать.

Исправить, скорее всего, можно. Но опять же – нужно обратиться к ортодонту. Вероятно, сначала придется носить брекеты, а затем проводить имплантацию. Если не лечить сейчас, то со временем зубы будут «разъезжаться» все дальше, тремы станут больше. А если, ко всему прочему, добавится пародонтит из-за постоянных травм десен от жесткой пищи, то можно потерять и вообще все зубы в ряду.

Щель между передними зубами — привлекательная изюминка или дефект?

Со щелью между передними зубами или, говоря медицинскими терминами, диастемой, сталкивается 20% населения земного шара.

Удивительно, но многие считают дефект зубного ряда чертой привлекательности.

И только лишь обладатели заметного расстояния между передними зубами стараются всячески избавиться от эстетического несовершенства улыбки.

Причины появления

Но существуют и другие причины, ведущие к диастеме:

• длительное использование соски в детском возрасте или сосание пальцев. Нахождение инородного тела во рту влияет на формирование неправильного прикуса. По мнению специалистов, отучать ребенка от «вредных привычек» следует начиная с 6 месяцев;
• индивидуальные особенности верхней челюсти. В норме зубы растут скученно по отношению друг к другу, при аномальном строении кости в зубном ряду есть много пространства, зубы заполняют его неравномерно за счет чего и образуется щель;
• следствие заболеваний пародонта. В результате ослабления челюстной кости зубы смещаются по разные стороны, оставляя за собой свободное пространство. Патология, как правило, встречается у пациентов женского пола;
• нарушение глотательного рефлекса. При «здоровом» строении челюстей во время сглатывания слюны человек упирается языком в небо, при патологическом развитии событий, кончик органа постоянно оказывает воздействие на верхние зубы, а точнее, на середину зубного ряда. Стабильное давление на резцы и ведет к образованию диастемы;
• поздняя смена молочных зубов. Патология в данном случае не поддается корректировке до появления коренных зачатков на поверхности слизистой;
• увеличенная уздечка верхней губы. Аномальные параметры соединительной ткани между устами и десной не дают возможности сомкнуться резцам;
• преждевременная потеря молочных зубов. Если проигнорировать проблему раннего выпадения, задолго до прорезывания постоянных единиц, рядом стоящие зубы начнут смещаться в сторону дефекта;
• незначительные параметры центральных резцов;
• появление новообразования между зубами;
• патологическое расположение зубов на этапе их прорезывания.

Согласно факторам, влияющим на образование щели между зубами, специалисты классифицируют диастему на ложную и истинную.

Она не проходит самопроизвольно и при психологическом дискомфорте нуждается в помощи специалистов, которые могут устранить дефект тем или иным способом.

Иной признак классификации разделяет щели между передними резцами по их внешнему виду:

1. Треугольная диастема, вершина которой располагается у верхней уздечки. При таком расположении дефект достаточно заметный. Зачастую, значительная щель появляется по причине вредных привычек.
2. Параллельная диастема представляет собой расстояние за счет смещенных в разные стороны резцов. При ширине дефекта менее 4 мм, можно не прибегать к ее устранению.
3. Треугольная диастема с вершиной между боковыми сторонами зубов. Причиной аномалии служит патологическое формирование костной ткани или при прорезывании лишних зубов между центральными резцами.

Как закрыть?

Как бы то ни было, стоматологи, учитывая желание пациента, сегодня могут предложить несколько методик устранения дефекта.

Протезирование, как правило, фарфоровыми коронками обеспечивает красивую улыбку в самые короткие сроки. После создания оттиска, дополнительный слой искусственной эмали изготавливается по индивидуальным параметрам пациента в специальной лаборатории.

Недостатком методики является необходимости обточки здоровых зубов. К преимуществам же установки фарфоровых коронок относят высокую эстетичность изделий.

Обходится протезирование пациентам в пределах 15 000—25 000 рублей.

Ортодонтические аппараты

Ортодонтическую методику исправления дефекта можно смело отнести в категорию наиболее щадящих способов избавления от диастемы. С данной целью специалисты предлагают два вида конструкций — брекет-системы и капы.

К недостаткам метода, обладатели щели между передними резцами относят длительность лечения. В зависимости от возраста пациента и ширины зазора, на смещение может потребоваться от 3 месяцев до 2 лет.

При этом, в самый короткий срок исправляется незначительный дефект у ребенка. Соответственно, взрослым, у которых уже сформировалась челюсть, требуется максимальное количество времени.

Стоимость самых обычных металлических брекетов, в среднем, составляет 5 000 рублей. Лингвальные или керамические конструкции обойдутся дороже, порядка 70 000—80 000 рублей.

Капы представляют собой съемный ортодонтический аппарат, при надевании которого осуществляется давление на неправильно расположенные единицы.

