Чистка лунки после удаления зуба

Удаление зуба: рекомендации после, причины и показания, подготовка, процесс удаление, чистка лунки, наложение швов

Удаление зуба – сложная стоматологическая процедура. Выполняется профессиональным стоматологом-хирургом с помощью необходимого оборудования с применением анестезирующих веществ для снятия боли в процессе ликвидации коренного и после завершения операции.

Причины и показание удаление

Оставлять или убирать решает стоматолог при осмотре пациента в кресле.

Причинами и показаниями к проведению процедуры становятся: серьезное заболевание, когда 70-90 процентов площади поражена кариесом, лечение нецелесообразно.

• Воспаление — в корне. Человек испытывает сильную боль, болезнь рискует стать причиной воспалительного процесса, который подорвет здоровье пациента.
• Начало парадонтоза. Он возникает, когда вокруг зуба отсутствует ткань костная. Коренной неправильно стоит на своем месте, мешает другим, приносит боль.
• Наблюдается большая трещина в корневой системе, которая располагается вдоль. Залечить ее невозможно.
• Резец переломлен горизонтально. Перелом настолько большой, что не подлежит восстановлению.
• Сломана кость челюстная, а коренной оказался как раз на линии слома.
• Слишком высокая подвижность, которая мешает человеку пережевывать пищу.
• Корневая система по разным причинам пришла в негодность.
• Корни не располагаются в отдельных лунках, порядок нарушен. Иногда это служит показанием. Но не всегда. Есть ситуации, когда зуб спасают, корневища распределяют по местам без ликвидации.
• Нехватка места в полости рта.
• Есть непрорезавшиеся зубья, они мешают, их извлекают.
• Неправильное положение в полости рта.
• Кариес запущенный. Если долго не лечить, разрушается костная ткань, восстанавливать ее не имеет смысла.
• Рекомендация врача после безуспешного лечения в течение 3-10 сеансов.

Часто вынуть надо зуб мудрости.

Процесс ликвидации происходит быстро, необходимости в «мудрых» нет. Процедура проводится после осмотра стоматологом. Если врач посчитает нужным удалить, то он сделает это в течение 5 минут (вместе с анестезией).

Подготовка к удалению: рентген, анестезия и подбор инструментов

Подготовка включает 5 этапов:

Обследовательский. Врач осмотрит полость рта, направит пациента на рентген, чтобы изучить корневую систему. Если есть показания, то человека отправят на ликвидацию коренного или нескольких сразу.

Удачное завершение обследовательского этапа поможет доктору определиться с инструментами, которые он будет использовать в своей непосредственной работе.

Первый подготовительный. Этап касается больного. При надобности, его успокаивают, рассказывают ему о предстоящем вмешательстве в подробностях (предупрежден — вооружен). Врач волен назначить прием антибиотиков, если того требует состояние полости рта. Например, когда имеется серьезное воспаление. Пока оно наблюдается, о ликвидации коренного нельзя думать.

Второй подготовительный. Идет обработка стоматолога. Он надевает халат, очки, маску, перчатки. Смазывает руки этиловым спиртом (70 процентов) в течение 3 минут. Помимо спирта использую хлоргекседин. Перчатки надевают на руки уже после обработки. Врач проверяет инструменты. Соответствуют ли они стандартам, являются ли стерильными. Дергать коренной руками запрещается. При форс-мажоре доктор должен обработать руки после процедуры смесью из перекиси водорода и муравьиной кислоты, разведенных с водой.

Третий подготовительный. Готовят к операции зуб. С него удаляют остатки пищи, налет. Тоже проводят с расположенными рядом коренными. Идет обработка полости рта антисептиком. Полость рта в порядке, пациенту поласкают рот хлоргекседином. При сложной ликвидации обрабатывают кожу на лице гражданина. Грудь накрывают накидкой стерильной. Тщательная подготовка поможет избежать инфицирования после выемки.

Обезболивающий. Касается пациента. Анестезию подбирает врач в зависимости от состояния больного, наличия показаний и противопоказаний, аллергии, непереносимости компонентов обезболивающего средства. Место, куда вводят препарат, обрабатывают антисептиком (хлоргекседином).

Процесс удаление

Как проходит процесс:

• врач расширяет лунку, место, где держится коренной, находится в сжатом состоянии;
• идет расшатывание резца взад-вперед, чтобы увеличить и расслабить пространство;
• коренной постепенно освобождается от сковывающих его связок;
• расширение лунки произошло;
• зуб вместе с корневой системой извлекается наружу;
• если резец сидит крепко, его пилят на части, извлекают по отдельности;

если идет кровь, место закладывают марлевым тампоном (чистым, стерильным).

В процессе могут возникнуть трудности – корень не извлекся, обезболивание не подействовало, зуб рассыпался на осколки, осколки попали пациенту в дыхательные пути, кровь не останавливается, человек теряет сознание, пациент дернулся во время процедуры, был травмирован. Стоматолог и его помощник должны быть готовы к ситуации.

Разрезание десны может понадобиться, когда доступ ограничен. Разрез производят скальпелем. Он 2-3 миллиметра в длину, в 80 процентах требует зашивания. Зашивают нитками саморассасывающимися, тогда пациенту не нужно через 3-5 суток вновь приходить к врачу, чтоб снять швы.

Если речь об удалении зуба малышу, то процедура занимает 5 минут, при условии, что молочный шатается, но не выпадает самостоятельно:

• доктор обрабатывает полость маленького больного;
• щипцами производит удаление;
• обрабатывает рану;
• отпускает клиента домой.

Детям проводят анестезию. Она легкая, перестает действовать через 30 минут после нанесения. Обычно это не укол, смазка, наносят на ткань, язык.