Во время всего курса лечения конструкцией данного вида пациенту требуется ее постоянная смена. За 9 месяцев эксплуатации, порой можно использовать до 20 капп. В результате, за эстетичность улыбки придется заплатить около 120 000 рублей.

Предлагаем здесь подробную инструкцию по применению ополаскивателя для полости рта Лесной бальзам.

Хирургическое вмешательство

Инструментальное вмешательство в большинстве случаях требуется детям, у которых была обнаружена низко расположенная верхняя уздечка.

В государственной поликлинике, при наличии полиса услуга предоставляется бесплатно. В частном же порядке в столичной стоматологии, проведение процедуры может обойтись в 3 000—5 000 рублей.

Установка виниров – тонких керамических пластинок, которые могут скрыть дефект, по сравнению с протезированием коронками, требует минимального снятия естественной эмали.

При этом стоимость одной накладки обходится пациентам в ту же стоимость, что и фарфоровые «колпачки». В среднем, срок эксплуатации пластин составляет 10 лет.

Композитная реставрация

Дефект между передними резцами можно устранить и при помощи обычного наращивания эмали пломбировочными материалами.

Методика является наиболее дешевой. При композитной реставрации сегодня используются материалы, которые мгновенно застывают под воздействием ультрафиолетовой лампы.

Обходится данная процедура порядка 2 000 рублей.

О методах закрытия диастемы смотрите в видеоматериале.

Патология у детей

Формирование челюстных костей у детей длится до 6 лет. Поэтому, если вы обнаружили у ребенка расстояние между зубами в раннем возрасте, это не должно стать поводом для беспокойства.

В первом случае, ребенку рекомендуют носить специальные трейнеры, которые внешне представляют собой силиконовые каппы. Они являются съемной конструкцией, которая мягко воздействует на искривленные костные органы.

При незначительной ширине диастемы назначаются пластины, эксплуатация которых также не доставляет дискомфорта ребенку.

Ортодонтическая методика представляет собой установку каучуковой конструкции, которая смещает зубы уже через неделю применения. Затем полученный результат закрепляют путем установки внутри зуба карбонового фиксатора, который ребенок носит на протяжении года.

Специальная конструкция не предоставляет зубам возможность занять первоначальное положение. Изделие не доставляет дискомфорта маленькому пациенту и устанавливается специалистом за 15 минут.

К хирургическому методу исправления прикуса прибегают в двух случаях — при необходимости подрезания уздечки и в случае размещения сверхкомплектных зубов между передними резцами. В последнем случае, лишние единицы удаляются под действием местной анестезии.

Заходите сюда, если интересуют отзывы о зубной пасте Пародонтакс.

Осложнения

Незначительный дефект зубного ряда, который многие воспринимают как «изюминку» образа, может значительно повлиять на качество жизни. Наличие диастемы у отдельных личностей заметно снижает социальную активность человека, он становится замкнутым, старается не улыбаться.

Кроме того, дефект принимает активное участие в искажении речи, у обладателя щели между зубами нарушается дикция, то есть появляется шепелявость или эффект присвистывания при произношении.

Логопед не в силах исправить приобретенное осложнение присутствия диастемы в ротовой полости.

Убирать или оставить?

Многие успешные и публичные люди не стесняются зазора и продолжают активно улыбаться, демонстрируя всем диастему.

Среди наиболее известных знаменитостей, дефектом обладают Ванесса Паради, Мадонна, Орнелла Мути, Константин Райкин. Поэтому, если вы решите не устранять щель, данным решением никого сегодня не удивите.

В видео более подробно рассказывается, стоит ли устранять щель между зубами, и какими методами это можно сделать.

Как видите, исправление дефекта требует времени и финансовых вложений, что не всегда оправданно. Ведь порой, вмешиваясь в природность улыбки, можно самопроизвольно сократить жизнь передним резцам.

Если вы являетесь обладателем диастемы и решили избавиться от нее, поделитесь, что вынудило вас пойти на столь серьезный шаг, оставив комментарий под статьей.

Тремы между зубами: причины возникновения, виды, лечение

Зубы и их здоровье очень важны для нормального функционирования нашего организма. Они являются первым этапом в процессе приема и переваривания пищи, а значит и всей системы питания в целом.

Содержание статьи:

Для здоровья зубов важно не только отсутствие кариеса и других стоматологических заболеваний, но также и нормальное их расположение в ротовой полости и на челюсти. Нормальный, здоровый прикус предполагает, что зубы должны располагаться таким образом, чтобы их боковые части немного соприкасались.

Тремой называют расстояние, которое наблюдается у некоторых пациентов между сторонами зубов.

Что это такое?

Фото: установленные виниры на тремы (до и после лечения)

Трема – от греческого «trema» обозначает щель или отверстие. Так называют наличие пробелов между зубами при том, что зубной ряд полон. Не следует путать трему с диастемой. Такое название получила щель между передними зубами – двумя верхними центральными резцами.

Речь пойдет именно о треме, так как это отклонение может принести достаточно большие неприятности впоследствии. В отличие от этого диастема в большинстве случаев вызывает лишь психологические проблемы, так как плохо влияет на эстетику улыбки. Щели могут появляться не только в большом количестве между всеми зубами, а также и в одиночном варианте.

Расстояние между боковыми поверхностями зубов может считаться нормальным, если оно не превышает 0,7 мм. В этом случае не происходит патологических изменений.

Интересно, что в большей мере такому явлению подвержена именно верхняя челюсть, тогда как на нижней патологические тремы наблюдаются довольно редко.

Если говорить о патологии, то превышение границы в 0,7 мм не всегда причисляется к ней. Однако есть нижняя граница, когда изменения считаются опасными – расстояние, превышающее 1 мм. Степень тяжести этой проблемы определяется не столько расстоянием, сколько возможными изменениями внешности пациента, которые произошли или могут произойти впоследствии.

Давайте выясним, сколько стоят керамические брекеты и из чего вообще складывается их цена.

В нашем обзоре подробно расписано, как у детей растут зубы.

Описание проблемы

В большей степени наличие трем можно считать эстетической проблемой. Однако они могут вызывать функциональные проблемы.

В первую очередь стоит сказать о том, что контактные поверхности, образующиеся при соприкосновении боковых стенок зубов, имеют защитную функцию. Они предохраняют десневые сосочки от возможного травмирования во время приема пищи (жевания).

Соответственно, могут подвергаться травмам все ткани десны, а также образовываться зубодесневые карманы. Они влияют на качество гигиены ротовой полости. Там собираются остатки пищи, микробы и прочее.

То есть пациенты с тремой подвергаются повышенному риску развития заболеваний пародонта – патологического воспалительного процесса в деснах. Также у взрослых людей, которые имеют такую проблему, как наличие трем, сильно возрастает вероятность развития быстрого кариеса, а вследствие этого и пульпита.

Разновидности и симптомы

Основным симптомом этого заболевания считается наличие пустого пространства на челюсти как верхней, так и нижней. По тому, каков характер возникновения, тремы классифицируют по двум основным классам.

• Физиологические. Эта разновидность не появляется у взрослых людей. Она наблюдается только в детском возрасте в определенный период. Это время, когда сменяются на постоянные молочные зубы.
• Патологические. Могут иметь множество причин. Появляются уже тогда, когда постоянный прикус целиком сформирован и полностью завершен процесс составления зубного ряда. Стоматологи настоятельно рекомендуют не оставлять эту проблему без внимания и начинать исправление ее как можно раньше.

Одной из особенностей трем, которую также можно причислить к симптомам, является медленный, но неуклонный процесс еще большего увеличения промежутков, который становится заметен с возрастом.

Из всего вышесказанного можно сделать такой вывод: все симптомы сводятся к тому, что наличествует больше чем один ненормально большой промежуток между любыми зубами. Это требует обязательного обращения за консультацией к профессионалу – стоматологу, который решит, есть ли необходимость в лечении.

От чего появляются?

Как уже говорилось, причин, вызывающих возникновение этой проблемы достаточно много. В некоторых случаях для решения ее следует устранить первоначальный фактор, который послужил толчком к развитию.

Если говорить о физиологических тремах, то причиной их появления является слишком быстрый рост всех костей ребенка, в том числе челюстей. Размер зубов остается первоначальным, они не успевают так быстро достичь нормальной величины. При этом появление тремы совершенно нормально.

Даже наоборот – если примерно к пяти годам (возраст неточен, зависит от индивидуальных особенностей развития) у малыша не появились небольшие промежутки между зубами, это может само по себе быть проблемой.

Дело в том, что такое положение вещей может быть условлено задержкой в развитии и росте тканей челюсти. Тогда врач может даже принять решение о соответствующих мерах корректировки.

Появление патологических трем характеризуется намного большим разнообразием причин.