Поверхностная часть ликвидирована, корневая система осталась в ткани. Это – недопустимо. Тогда идет ликвидация корней щипчиками. Процесс может растянуться на 10-20 минут. Зависит от корневой системы, количества оставшихся корней в полости рта. Когда требуется дополнительный разрез, врач его сделает, потом сошьет ткани нитками.

Чистка лунки

Лунка – полость, оставшаяся после убирания коренного с его постоянного местонахождения. Ликвидация резца является операционным хирургическим вмешательством. Остается открытая рана, в которую есть шанс занести инфекцию.

Вот почему так важно почистить место, где находился зуб. Врач проверит, остались ли корни внутри, проведет обработку антибактериальным средством, заложит тампон марлевый стерильный.

За состоянием лунки обязан наблюдать пациент, чтобы избежать инфицирования:

• избегайте полоскания любого, даже если ощущается привкус кровяной в полости рта;
• исключите прощупывание места руками, языком, посторонними предметами;
• не удаляйте самостоятельно сгусток крови, швы;
• не курите, не принимайте спиртное;
• не употребляйте жидкость посредством трубочки, пользуйтесь ложкой при надобности;
• избегайте твердой пищи, слишком горячей, холодной, острой;
• постарайтесь не жевать на той стороне, где произошла ликвидация;
• не пейте слишком горячий чай, кофе;
• не чистите зубы в течение суток, не травмируйте лунку, чем бы то ни было;
• принимайте обезболивающие препараты по рекомендации врача;
• позаботьтесь о медикаментах, которые помогут снять отек, если он не проходит сам;
• не используйте растворы для полоскания;
• если неприятные ощущения не уходят в течение 3 дней, обратитесь к своему стоматологу;
• после еды, обрабатывайте род антисептиками (хлоргекседином). Начинайте через 24 часа после изъятия;
• не простужайтесь неделю после удаления.

Лунка, если она чистая, неинфицированная, затянется через 2 недели (максимальный срок). Дополнительного ухода требовать не будет. Для собственного спокойствия рекомендуется через 14 дней после процедуры сделать повторное рентгенологическое обследование полости, дабы исключить малейшую вероятность того, что внутри остались корневища. Они могут загнивать через полгода-год после процесса.

Этот этап нужен не всегда, но иногда – жизненно необходим:

• врач не мог извлечь корневища, пришлось резать десну;
• доступ к зубу был ограничен;
• серьезные разрывы слизистой в процессе.
• Швы наложат, чтобы:
• для того, чтобы удержать на месте сгусток крови для остановки кровотечения;
• чтобы избежать попадания в рану бактерий, инфекции;
• чтобы не травмировать рану попавшей в нее едой, жидкостью;
• чтобы место быстрее зажило, затянулось.
• Используемые нитки:
• растворимые;
• нерастворимые.

Первые снимать не надо, вторые – обязательно, чтобы предотвратить врастание. Нерастворимые швы снимут только, если края раны стянулись и уже не требуют дополнительной помощи.

Место до и после обрабатывают антисептиком для минимизации риска инфицирования раны. После того, как действие наркоза прекратиться, швы могут «тянуть», если это доставляет неудобства, разрешается принять обезболивающие препараты, которые можно приобрести в аптеке без рецепта стоматолога.

При расхождении швов (непроизвольном либо с подачи пациента), нужно немедленно прибыть в кабинет стоматолога для проведения повторного наложения швов.

Рекомендовано после процедуры:

• не вынимайте марлевый тампон, не снимайте повязку в течение 20-30 минут после удаления;
• не поласкайте рот проточной водой;
• если кровь не останавливается через 20 минут, сообщите доктору, его помощнику;
• разрешен прием анальгетиков, если боль невозможно терпеть, она доставляет страдания, мешает работать, спать;
• можно держать холод на щеке не более 10 минут в течение 1 часа;
• нужно на время отказаться от курения, чтобы сгусток крови дольше оставался на своем месте;
• алкоголь раздражает лунку, откажитесь от его употребления на 2 дня (минимум);
• не назначайте самостоятельно противовоспалительные препараты;
• не принимайте антибиотики без рекомендации специалиста;
• не занимайтесь спортом в течение 24 часов после ликвидации коренного;
• не парьтесь в бане, сауне, горячей ванне, чтобы не вызвать мощный приток крови и не спровоцировать резкое кровотечение;
• не спите без подушки 2 суток после выемки;
• не кушайте твердую еду 24 часа после процедуры. Пища может быть жидкой и кашеобразной;
• не употребляйте горячие и очень холодные напитки, чтобы не раздражать ранку;
• не чистите зубки и не поласкайте рот целый день;
• не пытайтесь удалить швы самолично.

Недомогание, ухудшение самочувствия, усиливающаяся боль должны стать поводом для визита к доктору. Если поднимается температура до отметки в 38-39 градусов, нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Изъясните ситуацию, вам будет оказана квалифицированная помощь. Если медики настаивают на срочной госпитализации, не отказывайтесь.

Это обусловлено особенностями организма. Дети спокойно переносят процедуры, избавляясь от последствий через 7 дней.
Зуб имел один корень – место заживет через 2 недели, много корней – через 3-4. Если есть воспаление, то процесс может растянуться на неделю-две. Если удаление было сложным, то и заживление будет длительным.

Когда в лунке появляется белая ткань, на 3-4 день, нельзя счищать, соскабливать, откроется кровотечение. Через 14 дней лунка на 100 процентов затянется новой мягкой тканью. Она невероятно нежная. Поэтому прикосновения — чувствительные, болезненные, нежелательные.

Спустя 8 месяцев лунка не оставит и следа. Если образуется дыра, то зарастание шло неправильно. Никаких последствий от дыры быть не должно, если человек чувствует дискомфорт, на место дыры вставляют (зашивают, вшивают) пластину. Это отдельная стоматологическая процедура, которая к удалению не относится.