• Аномальность величины или формы зубов. Наиболее часто говорят о неправильной форме боковых резцов. Из-за этого щели появляются рядом с ними.
• Несоответствие, которое возникает между размером самих зубов и челюстной кости.
• Ненормальное расположение зачатков зубов, которое проявляется достаточно поздно.
• Присутствие каких-либо новообразований, в том числе и опухолевых.
• Неправильное развитие или рост губной уздечки – места, где верхняя губа прикреплена непосредственно к десне. Иногда она вырастает до больших, чем требуется размеров. В этих случаях она вклинивается между передними резцами, тем самым вызывая образование промежутков.
• Наследственность – довольно частый фактор появления этой проблемы. Если хоть один из родителей страдал этим, то есть очень большой риск, что у ребенка трема также будет.
• Наличие в детском и подростковом возрасте некоторых вредных привычек. Например, постоянное очень длительное сосание пустышки, систематическое держание во рту карандашей, ручек, других письменных принадлежностей, пальцев, желание погрызть ногти и прочее.
• Замедление нормального процесса выпадения молочных зубов, что провоцирует задержку смены их на постоянные.
• Потеря или значительные повреждения одного/нескольких зубов уже у взрослых. Это провоцирует «расхождение» остальных, чтобы занять полностью всю челюсть. Происходить этот процесс может лишь в случае отсутствия соответствующего лечения – протезирования или имплантации. Отсюда следует вывод, что необходимо обязательно заполнять пустые места на челюсти.
• Нарушения нормального рефлекса глотания. Нормой считается, если в процессе проглатывания язык находится возле верхнего неба и прижимается к нему. Некоторые люди при глотании неосознанно прижимают язык не к небу, а к передним зубам. Это создает довольно сильную тягу, что провоцирует увеличение расстояния между ними.
• Смещение на челюсти, которое происходит по разным причинам.
• Промежутки на челюсти также могут быть следствием некоторых стоматологических заболеваний и их осложнений при отсутствии должного лечения. Это может быть даже кариес, однако наиболее часто такое происходит при развитии гингивита, его осложнения пародонтита и пародонтоза. Это воспалительные процессы в деснах, которые могут привести к расшатыванию, расхождению и даже выпадению зубов.

Посмотрите фото пациентов с брекетами до и после процедуры лечения.

Мы расскажем вам о возможных последствиях удаления зуба мудрости.

Как убрать?

Физиологические факторы появления этой проблемы не требуют специального вмешательства, только наблюдение, так как в большинстве случаев этот процесс нормален и явление проходит самостоятельно.

Если же наблюдается патологическое появление промежутков, то лечение зависит от того, какой причиной это было вызвано, так как необходимо по возможности ее устранение.

Методы лечения могут быть самыми разными – от терапевтических, ортодонтических и хирургических до комплексного их применения. Кроме причины, при выборе лечения стоматолог обязательно будет учитывать также степень выраженности проблемы и ее эстетическую составляющую.

Перед тем как приступать к лечению и составлять план процедур, следует обязательно провести тщательнейшее исследование, включающее панорамные и объемные снимки обеих челюстей. Они могут показать неправильное расположение относительно серединной линии корней в десне и челюстной ткани.

Различные методики устранения

Вот методики, используемые в современной стоматологии для устранения такого явления.

1. Первый способ – применение различных ортодонтических конструкций. Однако это очень длительный процесс. Его эффективность во многом зависит от степени выраженности. Дело в том, что у взрослых большие щели вряд ли поддаются полному устранению с помощью брекет-систем и прочих ортодонтических методов.
2. Имплантация. Этот метод эффективен, если проблема появилась из-за частичной адентии. Тогда на место отсутствующих зубов ставят имплантаты. Однако этим следует озаботиться в самом начале, а не затягивать процесс расхождения.
3. Реставрация с помощью композитов. Это хороший способ, при котором зубные поверхности наращиваются с помощью композита. Здесь не требуется стачивание эмали, а сами композиты – эластичны и легко поддаются повторной реставрации.
4. Установка виниров. Это тонкие пластинки, которые замещают переднюю поверхность зубов. При этом они могут иметь разную ширину, что и позволяет эффективно закрыть образованные щели.

Отказ от лечения может быть чреват очень неприятными последствиями для здоровья и внешней эстетики. Именно поэтому после того, как становятся заметными тремы, даже еще небольшие, следует обратиться к специалисту за консультацией.

Смотрим небольшое видео с комментариями стоматолога о данной проблеме:

Как убрать диастему — щель между передними зубами

Щербинка между зубами, такж называется диастема и встречается у многих людей. Некоторые считают ее одним из проявлений индивидуальности и даже не думают о том, что зубной ряд можно скорректировать. К примеру, знаменитости — Ванесса Паради, Орнелла Мути и Мадонна сделали щербинку своей узнаваемой особенностью. Но для кого-то она становится причиной неуверенности в себе. В таких случаях можно обратиться к стоматологу для коррекции.

Трема и диастема

Щербинка встречается у одного человека из пяти. Она может образовываться как на верхних, так и на нижних зубах. Как правило, этот промежуток равен 2−6 мм, но в некоторых случаях может доходить до 10.

Существует еще одна похожая особенность — трема. Различие между этими двумя аномалиями состоит в расположении промежутка. Последняя может возникать в любой области ряда зубов, но только не на центральном месте.

При наличии щели следует периодически посещать стоматолога для осмотра. Если расстояние между зубами будет расти, доктор может порекомендовать убрать его. Наличие очень большого промежутка способно привести к развитию таких осложнений, как:

• Проблемы с дикцией.
• Снижение эстетики.
• Высокий риск появления кариеса и пародонтита в этой области.
• Нездоровый прикус.
• Психологический дискомфорт.

В некоторых крайних случаях от диастемы не только можно, но и нужно избавляться. Для этого было создано много способов с учетом различных видов щелей. Возможно убрать любые расстояния, даже самые широкие.

Причины возникновения и виды межзубных щелей

Такая особенность может появиться по многим причинам. Чаще всего к этому приводят следующие состояния:

• Генетический фактор.
• Сильно выраженные межзубные сосочки.
• Неправильное размещение уздечки губ.
• Позднее появление коренных зубов.
• Задержка развития зубочелюстной системы, медленный процесс формирования передних резцов.
• Травмирование передних жевательных единиц (очень опасны травмы, образующиеся в детстве, они могут заметно повлиять на форму зубов во взрослом возрасте).
• Заболевания десен.
• Наличие сверхкомплектных резцов.
• Микродентия (патологически маленькие зубы).

Перед тем как убрать дырку между зубов, следует знать, что бывают не только истинные, но и ложные диастемы. Они различаются в зависимости от времени появления:

• Ложная. Родители замечают ее еще в детском возрасте, когда у ребенка есть молочные зубы. После того как они поменяются на коренные, щербинка может исчезнуть сама по себе.
• Истинная. Образуется уже после смены зубов и формирования прикуса. Такой промежуток можно убрать только с помощью профессионалов.

Щели между зубами могут иметь разные виды смещения. Различают следующие типы:

• Латеральное отклонение. Корни находятся параллельно, а жевательные единицы расходятся.
• Корпусное латеральное смещение. Положение меняют не только зубы, вместе с ними смещаются и корни.
• Медиальный наклон. Самая сложная разновидность отклонений. Происходит смещение зубов с корнями, причем жевательные единицы могут наклоняться не только в сторону, но и вокруг своей оси.

Кроме того, бывает еще одно различие диастем. Они могут быть симметричными и асимметричными:

• Симметричные. Щель расположена в центре зубного ряда, резцы отличаются симметричным видом.
• Асимметричные. Резцы имеют разную форму, один из них может располагаться прямо, а другой отклоняется в какую-либо сторону.

Не всегда можно спрогнозировать, как будет меняться щель. Иногда она остается неизменной на протяжении многих лет, а иногда начинает расширяться. В некоторых случаях эта особенность может стать причиной для других проблем.

Способы устранения щели

Избавление от дистемы — это по-настоящему сложная, ювелирная работа. Благодаря достижениям современной стоматологии, щербинку можно устранить навсегда. При этом коррекция может занять как несколько процедур, так и пару лет. Все зависит от выбранного способа лечения, возраста пациента и противопоказаний.

Только врач способен подобрать способ, который будет оптимален в том или ином случае. При этом цена за лечение диастемы складывается из следующих факторов:

• Сложность проблемы.
• Метод реставрации.
• Стоимость расходных принадлежностей и препаратов.
• Город и уровень медицинского учреждения.

Использование ортодонтических изделий

Самый популярный способ исправления диастемы — носка брекет-системы. Это проверенный метод, позволяющий вернуть зубному ряду правильное и ровное расположение. Эффективнее всего ставить брекеты детям и подросткам до 16 лет. В юном возрасте исправить аномалии костной ткани довольно просто, поскольку зубочелюстная система еще до конца не сформировалась.

Для того чтобы убрать щель с помощью брекетов во взрослом возрасте, понадобится гораздо больше времени, так как челюсть и зубы уже полностью закреплены. К тому же после лечения зубной ряд может вернуться в исходное положение, и щель появится снова. Главное достоинство брекетов в том, что они абсолютно безопасны. Однако есть и недостатки:

• Лечение может занять до 3 лет.
• Все это время конструкцию нельзя снимать.

Если используются дорогие лингвальные брекеты или сапфировые, керамические разновидности, длительная коррекция может обойтись в немалую цену. Цена за то, чтобы убрать щель между передним зубами, может составить от 50−100 тыс. р.

Помимо брекетов, существуют специальные пластинки. Они отличаются от первых тем, что представляют собой съемную конструкцию. Так же как и брекет-система, такие изделия оказывают наибольший эффект при использовании в детском возрасте. К сожалению, если такой аппарат использует взрослый пациент, лечение даст результат только при наличии незначительной патологии.