В запущенной ситуации врач удалит одновременно 2-3-10 зубов. Чтобы не допустить подобного, ликвидировать коренные нужно в день-два, но при тщательной подготовке врача и пациента к операции – начиная с обработки до выбора профессиональных инструментов. Стоматологическая клиника обязана получить соответствующую лицензию на удаление зубов.

Лечение альвеолита лунки зубов разных видов: после лечения или удаления

Альвеолит лунки после удаления зуба — самое распространенное осложнение в стоматологии. Он развивается по разным причинам: сложное удаление, ретинированные зубы мудрости или сверхкомплектные зубы, несоблюдение рекомендаций после операции. Методы лечения отличаются в зависимости от сложности и запущенности болезни.

Что такое альвеолит лунки зуба («сухая лунка»)

Это воспаление после удаления зуба, которое еще называется сухой или пустой лункой. Сразу после удаления зуба образуется кровяной сгусток, который защищает ранку от попадания в нее инфекции. В слюне человека содержится много болезнетворных микроорганизмов, остатков пищи, которые могут легко «зацепиться» в лунке и вызвать воспалительный процесс. Если по каким-то причинам сгустка не образуется, развивается сухая лунка.

На месте удаления в течение трех дней появляется белая пленка, которая называется фибриновым каркасом, через 7 дней он покрывается эпителием. Это нормально — именно так происходит заживление.

Если у вас появились вопросы или ухудшается самочувствие — незамедлительно обратитесь к врачу, который проводил операцию. Только он может правильно диагностировать болезнь и назначить препараты для лечения.

Причины возникновения альвеолита и воспаления

• Неправильная обработка лунки. Бывают случаи, когда врачи слишком тщательно делают кюретаж (выскабливание), вычищая вместе с маленькими обломками зуба и коллагеновые волокна периодонта. Соединительная ткань играет важную роль в удержании кровяного сгустка. Такая же ситуация возникает и от неполного удаления всех мелких кусочков зубов или гранулемы (кисты) у корня.
• Сложное удаление. К этому виду можно отнести такие травматические операции: зубы мудрости, избыточные (сверхкомплектные). Даже если у вас уже были операции по удалению зубов мудрости, и они прошли легко, не значит, что с другими будет также: размер корней, угол их наклона бывает разный. Послеоперационный период может пройти для вас легко или сказаться воспалением, болью, отеком. Альвеолит после удаления зуба мудрости проявляется не чаще и не реже, чем при удалении других зубов.
• Невыполнение рекомендаций. В течение 2-3 часов нельзя есть, принимать твердую пищу 7-10 дней, полоскать полость рта — это вымывает сгусток, что приводит к сухой лунке.

Также вы можете заметить обильное кровотечение. Это вымывает защитную «повязку», образовывается сухая лунка. После процедуры стоматолог оставляет ватный тампон. Большинство пациентов уверены, что он нужен для того, чтобы впитать в себя излишки плазмы. На самом деле, его необходимо прижать зубами и языком к десне, чтобы остановить кровь. Не избавляйтесь от тампона сразу же, как выйдете из кабинета и не просите его поменять из-за того, что он уже весь пропитался.

Если кровотечение лунки слишком сильное, необходимо проверить артериальное давление и обратиться к лечащему стоматологу для лечения.

Симптомы альвеолита после удаления зуба

Признаки альвеолита после удаления зуба дают о себе знать уже через три дня после удаления зуба:

• Боль ноющего характера, которая отдает в ухо, висок, голову. Она может исчезать, но при приеме пищи болевые ощущения усиливаются. Обезболивающее не помогает или купирует только на период действия таблетки.
• Повышение t тела выше 38 °С.
• Возникновение зловонного запаха в лунке.
• При визуальном осмотре вместо сгустка вы видите лунку с налетом желтоватого или серого цвета, кусочки пищи или пустую альвеолу.
• Отек щеки.

Некоторые симптомы могут сопровождать нормально заживление после сложного удаления. Если вы хотите подстраховаться — расскажите о сомнениях стоматологу, не пытайтесь лечить симптомы самостоятельно.

Как развивается воспаление

Начинается все с легкой ноющей боли, которая может появится не сразу, а спустя несколько дней. Происходит воспаление лунки после удаления зуба. Болевые ощущения увеличиваются по мере развития воспаления, возникает неприятный запах, по краям сухая лунка становится рыхлой, приобретает темно-коричневый цвет. Во многих случаях наблюдается присутствие серого налета с зеленоватым оттенком гнойного происхождения.

На месте удаленного зуба десна не чувствительна, а если надавить — отзовется сильной болью. Воспалительный процесс лунки касается и рядом стоящих здоровых зубов: ощущается ноющая боль, чувство дискомфорта, общее состояние ухудшается.

Прогрессирующая стадия сопровождается:

• Сильными пульсирующими болевыми ощущениями в лунке и десне.
• Высокой температурой тела, которая поднимает резко и внезапно.
• Гнойными выделениями из лунки.
• Увеличением лимфоузлов под челюстью, которое ощущается при надавливании.
• Зловонный гнилостный запах изо рта.

Боль при альвеолите концентрируется на повреждённой лунке, а потом распространяется на всю половину челюсти, иррадирует в ухо, висок и голову.

Какие виды альвеолита бывают?

Различают острую и хроническую формы:

• Острый альвеолит — боль появляется через короткое время сразу после удаления.
• Хронический альвеолит — проявляется через несколько суток после экстракции, наблюдается воспаление лунки, ее нагноение, которое прогрессирует в размерах.

При повышении температуры происходит общая интоксикация, сопровождающаяся головными болями, дискомфортом в мышцах, ломотой суставов.

Не игнорируйте симптомы! Воспаление десны после удаления зуба при альвеолите приводит к флегмоне — гнойному воспалению соединительных тканей ротовой полости, перетекает в остеомиелит, а заканчивается заражением крови.

Лунка после удаления зуба мудрости

Диагностика альвеолита лунки

Диагностика проводится только стоматологом: он осматривает лунку визуально и назначает рентгеновский снимок. Лучше всего сделать компьютерную томографию, поскольку ортопантомограмма может не дать четкой картины.

Даже если врач не обнаружил обломков зуба на краях лунки, структурных изменений, это не означает, что сухая лунка исключена. С помощью зонда разводятся стенки лунки и осматриваются на предмет белого налета — признака воспаления.

Альвеолит при хронической стадии характеризуется образованием патологически грануляционной ткани, которая разрастается в виде капусты. Если надавить на нее, появляются гнойные выделения.

Как лечить альвеолит

В стоматологическом центре лечение альвеолита проводится с помощью чистки лунки, разделенной на несколько этапов. Методы зависят от стадии и формы воспаления.

Начальная стадия

Очень важно своевременно обратится за помощью — начальное лечение альвеолита в короткое время купирует болезнь, а процедуры не отличаются сложностью:

• Обезболивание.
• Кюретаж лунки: удаление кровяного тромба, остатков гноя, мелких частиц зубной ткани.
• Наложение тампона, пропитанного антисептиками.
• Аппликации с применением противовоспалительных препаратов.

Методики сложной и прогрессирующей форм

При хирургическом лечении альвеолита также проводятся дополнительные манипуляции:

• Анестезия или блокада новокаином (при воспалении нерва).
• Тампонада противовоспалительными препаратами и антибиотиками.
• Удаляются омертвевшие ткани при некрозе.
• Назначение медикаментозного лечения анальгетиками и витаминами.
• Физиотерапия.
• Лунку регулярно поласкают лекарственными травами, раствором марганца, соды.

Лечение альвеолита зуба проводится каждый или через день и прекращается, как только исчезнут болевые ощущения. Отек держится в период регенерации клеток ткани в лунке зуба, проходит спустя несколько суток после лечения.

Можно ли вылечить альвеолит в домашних условиях?

Лечить самостоятельно воспаление нельзя категорически, как и игнорировать симптомы или откладывать визит к врачу. Однако на начальной стадии, по завершению процедур в клинике, врач назначает лечение альвеолита зуба, которое вы проводите дома самостоятельно.

В сложных случаях может потребоваться провести курс в стационаре — это необходимо для постоянного контроля состояния пациента. В домашних условиях назначают дополнительные процедуры для лечения, но регулярный прием у стоматолога не отменяется —лунка после альвеолита еще какое-то время должна контролироваться врачом.

Профилактика альвеолита

В большинстве случаев пациент сам провоцирует альвеолит. В первую очередь — плохой гигиеной полости рта. У людей, которые нерегулярно чистят зубы, процент заболевания альвеолитом выше.

Нельзя:

• Сразу избавляться от тампона. Обильное кровотечение удаленного зуба вымывает сгусток, развивается сухая лунка.
• Принимать пищу в течение двух-трех часов. Еда попадает в лунку, способствует воспалению. Кроме того, пока действует анестетик можно буквально зажевать губу, щеку, язык.
• Есть твердую, острую, горячую пищу. Грубая пища «выдавливает» из лунки защитный тромб, не зажившая ранка травмируется еще больше. Острая еда способствует интенсивному кровотоку, что приводит к отечности, образованию гематом, кровотечению.
• Заниматься спортом, посещать баню, сауну. Физические нагрузки ускоряют сердцебиение, повышает давление, температуру тела. Это усиливает кровоток в области удаления и возникают последствия, описанные выше.
• Полоскать рот. Причина та же — интенсивное полоскание вымывает сгусток, образуется сухая лунка.
• Снимать швы. При сложном удалении зубов мудрости, ретинированных и сверхкомплектных могут накладываться швы, которые рассасываются со временем. Если резорбции не происходит — не пытайтесь удалить их только потому, что они вам мешают. Нужно подождать немного дольше или записаться на прием к стоматологу.
• Самостоятельно ставить диагноз, заниматься самолечением антибиотиками и противомикробными препаратами. Лечение назначается исключительно врачом! Только после диагностики и визуального осмотра стоматолог прописывает средства, подходящие для конкретного случая.

Не забудьте взять контактный телефон лечащего врача. Вы можете оперативно связаться с ним, если у вас проявятся вызывающие подозрения симптомы воспаления лунки.

Стоматолог должен рассказать о том, как протекает нормально заживление на месте удаленного зуба и как развивается сухая лунка. В некоторых случаях повышение температуры, расхождение швов, дискомфорт при жевании не являются признаками альвеолита лунки, однако при ухудшении состояния немедленно обращайтесь в клинику.

Кюретаж лунки после удаления зуба что это такое

Опишем подробнее, как свечи Вибуркол помогают при

Воспалилось небо во рту около зубов, чем лечить

Любой участок ротовой полости подвержен заболевани

Гипоплазия эмали зубов у взрослых причины и лечение

Гипоплазия эмали – недостаточное развитие поверхно

Если зуб реагирует на горячее что это значит

Чашка обжигающего эспрессо по утрам – одно из самы

Какой антибиотик пить при флюсе зуба у взрослого

Большинство людей сталкивалось с ситуацией, когда

Можно ли использовать после удаления зуба метрогил дента

Извлечение зуба из костной альвеолы (экстракция) с

Кюретаж – процедура, которая производится только в стоматологическом кабинете и только врачом профессионалом. Сама процедура связана с дезинфекцией зубного углубления, которое остается после того, как удаляют зуб. Это может быть как устранение абсцессовых очагов, так и дезинфекция и очистка от осколков и оставшихся частиц пломбы, которая разрушилась. Процедуру необходимо делать, чтобы не возникло воспаления из-за того, что в полости рта находится инородное тело. Чистка альвеолярной лунки после полного удаления зуба существенно помогает процессу заживления раны после проведенной операции.