Также в последнее время стали популярны каппы. Это съемные системы, визуально похожие на чехлы. Конструкция оказывает необходимое давление на зубы, из-за чего они занимают нужное положение. За все время лечения потребуется сменить несколько таких капп. По мере прогресса врач ставит конструкцию меньшего размера, благодаря этому сужается и расстояние между зубами. Одна из самых известных разновидностей таких изделий — каппы инвилайзинг.

Использование капп — эффективный тип лечения, однако это не самый дешевый метод для того, чтобы убрать щербинку между зубами. Цена коррекции может начинаться от 100 тыс. р.

Виниры и люминиры

Виниры — это накладки на внешнюю поверхность зуба, позволяющие закрыть расщелину между резцами. Такие изделия производят из гипоаллергенных материалов. Зазор невозможно увидеть, а сами микропротезы внешне ничем не отличаются от натуральных жевательных единиц.

Перед тем как установить такую конструкцию, необходимо вылечить зубы, при необходимости поставить пломбы и провести обточку резцов, что может быть противопоказано для некоторых людей. Например, для тех, кто страдает бруксизмом или занимается экстремальными видами спорта. Эти факторы могут привести к повреждению микропротеза. Стоимость виниров — от 20 тыс. р. за единицу. Срок службы конструкции — около 10 лет.

На сегодняшний день самой популярной разновидностью накладок являются люминиры. Они также устанавливаются на внешней области резца и позволяют избавиться от диастемы. Такие изделия выглядят очень привлекательно, известно, что этот метод имплантации используют звезды Голливуда. К тому же установка люминиров не требует сильной обточки. Микропротезы способны прослужить до 20 лет. Однако их стоимость намного выше, чем у виниров, цена начинается от 30 тыс. р. за единицу.

Применение коронок

Более радикальный способ, использующийся для закрытия щелки между зубами — установка коронок. Такие изделия могут быть выполнены из металла, керамики, пластмассы и комбинации различных материалов. Подобные протезы совершенно не отличаются от настоящих резцов.

Большое преимущество коронок — длительный срок использования (до 20 лет). Но перед тем как убирать щербинку, необходимо провести обточку зубов. Цена одной качественной коронки начинается от 20 тыс. рублей.

Косметическая и художественная коррекция

Пломбирование позволяет заделать только небольшие щели между зубами. Врач аккуратно накладывает композитный материал на пространство между резцами, и пустой промежуток становится не видно. Такой способ обойдется дешевле всех остальных (около 3 тыс. р.). Его большое преимущество — возможность получить быстрый эффект. Однако установка пломб имеет свои недостатки:

• Со временем композитные пломбы меняют свой оттенок, поэтому снижается эстетичность.
• Материал не способен прослужить очень долго (срок эксплуатации составляет 3−5 лет).
• Повышается риск образования кариеса в области стыка зубов.
• Необходимо беречь передние зубы и уменьшить жевательную нагрузку на них. Лучше всего не есть очень твердую пищу.

Более надежный метод — художественная реставрация. Такой способ очень похож на предыдущий, но отличается наибольшей долговечностью. Врач проводит постепенное наращивание, используя композит. После того как все слои будут нанесены, применяется ультрафиолетовая лампа.

Материал визуально не отличается от других зубов. После проведения реставрации резцы смыкаются. Такая работа обойдется приблизительно в 10 тыс. р. Коррекция является очень эффективной, поскольку врач делает наращивание постепенно. Этот метод не имеет противопоказаний, однако нагрузку на передние резцы необходимо уменьшить.

Хирургическая операция

Если диастема появилась из-за неправильного положения уздечки губ, специалисты рекомендуют применять именно такой метод, поскольку речь идет о врожденном дефекте. Врач делает операцию на уздечке, зубной ряд занимает нормальное положение, щель между зубами уменьшается естественным образом.

После проведения пластики пациенту будет нужно какое-то время носить ортодонтические конструкции для ускорения восстановления. Операция стоит недорого (от 7 тыс. р.), однако она не дает быстрого эффекта. Результат может проявиться только через несколько лет, но риск возращения дефекта практически сводится к нулю.

Самый лучший результат возможен, если операция была проведена ребенку до 8 лет. В таком случае даже не нужно носить ортопедические изделия. Но если хирургическое вмешательство использовалось взрослым человеком, после процедуры понадобится применение каппы, брекетов или пластин.

Методы профилактики

Ни один народный метод не способен устранить щербинку. Более того, воздействие на зубы без контроля профессионала может нанести вред здоровью. Самый распространенный способ коррекции среди людей, практикующих народные рецепты — перевязывание передних зубов тугой ниткой. Такой подход пагубно сказывается на состоянии зубного ряда, особенно это вредно для детей, поскольку у них может произойти деформация резцов. Кроме того, это провоцирует развитие кариеса и пародонтита.