ЧТО ТАКОЕ КЮРЕТАЖ ЛУНКИ?

Зачастую чистку лунки проводят сразу после того, как удалили зуб. Но если есть необходимость, то могут и через несколько дней провести ее еще раз, только на это должны быть медицинские показания. Обычно второе вмешательство необходимо, когда в лунке опять начинается воспалительный процесс, а значит, рана была инфицирована.

Кроме этого может быть и другая причина для проведения такой процедуры, как кюретаж – это если нет так называемого эффекта сухой лунки. Чтобы ранка как можно быстрее зажила, нужно, чтобы в лунке появился кровяной сгусток. Благодаря этому свернувшаяся кровь сможет защитить открытую рану от различных бактерий и инфекций.

Иногда такой сгусток может просто не формироваться из-за особой болезни пациента, которая связана с тем, что кровь плохо сворачивается. И именно для того, чтобы не было никакого заражения, стоматолог вынужден провести кюретаж. В том случае, если воспаление не было вовремя устранено, все может перерасти в тяжелое заболевание – остеомиелит костей.

Если пациенту не провели такую процедуру, тогда ему необходимо каждый день проводить осмотр лунки и при малейшем подозрении на воспаление обратиться к врачу.

Симптомы могут быть такими:

1. Постоянное болезненное ощущение.
2. Воспаление десен.
3. Боль при употреблении еды.
4. Температура.

Стоматолог сразу проведет очистку каналов и обработает воспалительные очаги.

В процессе работы врач удалит все ткани, на которых уже развилась болезнь и таким образом ускорит процесс заживления.

КАКИЕ БЫВАЮТ ВИДЫ КЮРЕТАЖА?

Такая операция имеет несколько типов, все будет зависеть от того, насколько сложная ситуация.

ПЕРВЫЙ СПОСОБ КЮРЕТАЖА – ЭТО ЗАКРЫТЫЙ

Закрытый способ кюретажа производят на самых начальных стадиях пародонтита и на первых стадиях пародонтоза, только в таких случая разрешено проводить данный тип операции.

Даже при этой операции важно, чтобы глубина кармана не была больше пяти миллиметров. Чистка закрытого типа проводится врачом практически “вслепую”, так как даже маленькое воспаление десны не даст шанса посмотреть под нее. Такие процедуры проводятся очень аккуратно и осторожно, чтобы не нанести никакого вреда пациенту, здоровым зубам и тканям, что растут рядом с очагом воспаления.

Одной из главных разновидностей закрытого типа операции является вакуумная очистка карманов. Для такого метода используют кюрет, также присоединение к аппарату, который и создает эффект вакуума.

При использовании такого метода все частички, которые уже отслоились, сразу удаляются и не остаются на стенках кармана. С помощью такого метода в разы снижается риск появления каких-либо осложнений в послеоперационный период.

ВТОРОЙ СПОСОБ – ОТКРЫТЫЙ КЮРЕТАЖ

Такая операция состоит в том, что проводится открытое (прямое) хирургическое вмешательство, его используют только когда уже идет воспалительный процесс и размер десневого углубления больше, чем пять миллиметров. При помощи такого инструмента, как скальпель, хирург вскрывает очаг воспаления, а затем отделяет некоторую часть десны от самого зуба. После этого кюретажной ложкой уже оголенные корни зуба прочищают от каменных отложений и ткани, которая отмерла.

После этого корни полностью полируются специальной насадкой.

Затем необходимо карман обработать различными антисептиками, которые используют в стоматологии. После того, как карман “обезопасили”, в него ложат препараты, которые повлияют на структуру и минерализацию костной части всего зуба.

После проведения всех процедур с околозубной тканью лоскут слизистой оболочки репатриируют обратно. Также межзубные сосочки сшивают вместе, и как последний этап — накладывают универсальную повязку, которая будет надежно защищать прооперированную десну от попадания микробов и лишних предметов в открытую рану.

Бывают случаи, когда повязку, которая пропитана антисептиком и противовоспалительными препаратами, могут не наложить. Такую практику применяют, если у пациента сильное кровотечение из десны, которую только что прооперировали, для того чтобы избежать образования гематомы и последствий, которые могут появиться после. Весь процесс после операции находится полностью под контролем врача, через десять дней после полного заживания снимаются швы.

Кроме того, кюретаж десен, как и кюретаж лунки, используют при комплексном лечении пародонтоза. Хирургическое вмешательство необходимо только в самых тяжелых и запущенных случаях.

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ И ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ СТОРОНЫ КЮРЕТАЖА

Одна из главных положительных сторон кюретажа — это относительно маленькая стоимость процедуры: за одну чистку кармана закрытого типа возьмут 200 рублей, а за открытый способ — 2 000 рублей. Кроме того, есть возможность полностью восстановить костную ткань, и в таком случае существенную роль играет остеопрепарат.

Также полностью убираются десневые карманы и выводят все микроорганизмы, которые могут причинять боль. После проведения кюретажа зубы намного плотнее сидят в своих лунках, поэтому снижается процент подвижности зубов.

• малый процент эффективности при пародонте;
• иногда дорогостоящий метод;
• операция открытого типа идет слишком долго, на обработку семи зубов может уйти как минимум 2 часа;
• специалист, который будет проводить все процедуры, должен обладать высокой категорией и быть профи в этой области;
• если же человек попадет к неопытному врачу, то может ожидать повреждения слизистой и мелкие раны.

КТО ПРОВОДИТ ТАКИЕ ПРОЦЕДУРЫ?

Такие процедуры может проводить стоматолог-хирург и хирург. Если же у стоматолога нет образования в области хирургии (стоматологической), то он не может проводить никакую из вышеперечисленных операций.