А вот профилактику появления диастемы у детей можно провести своими силами. Родителям следует обратить внимание на такие рекомендации:

• Необходимо регулярно посещать стоматолога и попросить его провести диагностику. Врач сможет выяснить, нет ли у ребенка наследственной предрасположенности или других факторов, из-за которых может появиться щель между резцами.
• Важно тщательно контролировать процесс гигиены, напоминать ребенку о необходимости ухода за зубами.
• Следить за питанием чада, добавить в рацион пищу с высоким содержанием кальция, магния, фтора, фосфора, а также витаминов D, C, A.
• Отучать детей от пагубных привычек (сосание пальца или каких-либо предметов, разгрызание твердой пищи передними резцами).

Важно помнить о том, что диастема далеко не всегда является эстетическим недостатком и требует коррекции. Иногда эта особенность выглядит привлекательно и необычно, примером тому являются известные актрисы и модели со щербинкой между зубов. При наличии же чрезмерного пространства в зубном ряду и медицинских показаниях всегда можно устранить диастему. Для этого необходимо обратиться к специалисту, который подберет наиболее подходящий метод исправления.

Щель между передними зубами — привлекательная изюминка или дефект?

Со щелью между передними зубами или, говоря медицинскими терминами, диастемой, сталкивается 20% населения земного шара.

Удивительно, но многие считают дефект зубного ряда чертой привлекательности.

И только лишь обладатели заметного расстояния между передними зубами стараются всячески избавиться от эстетического несовершенства улыбки.

Причины появления

Но существуют и другие причины, ведущие к диастеме:

• длительное использование соски в детском возрасте или сосание пальцев. Нахождение инородного тела во рту влияет на формирование неправильного прикуса. По мнению специалистов, отучать ребенка от «вредных привычек» следует начиная с 6 месяцев;
• индивидуальные особенности верхней челюсти. В норме зубы растут скученно по отношению друг к другу, при аномальном строении кости в зубном ряду есть много пространства, зубы заполняют его неравномерно за счет чего и образуется щель;
• следствие заболеваний пародонта. В результате ослабления челюстной кости зубы смещаются по разные стороны, оставляя за собой свободное пространство. Патология, как правило, встречается у пациентов женского пола;
• нарушение глотательного рефлекса. При «здоровом» строении челюстей во время сглатывания слюны человек упирается языком в небо, при патологическом развитии событий, кончик органа постоянно оказывает воздействие на верхние зубы, а точнее, на середину зубного ряда. Стабильное давление на резцы и ведет к образованию диастемы;
• поздняя смена молочных зубов. Патология в данном случае не поддается корректировке до появления коренных зачатков на поверхности слизистой;
• увеличенная уздечка верхней губы. Аномальные параметры соединительной ткани между устами и десной не дают возможности сомкнуться резцам;
• преждевременная потеря молочных зубов. Если проигнорировать проблему раннего выпадения, задолго до прорезывания постоянных единиц, рядом стоящие зубы начнут смещаться в сторону дефекта;
• незначительные параметры центральных резцов;
• появление новообразования между зубами;
• патологическое расположение зубов на этапе их прорезывания.

Согласно факторам, влияющим на образование щели между зубами, специалисты классифицируют диастему на ложную и истинную.

Она не проходит самопроизвольно и при психологическом дискомфорте нуждается в помощи специалистов, которые могут устранить дефект тем или иным способом.

Иной признак классификации разделяет щели между передними резцами по их внешнему виду:

1. Треугольная диастема, вершина которой располагается у верхней уздечки. При таком расположении дефект достаточно заметный. Зачастую, значительная щель появляется по причине вредных привычек.
2. Параллельная диастема представляет собой расстояние за счет смещенных в разные стороны резцов. При ширине дефекта менее 4 мм, можно не прибегать к ее устранению.
3. Треугольная диастема с вершиной между боковыми сторонами зубов. Причиной аномалии служит патологическое формирование костной ткани или при прорезывании лишних зубов между центральными резцами.

Как закрыть?

Как бы то ни было, стоматологи, учитывая желание пациента, сегодня могут предложить несколько методик устранения дефекта.

Протезирование, как правило, фарфоровыми коронками обеспечивает красивую улыбку в самые короткие сроки. После создания оттиска, дополнительный слой искусственной эмали изготавливается по индивидуальным параметрам пациента в специальной лаборатории.

Недостатком методики является необходимости обточки здоровых зубов. К преимуществам же установки фарфоровых коронок относят высокую эстетичность изделий.

Обходится протезирование пациентам в пределах 15 000—25 000 рублей.

Ортодонтические аппараты

Ортодонтическую методику исправления дефекта можно смело отнести в категорию наиболее щадящих способов избавления от диастемы. С данной целью специалисты предлагают два вида конструкций — брекет-системы и капы.

К недостаткам метода, обладатели щели между передними резцами относят длительность лечения. В зависимости от возраста пациента и ширины зазора, на смещение может потребоваться от 3 месяцев до 2 лет.

При этом, в самый короткий срок исправляется незначительный дефект у ребенка. Соответственно, взрослым, у которых уже сформировалась челюсть, требуется максимальное количество времени.

Стоимость самых обычных металлических брекетов, в среднем, составляет 5 000 рублей. Лингвальные или керамические конструкции обойдутся дороже, порядка 70 000—80 000 рублей.

Капы представляют собой съемный ортодонтический аппарат, при надевании которого осуществляется давление на неправильно расположенные единицы.

Во время всего курса лечения конструкцией данного вида пациенту требуется ее постоянная смена. За 9 месяцев эксплуатации, порой можно использовать до 20 капп. В результате, за эстетичность улыбки придется заплатить около 120 000 рублей.

Предлагаем здесь подробную инструкцию по применению ополаскивателя для полости рта Лесной бальзам.

Хирургическое вмешательство

Инструментальное вмешательство в большинстве случаях требуется детям, у которых была обнаружена низко расположенная верхняя уздечка.

В государственной поликлинике, при наличии полиса услуга предоставляется бесплатно. В частном же порядке в столичной стоматологии, проведение процедуры может обойтись в 3 000—5 000 рублей.

Установка виниров – тонких керамических пластинок, которые могут скрыть дефект, по сравнению с протезированием коронками, требует минимального снятия естественной эмали.

При этом стоимость одной накладки обходится пациентам в ту же стоимость, что и фарфоровые «колпачки». В среднем, срок эксплуатации пластин составляет 10 лет.

Композитная реставрация

Дефект между передними резцами можно устранить и при помощи обычного наращивания эмали пломбировочными материалами.

Методика является наиболее дешевой. При композитной реставрации сегодня используются материалы, которые мгновенно застывают под воздействием ультрафиолетовой лампы.

Обходится данная процедура порядка 2 000 рублей.

О методах закрытия диастемы смотрите в видеоматериале.

Патология у детей

Формирование челюстных костей у детей длится до 6 лет. Поэтому, если вы обнаружили у ребенка расстояние между зубами в раннем возрасте, это не должно стать поводом для беспокойства.

В первом случае, ребенку рекомендуют носить специальные трейнеры, которые внешне представляют собой силиконовые каппы. Они являются съемной конструкцией, которая мягко воздействует на искривленные костные органы.

При незначительной ширине диастемы назначаются пластины, эксплуатация которых также не доставляет дискомфорта ребенку.

Ортодонтическая методика представляет собой установку каучуковой конструкции, которая смещает зубы уже через неделю применения. Затем полученный результат закрепляют путем установки внутри зуба карбонового фиксатора, который ребенок носит на протяжении года.

Специальная конструкция не предоставляет зубам возможность занять первоначальное положение. Изделие не доставляет дискомфорта маленькому пациенту и устанавливается специалистом за 15 минут.

К хирургическому методу исправления прикуса прибегают в двух случаях — при необходимости подрезания уздечки и в случае размещения сверхкомплектных зубов между передними резцами. В последнем случае, лишние единицы удаляются под действием местной анестезии.

Заходите сюда, если интересуют отзывы о зубной пасте Пародонтакс.

Осложнения

Незначительный дефект зубного ряда, который многие воспринимают как «изюминку» образа, может значительно повлиять на качество жизни. Наличие диастемы у отдельных личностей заметно снижает социальную активность человека, он становится замкнутым, старается не улыбаться.

Кроме того, дефект принимает активное участие в искажении речи, у обладателя щели между зубами нарушается дикция, то есть появляется шепелявость или эффект присвистывания при произношении.

Логопед не в силах исправить приобретенное осложнение присутствия диастемы в ротовой полости.

Убирать или оставить?

Многие успешные и публичные люди не стесняются зазора и продолжают активно улыбаться, демонстрируя всем диастему.

Среди наиболее известных знаменитостей, дефектом обладают Ванесса Паради, Мадонна, Орнелла Мути, Константин Райкин. Поэтому, если вы решите не устранять щель, данным решением никого сегодня не удивите.

В видео более подробно рассказывается, стоит ли устранять щель между зубами, и какими методами это можно сделать.

Как видите, исправление дефекта требует времени и финансовых вложений, что не всегда оправданно. Ведь порой, вмешиваясь в природность улыбки, можно самопроизвольно сократить жизнь передним резцам.

Если вы являетесь обладателем диастемы и решили избавиться от нее, поделитесь, что вынудило вас пойти на столь серьезный шаг, оставив комментарий под статьей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.