Подобные манипуляции могут проводить с применением механических инструментов или с помощью ультразвука. Большая часть стоматологических клиник на сегодняшний день практикует использование ультразвука. В таком случае и процедура даст больший процент эффективности, к тому же быстро и без боли.

Для того чтобы точно быть уверенным, что больше болезнь не вернется во время лечения, в обязательном порядке корень зуба полируют. Таким образом зубная эмаль становится более гладкой, и не будет нарастать зубной камень. А после врач назначит медицинские лекарства, которые обеззаразят ротовую полость, и дёсна смогут отторгать любые бактерии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРЕ

Процедура не проводится в таком случае если у пациента есть фиброматоз десны, врачи категорически запрещают проводить какие-либо манипуляции с кюретажем. Также,не проводится она и тогда, когда есть противопоказания хирурга или возможность осложнений.

Если у пациента есть инфекции в ротовой полости — это может быть ангина, ОРЗ, грипп и т. д. и наличие гнойных выделений, и глубокой посадки костных карманов;

Кроме того, иногда бывают случаи, когда у пациента тонкая десна, такая процедура может принести много увечий для десны и кровотечение. И не делается процедура и при большой подвижности зубов.

Для того чтобы как-то облегчить состояние пациента, можно делать холодные компрессы. Тогда воспалительные процессы существенно замедляются и со временем пройдут окончательно.

Если вам провели открытый тип кюретажа, тогда лучше всего первые часы пить воду через трубочку, таким образом вы убережете себя от возможного кровотечения. Конечно, нельзя пить горячую воду и есть горячую еду, пока не наступит полное заживление тканей. Каждый день принимайте антисептические лекарства, которые вам пропишет врач.

ПЕРИОД ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Как после любой сложной операции, так и после кюретажа есть реабилитационный период. Когда на десну наложат универсальную повязку, то вы должны понимать, что нельзя будет чистить зубы и даже проводить обычное полоскание рта. И первые несколько дней вы должны принимать только жидкую пищу.

Как только вам снимут повязку, то нужно будет сделать пару процедур в домашних условиях, чтобы ранки быстрее затянулись. Стандартно — это обработка препаратами, чтобы не попала инфекция и теми средствами, которые помогут ране быстрее зажить. Вы должны понимать, что уход дома за раной очень важен.

После того, как кюретаж закончат, через несколько месяцев нужно будет сходить на прием к врачу, чтобы посмотреть, как происходит процесс заживления и насколько была успешной операция.

Как ухаживать за лункой после удаления зуба

Несмотря на современные методы стоматологической хирургии, удаление зуба почти всегда является стрессом для пациента. В случае удаления важно уделить достаточно внимания уходу за деснами, в особенности за образовавшейся лункой. Это ускорит заживление и поможет избежать сложностей.

Советы по уходу за заживающей лункой

Успешность заживления ранки зависит от двух человек: доктора и пациента. Если врач уже сделал все от него зависящее, дело за пациентом. Последнему нужно учесть и внимательно следовать рекомендациям и назначениям. Среди них могут быть следующие:

• Оставить на месте и не извлекать заложенную турунду (повязку). Она защищает от проникновения инфекций и способствует заживлению, часто на нее наложено лекарство. Обычно турунда извлекается через 30 минут, но в некоторых случаях (при сложном удалении зуба мудрости) ее придется держать 5-15 дней.
• Соблюдать график полосканий. Специалист может их запретить или рекомендовать. Этот момент очень важен. Оптимальный вариант – набирать в рот лекарственный раствор и просто наклонять голову в сторону заживающей лунки.

После удаления зуба в ранке должен образоваться кровяной сгусток. Не стоит его тревожить без причины, как бы этого не хотелось. Он защищает ранку от инфекций. Поэтому не нужно полоскать рот чаще, чем посоветовал специалист, или делать это слишком интенсивно. Вода может вымыть сгусток, и тогда заживление затянется.

Если возникло кровотечение, можно взять чистую марлю, свернуть в несколько слоев, положить на лунку, прикусить и подержать до 45 мин. При длительном кровотечении придется снова идти к врачу.

После того, как перестанет действовать анестезия, возможен болевой синдром. Нет никакого смысла терпеть боль. Стоит воспользоваться обезболивающим, которое посоветовал врач. Также не стоит игнорировать рекомендацию принимать лекарства. Опыт специалиста подскажет, что нужно тому или иному пациенту.

В обычном случае лунка заживает и перестает тревожить где-то через неделю. При осложнениях процесс затягивается по времени и приносит неудобства. Если лекарственный курс пройден, осложнения не наблюдаются и лунка зажила, можно просто перестать о ней думать – она не нуждается во внимании. Единственный момент, который касается десен в целом – лучше аккуратнее обращаться с зубочистками и не попадать в недавно зажившее место.

Можно ли вернуться к обычному образу жизни?

Важно уделить внимание не только гигиеническому уходу за лункой, но и привычкам в целом. Они, как и образ жизни, могут существенно повлиять на заживление. Поэтому из чувства осмотрительности и самосохранения лучше временно воздержаться от некоторых привычек. Стоит отметить следующие моменты:

• Очень желательно в день хирургического вмешательства (а лучше – несколько дней после) воздерживаться от курения и употребления алкоголя. Табак подсушивает слизистые и может вызвать синдром сухости лунки. А спиртное и таблетки вообще несовместимы.
• Нельзя прикасаться к лунке языком и формировать во рту вакуум. Последнее актуально для тех, кто привык сосать губу. Эти действия могут разрушить кровяной сгусток.
• Пару дней лучше воздержаться от физкультуры и физического труда, а спать желательно на высокой подушке.
• В идеале нужно избегать высоких температур (парилок, ванн) и горячих компрессов, которые способны спровоцировать кровотечение.
• После удаления нельзя есть несколько часов. Потом в течение минимум недели надо следить, чтобы пища была мягкой, жидкой, не холодной и не горячей. Лучше не только не жевать на заживающую сторону, но и вообще пресекать попадание туда еды.
• Нужно очень аккуратно чистить зубы, особенно вблизи ранки. Вечером после удаления лучше отказаться от процедуры.

Осложнения: воспаление лунки, или альвеолит

Воспаление возникает из-за попадания в ранку инфекции. Особенно стоит его остерегаться, если процесс удаления зуба был травматичным и происходит тяжело. Чаще всего проблема возникает по таким причинам:

1. нарушение кровяного сгустка в ранке;
2. попадание в нее обломков зуба или посторонних частиц;
3. недостаточная санация образовавшегося отверстия;
4. нарушение рекомендаций по гигиеническому уходу.

Признаки альвеолита могут возникнуть через 2-3 дня после хирургического вмешательства. Спутать их с чем-либо невозможно. Среди них – боль, воспаление, повышение температуры тела, появление неприятного запаха и даже выделение гноя. Если появился лишь один симптом, нужно все равно срочно идти к специалисту: проблема сама не пройдет, а будет только ухудшаться.

Максимум, что может сделать пациент во избежание осложнений – выполнять все рекомендации хирурга, в том числе гигиенические. Но делать это в меру. Берегите себя и свое здоровье!

Информация была полезна? Поделитесь с друзьями:

Лечение альвеолита лунки зубов разных видов: после лечения или удаления

Альвеолит лунки после удаления зуба — самое распространенное осложнение в стоматологии. Он развивается по разным причинам: сложное удаление, ретинированные зубы мудрости или сверхкомплектные зубы, несоблюдение рекомендаций после операции. Методы лечения отличаются в зависимости от сложности и запущенности болезни.

Что такое альвеолит лунки зуба («сухая лунка»)

Это воспаление после удаления зуба, которое еще называется сухой или пустой лункой. Сразу после удаления зуба образуется кровяной сгусток, который защищает ранку от попадания в нее инфекции. В слюне человека содержится много болезнетворных микроорганизмов, остатков пищи, которые могут легко «зацепиться» в лунке и вызвать воспалительный процесс. Если по каким-то причинам сгустка не образуется, развивается сухая лунка.

На месте удаления в течение трех дней появляется белая пленка, которая называется фибриновым каркасом, через 7 дней он покрывается эпителием. Это нормально — именно так происходит заживление.

Если у вас появились вопросы или ухудшается самочувствие — незамедлительно обратитесь к врачу, который проводил операцию. Только он может правильно диагностировать болезнь и назначить препараты для лечения.

Причины возникновения альвеолита и воспаления

• Неправильная обработка лунки. Бывают случаи, когда врачи слишком тщательно делают кюретаж (выскабливание), вычищая вместе с маленькими обломками зуба и коллагеновые волокна периодонта. Соединительная ткань играет важную роль в удержании кровяного сгустка. Такая же ситуация возникает и от неполного удаления всех мелких кусочков зубов или гранулемы (кисты) у корня.
• Сложное удаление. К этому виду можно отнести такие травматические операции: зубы мудрости, избыточные (сверхкомплектные). Даже если у вас уже были операции по удалению зубов мудрости, и они прошли легко, не значит, что с другими будет также: размер корней, угол их наклона бывает разный. Послеоперационный период может пройти для вас легко или сказаться воспалением, болью, отеком. Альвеолит после удаления зуба мудрости проявляется не чаще и не реже, чем при удалении других зубов.
• Невыполнение рекомендаций. В течение 2-3 часов нельзя есть, принимать твердую пищу 7-10 дней, полоскать полость рта — это вымывает сгусток, что приводит к сухой лунке.

Также вы можете заметить обильное кровотечение. Это вымывает защитную «повязку», образовывается сухая лунка. После процедуры стоматолог оставляет ватный тампон. Большинство пациентов уверены, что он нужен для того, чтобы впитать в себя излишки плазмы. На самом деле, его необходимо прижать зубами и языком к десне, чтобы остановить кровь. Не избавляйтесь от тампона сразу же, как выйдете из кабинета и не просите его поменять из-за того, что он уже весь пропитался.

Если кровотечение лунки слишком сильное, необходимо проверить артериальное давление и обратиться к лечащему стоматологу для лечения.

Симптомы альвеолита после удаления зуба

Признаки альвеолита после удаления зуба дают о себе знать уже через три дня после удаления зуба:

• Боль ноющего характера, которая отдает в ухо, висок, голову. Она может исчезать, но при приеме пищи болевые ощущения усиливаются. Обезболивающее не помогает или купирует только на период действия таблетки.
• Повышение t тела выше 38 °С.
• Возникновение зловонного запаха в лунке.
• При визуальном осмотре вместо сгустка вы видите лунку с налетом желтоватого или серого цвета, кусочки пищи или пустую альвеолу.
• Отек щеки.

Некоторые симптомы могут сопровождать нормально заживление после сложного удаления. Если вы хотите подстраховаться — расскажите о сомнениях стоматологу, не пытайтесь лечить симптомы самостоятельно.

Как развивается воспаление

Начинается все с легкой ноющей боли, которая может появится не сразу, а спустя несколько дней. Происходит воспаление лунки после удаления зуба. Болевые ощущения увеличиваются по мере развития воспаления, возникает неприятный запах, по краям сухая лунка становится рыхлой, приобретает темно-коричневый цвет. Во многих случаях наблюдается присутствие серого налета с зеленоватым оттенком гнойного происхождения.

На месте удаленного зуба десна не чувствительна, а если надавить — отзовется сильной болью. Воспалительный процесс лунки касается и рядом стоящих здоровых зубов: ощущается ноющая боль, чувство дискомфорта, общее состояние ухудшается.

Прогрессирующая стадия сопровождается:

• Сильными пульсирующими болевыми ощущениями в лунке и десне.
• Высокой температурой тела, которая поднимает резко и внезапно.
• Гнойными выделениями из лунки.
• Увеличением лимфоузлов под челюстью, которое ощущается при надавливании.
• Зловонный гнилостный запах изо рта.

Боль при альвеолите концентрируется на повреждённой лунке, а потом распространяется на всю половину челюсти, иррадирует в ухо, висок и голову.

Какие виды альвеолита бывают?

Различают острую и хроническую формы:

• Острый альвеолит — боль появляется через короткое время сразу после удаления.
• Хронический альвеолит — проявляется через несколько суток после экстракции, наблюдается воспаление лунки, ее нагноение, которое прогрессирует в размерах.

При повышении температуры происходит общая интоксикация, сопровождающаяся головными болями, дискомфортом в мышцах, ломотой суставов.

Не игнорируйте симптомы! Воспаление десны после удаления зуба при альвеолите приводит к флегмоне — гнойному воспалению соединительных тканей ротовой полости, перетекает в остеомиелит, а заканчивается заражением крови.

Лунка после удаления зуба мудрости

Диагностика альвеолита лунки

Диагностика проводится только стоматологом: он осматривает лунку визуально и назначает рентгеновский снимок. Лучше всего сделать компьютерную томографию, поскольку ортопантомограмма может не дать четкой картины.

Даже если врач не обнаружил обломков зуба на краях лунки, структурных изменений, это не означает, что сухая лунка исключена. С помощью зонда разводятся стенки лунки и осматриваются на предмет белого налета — признака воспаления.

Альвеолит при хронической стадии характеризуется образованием патологически грануляционной ткани, которая разрастается в виде капусты. Если надавить на нее, появляются гнойные выделения.

Как лечить альвеолит

В стоматологическом центре лечение альвеолита проводится с помощью чистки лунки, разделенной на несколько этапов. Методы зависят от стадии и формы воспаления.

Начальная стадия

Очень важно своевременно обратится за помощью — начальное лечение альвеолита в короткое время купирует болезнь, а процедуры не отличаются сложностью:

• Обезболивание.
• Кюретаж лунки: удаление кровяного тромба, остатков гноя, мелких частиц зубной ткани.
• Наложение тампона, пропитанного антисептиками.
• Аппликации с применением противовоспалительных препаратов.

Методики сложной и прогрессирующей форм

При хирургическом лечении альвеолита также проводятся дополнительные манипуляции:

• Анестезия или блокада новокаином (при воспалении нерва).
• Тампонада противовоспалительными препаратами и антибиотиками.
• Удаляются омертвевшие ткани при некрозе.
• Назначение медикаментозного лечения анальгетиками и витаминами.
• Физиотерапия.
• Лунку регулярно поласкают лекарственными травами, раствором марганца, соды.

Лечение альвеолита зуба проводится каждый или через день и прекращается, как только исчезнут болевые ощущения. Отек держится в период регенерации клеток ткани в лунке зуба, проходит спустя несколько суток после лечения.

Можно ли вылечить альвеолит в домашних условиях?

Лечить самостоятельно воспаление нельзя категорически, как и игнорировать симптомы или откладывать визит к врачу. Однако на начальной стадии, по завершению процедур в клинике, врач назначает лечение альвеолита зуба, которое вы проводите дома самостоятельно.

В сложных случаях может потребоваться провести курс в стационаре — это необходимо для постоянного контроля состояния пациента. В домашних условиях назначают дополнительные процедуры для лечения, но регулярный прием у стоматолога не отменяется —лунка после альвеолита еще какое-то время должна контролироваться врачом.

Профилактика альвеолита

В большинстве случаев пациент сам провоцирует альвеолит. В первую очередь — плохой гигиеной полости рта. У людей, которые нерегулярно чистят зубы, процент заболевания альвеолитом выше.

Нельзя:

• Сразу избавляться от тампона. Обильное кровотечение удаленного зуба вымывает сгусток, развивается сухая лунка.
• Принимать пищу в течение двух-трех часов. Еда попадает в лунку, способствует воспалению. Кроме того, пока действует анестетик можно буквально зажевать губу, щеку, язык.
• Есть твердую, острую, горячую пищу. Грубая пища «выдавливает» из лунки защитный тромб, не зажившая ранка травмируется еще больше. Острая еда способствует интенсивному кровотоку, что приводит к отечности, образованию гематом, кровотечению.
• Заниматься спортом, посещать баню, сауну. Физические нагрузки ускоряют сердцебиение, повышает давление, температуру тела. Это усиливает кровоток в области удаления и возникают последствия, описанные выше.
• Полоскать рот. Причина та же — интенсивное полоскание вымывает сгусток, образуется сухая лунка.
• Снимать швы. При сложном удалении зубов мудрости, ретинированных и сверхкомплектных могут накладываться швы, которые рассасываются со временем. Если резорбции не происходит — не пытайтесь удалить их только потому, что они вам мешают. Нужно подождать немного дольше или записаться на прием к стоматологу.
• Самостоятельно ставить диагноз, заниматься самолечением антибиотиками и противомикробными препаратами. Лечение назначается исключительно врачом! Только после диагностики и визуального осмотра стоматолог прописывает средства, подходящие для конкретного случая.

Не забудьте взять контактный телефон лечащего врача. Вы можете оперативно связаться с ним, если у вас проявятся вызывающие подозрения симптомы воспаления лунки.

Стоматолог должен рассказать о том, как протекает нормально заживление на месте удаленного зуба и как развивается сухая лунка. В некоторых случаях повышение температуры, расхождение швов, дискомфорт при жевании не являются признаками альвеолита лунки, однако при ухудшении состояния немедленно обращайтесь в клинику.